Жидкость в суставе кисти

Гигрома

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, ул. Дмитрия Ульянова 6, корп. 1, метро «Академическая»

Москва, ул. Арцимовича, 9 корп. 1, метро «Коньково»

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро «Октябрьское поле»

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Гигрома сустава запястья

Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

Это руководство поможет вам понять:

  • какие структуры запястья вовлечены в процесс
  • какие варианты лечения доступны

Диагностика

Диагноз гигромы врачи устанавливают на основании осмотра пациента. Однако иногда (для исключения других заболеваний) они рекомендуют дополнительные обследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

Иногда для подтверждения диагноза проводится аспирация – процесс, во время которого врач проводит забор жидкости из полости кисти с помощью иглы и шприца. Полученную жидкость отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования.

Медикаментозное лечение

Медикаменты создают условия для рассасывания кисты. Необходимо иммобилизовать сустав поврежденной кисти, если это возможно. Или минимизировать движения рукой.

Для снижения проницаемости сосудов и противоаллергического действия назначают Клемастин. Противовоспалительным и анальгезирующим действием обладает нестероидный препарат Диклофенак. Порошок Нимесил предотвращает рост гигромы, оказывает противовоспалительный эффект. При дерматитах и кожных нарушениях для антиэкссудативного действия назначают глюкокортикостероид Гистан. Рассасывает жидкость и борется с воспалением комбинированный препарат Дипросалик.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Хорошим эффектом при лечении гигромы обладает Димексид. Жидкий антисептик Димексид без опаски применяется для детей и взрослых. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Активные вещества средства быстро проникают через кожу к месту патологии, ускоряют метаболические процессы в очаге воспаления. Димексидом пользуются в виде аппликаций.

Если изменился цвет и температура кожи, есть подозрение на воспалительный процесс, необходимо сразу обратиться за консультацией к дерматологу или хирургу, не раздумывая, как избавиться от гигромы без операции в домашних условиях. Перечисленные медикаменты имеют противопоказания. Это особенно стоит учитывать людям с нарушенными функциями печени и почек.

Берегите свои руки, чтобы сохранить суставы

В молодом возрасте люди не придают особого внимания уходу за суставами рук. Вы не ослышались, речь идет не о коже, а об уходе именно за суставами, которые находятся в зоне риска. Это связано с тем, что руки, во-первых, покрыты более тонкой кожей, чем другие части тела. Во-вторых, на кистях отсутствует подкожный жировой слой, который является источником триглицеридов, необходимых для восстановления костей. Там практически нет защиты, кроме того, кисти постоянно поддаются физическим нагрузкам, переохлаждению, ожогам и нередко травмируются.

Несмотря на то, что суставная область пальцев и кистей герметично закрыта фиброзной сумкой, эти отделы также находятся в зоне риска из-за нарушения трофики тканей, возникающей в результате многочисленных домашних дел – уборки, стирки, уход за животными без перчаток, механических нагрузок. Если вы обратите внимание, артритом и артрозом рук часто страдают жители деревень, рабочие и другие представители профессий, где используется ручной труд.

Постоянная нагрузка, отсутствие профилактического ухода способствуют хроническим нарушениям трофики тканей. В суставах кистей и пальцев возникают деструктивные процессы, приводящие к воспалительным процессам. В отдельных случаях это проявляется в виде жидкости в суставе пальца руки. Она может появиться после травмы и острого воспалительного процесса, но нередко бывает, что область пальца или кистей рук воспаляется без каких-либо видимых причин. И это происходит из-за постоянного травмирования.

Эффективные способы профилактического лечения приводятся в виде памятки. Основная задача состоит в том, чтобы раскрыть суть данного клинического симптома и объяснить нашим читателям логическую цепочку назначения препаратов и использования народных методов для восстановления именно суставов рук.

Раздавливание гигромы запястья

Метод старинный, довольно болезненный, хотя и проводится после местного обезболивания. Врачами не рекомендуется, так как существует большая вероятность пропитывания жидкостью тканей сустава с последующим травматическим воспалением. Такой же результат ожидает при лопнувшей кисте. Опасный метод никогда не применяют на детях.

Диагностика гигромы

Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза.

Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

Лечение гигромы

Синовиальная полость мешает привычному движению руки, препятствует сгибанию и разгибанию сустава. Снижается работоспособность человека с пораженной конечностью. Если шишка расположена в неудобном месте, существует риск раздавить капсулу. Можно ли вылечить гигрому без операции ? Консервативные методы включают:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • проведение пункции;
  • механическое раздавливание.
Читайте так же:  Реабилитация в санатории заболевание суставов

Также существует немало народных средств, призванных облегчить состояние. Поговорим про лечение гигромы без операции подробнее.

Анатомия лучезапястного сустава

Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья. В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей. Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья.

Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

Причины возникновения гигромы лучезапястного сустава

Основные причины появления гигромы:

  • Травма лучезапястного сустава
  • Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
  • Последствия операций на кисти.
  • Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу. Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы. Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

Характерные симптомы

Главный симптом гигромы – опухоль на кисте, мягкая на ощупь.

  1. Локализация опухоли – гигромы чаще образуются по ходу сухожилий или рядом с суставами на запястье. Реже они появляются на ладонной поверхности кисти, у основания пальцев или на их кончиках. Именно по локализации и определяют их вид.
  2. Форма и размеры опухоли – гигромы имеют круглую или овальную форму. Обычно их размер не превышает 2,5 см в диаметре. Некоторые кисты настолько малы, что заметить их очень тяжело. Их размер может изменяться, часто увеличиваясь при повторяющейся нагрузке на расположенные рядом сухожилия или суставы.

Обычно гигрома на кисти безболезненна. Но если киста сдавливает нерв, она может вызывать боль, нарушение чувствительности или мышечную слабость в кисти.

Методы лечения

Многие гигромы исчезают самостоятельно, без какого-либо лечения. Если этого не происходит, то вылечить пациента и полностью устранить доброкачественную опухоль поможет консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

Некоторые пациенты используют народные способы лечения, но их эффективность и результативность достоверно неизвестна.

Консервативная терапия

Первая линия лечения гигром на кисти может включать эти методы:

Применение различных мазей от гигромы не позволяет вылечить само заболевание – оно лишь способно уменьшить ее симптомы, да и то не всегда.

Хирургическое лечение

Если с помощью консервативных методов устранить симптомы гигромы не удалось, врач назначает проведение хирургического вмешательства, цель которого – полное удаление кисты.

Травматолог во время операции удаляет не только гигрому, но и часть вовлеченной в патологический процесс суставной капсулы или сухожильного влагалища. После такого лечения шансы на повторное развитие ганглиона очень малы.

Удаление кисты можно проводить 2 методами:

  1. Открытая операция – травматолог удаляет ганглион через относительно большой разрез под непосредственным контролем зрения.
  2. Артроскопическое (малоинвазивное) вмешательство – удаление кисты проводится через маленький разрез под контролем видеокамеры.

Обычно такие операции проводятся в амбулаторных условиях.

Возможные осложнения хирургического удаления гигром – снижение подвижности в расположенных рядом суставах и образование рубцов.

У многих пациентов после проведенного лечения гигрома кисти руки может появиться снова. В таких случаях необходима повторная пункция или операция.

Удаление гигромы на пальце. Нажмите на фото, чтобы его увидеть

Народные методы лечения

Народное лечение гигромы кисти носит вспомогательный характер: избавляет от боли, нарушения чувствительности при вероятном сдавливании нерва, но вылечить образования «бабушкиными» рецептами не представляется возможным.

Наиболее распространенные народные средства для лечения гигром:

  • Теплые компрессы (спиртовой, паровой). Их регулярное применение помогает уменьшить дискомфорт, вызванный синовиальной кистой. Они улучшают кровоток в пораженной области и способствуют всасыванию жидкости из полости гигромы, благодаря чему уменьшается ее размер и снижается боль.
  • Прикладывание пакетиков с черным чаем. Он обладает противовоспалительными свойствами, облегчает боль и уменьшает размеры кисти.
    Погрузите пакетик с черным чаем в стакан с теплой водой на 5 минут, затем выньте его и отожмите жидкость. Теплый и влажный пакетик прикладывайте к пораженной области на 10 минут.
  • Чай с имбирем. Он обладает противовоспалительными свойствами и облегчает боль. Для достижения такого эффекта пейте имбирный чай 2–3 раза в день.
  • Сок алоэ. Он стимулирует восстановление тканей и уменьшает боль. Выдавите из 2–3 средних по размеру листков алоэ сок и нанесите его прямо на кожу над кистой. Спустя 20 минут смойте его водой. Наносите сок несколько раз в сутки в течение нескольких дней.

Сок алоэ

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение широко применяется в лечении гигромы на стопе, в подколенной ямке или руке. Процедуры дополняют медикаментозную терапию. Часто лекарство одновременно используется с каким-либо способом физиотерапевтического воздействия. Цель — уменьшить размеры кистозного выроста, предупредить развитие патологии.

Читайте так же:  Физиотерапия при разрыве мениска коленного сустава

Аппаратные методики разрешены в отсутствие:

  • острого воспаления;
  • аллергических реакций на коже;
  • повышенной температуры тела;
  • инфекционных заболеваний;
  • злокачественной опухоли.

Воздействие электричества, ультразвука магнитного поля направлено на расслабление мышц, активизацию кровоснабжения поврежденной области, противовоспалительный эффект, заживление. Ряд специалистов выступает против физиотерапии в случае с гигромой. Они считают, что под действием физических полей образование способно увеличиться в размерах.

Среди популярных методов:

  • ультразвуковое лечение с применением лекарственных средств;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с йодом;
  • солевые ванночки высокой концентрации;
  • дарсонвализация — высокочастотное импульсное воздействие.

Физиопроцедуры актуальны в восстановительный период после проведения хирургического удаления гигромы. В этом же случае назначают массаж ранее поврежденной области, парафиновые ванночки, аппликации лечебной грязью.

Для проведения физиопроцедур используют и компактные аппараты Дэнас, Диадэнс, Алмаг для домашнего применения. Они улучшают циркуляцию крови, стимулируют поврежденную зону к восстановлению.

Народная медицина

При гигроме запястья проводят лечение и народными средствами. Наилучший эффект такая терапия дает на начальной стадии болезни. Средства помогают остановить рост гигромы и в том случае, когда обращение за медицинской помощью невозможно.

  • Ложку сухой глины развести раствором соли. Размазать по проблемному месту в виде аппликации. По мере высыхания застывшую массу снимать, новую накладывать. Применять целый день.
  • 5 мл димексида смешать с горошиной преднизолона, использовать под повязку. Менять ежедневно.
  • Листик полыни помять в руке до выделения сока. Приложить к больному месту, наложить повязку. Менять 2 раза в день.
  • Использовать для поверхностной обработки линимент Вишневского. Ввиду сильного запаха покрывать пленкой, затем заматывать. Мазь обладает антибактериальным, вяжущим действием, ускоряет регенерацию тканей.
  • Участок с опухолью ежедневно смазывать соком чистотела.

Пункция

Поскольку содержимое капсулы является жидким, врач применяет выкачивание скопившейся жидкости при помощи длинной иглы и шприца. Чтобы предупредить повторное образование кисты, в полость вводят лекарственное средство. Если присутствовало воспаление, нужен препарат антибиотического действия.

Лечение гигромы кисти

Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

Консервативное лечение

Раньше гигромы лечили просто, раздавливая их. То есть при давлении «шарик лопался», содержимое изливалось в окружающие ткани. Это абсолютно безвредная процедура. Внутрисуставная жидкость стерильна и никак не может воспалить окружающие ткани. Но 90% всех раздавленных гигром рецидивируют, т.к. края этой лопнувшей капсулы очень быстро срастаются и жидкость снова начинает скапливаться. Данный вид лечения сейчас используется только самими пациентами по незнанию.

50% гигром могут самостоятельно исчезнуть если уменьшить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав.

Пункция гигромы

Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

Методика:

Видео (кликните для воспроизведения).

Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

Поэтому одно из обязательных условий и строжайшая рекомендация – ношение ортеза.

Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

Профилактика

В профилактических целях рекомендуется следить за равномерным распределением нагрузки на суставы рук. Не запускать хронические заболевания, вовремя реагировать на воспаление. Если однообразные движения лучезапястным суставом вызваны профессиональной необходимостью, регулярно разгружать сустав, выполнять несложные упражнения кистями.

Самостоятельно диагностировать гигрому человек не в состоянии. Если появилось новообразование на руке, возникли неприятные ощущения и подозрение на патологию, сразу обратитесь к врачу соответствующей специализации.

Жидкость в суставах кистей рук

Бурсит пальцев руки и кистей: возрастное заболевание причиняющее дискомфорт

Человек так устроен, что склонен не придавать значения важным симптомам заболеваний, при этом небольшие травмы могут перейти в неизлечимую болезнь. Так бывает и с воспалительными процессами суставов на руках. Они беспокоят людей в большей степени тем, что приносят дискомфорт.

Жидкость в суставах появляется при воспалении в суставной сумке. Она называется и известна как бурсит (от «bursa» или суставная сумка). Первичный симптом связан с иммунной реакцией, направленной на устранение повреждения суставного соединения, появившегося в результате удара, переохлаждения, нарушения трофики тканей или подобного.

Возникновение места воспаления способствует выработке синовиальной жидкости, которая представляет собой питательный полисахаридный субстрат, непрерывно регенерирующий состав хрящей, костей и эпителия синовиальной мембраны. Внутренняя оболочка суставной сумки выстлана синовиальной оболочкой, генерирующей внутрисуставную смазку.

При развитии заболевания может возникать серозное или гнойное воспаление в суставной области. В этом случае принято говорить о специфичном бурсите, часто связанным с определенным инфекционным поражением. Если в других областях скелета рецидивирующий бурсит является признаком системного заражения организма специфичными инфекциями, такими как боррелиоз, бруцеллез, гонорея, туберкулез, то на руках воспалительные процессы могут возникать из-за регулярных повреждений и местного инфицирования.

Гнойный бурсит часто лечится с помощью микрохирургического вмешательства (бурсэктомия), при котором вскрывается суставная сумка. Операция может включать введение заменителя синовиальной жидкости. В этом случае воспалительный процесс быстрее купируется и в отдельных случаях достигается полное выздоровление.

Что такое гигрома запястья

Это киста, при которой синовиальная жидкость скапливается в футляре сухожильного влагалища или в околосуставной сумке. Жидкость часто смешивается со слизью или сгустками фибрина. Образуется по причине истощения капсул сустава или в результате дегенеративных изменений. Чаще локализуется на кистях, с внешней стороны, но может образовываться и в других местах, где есть суставные соединения.

Читайте так же:  Боли в тазобедренном суставе у женщин

Симптомы гигромы кисти

Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени.

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.

Причины патологии

Причины образования синовиальных кист все еще неизвестны.

Самой популярной теорией их развития является гипотеза грыжеобразования. Суть ее в том, что кисты формируются в результате выпячивания ослабленной части суставной капсулы или сухожильного влагалища.

Иллюстрация теории грыжеобразования на примере гигромы подколенной ямки (кисты Бейкера). Нажмите на фото для увеличения

Эта теория основана на следующих данных:

  • гигромы появляются рядом с сухожилиями и суставами;
  • микроскопическое строение стенок кисты очень похоже на ткани суставной капсулы и сухожильного влагалища;
  • контраст, введенный в полость сустава, часто попадает внутрь гигромы.

Точная цепочка событий, которые приводят к образованию синовиальных кист, еще неизвестна. Существует 3 основных теории:

  1. Нагрузка на лучезапястный сустав может спровоцировать появление трещины в его капсуле. Это приводит к вытеканию в ткани синовиальной жидкости из суставной полости. Окружающие сустав ткани реагируют на эту жидкость, создавая вокруг нее стенки и образуя кисту.
  2. Нагрузка на сустав может привести к дегенеративным изменениям в соединительной ткани с дальнейшим накоплением синовиальной жидкости и образованием кисты.
  3. Нагрузка на сустав может стимулировать выработку слизистой жидкости, накопление которой приводит к образованию гигромы.

Риск появления гигром на кисти повышают такие факторы, как:

  • возраст и пол – синовиальные кисты могут появиться у любого человека и в любом возрасте, но чаще всего они возникают у женщин в возрасте 20–40 лет;
  • повреждение суставов или сухожилий – гигромы обычно всего развиваются в поврежденных ранее областях;
  • чрезмерная нагрузка на суставы и сухожилия – вероятность появления образований выше у людей, которые слишком энергично используют суставы и сухожилия кисти (к примеру, у гимнасток);
  • болезни – люди с артрозом кисти более склонны к образованию гигром.

Когда нужна хирургическая операция

Как вылечить гигрому быстрее всего? Если время играет решающую роль, без операции не обойтись. Хирург при местной анестезии делает надрез, получает доступ к капсуле. При помощи инструмента он отсекает ее от прилежащих тканей. Ранка ушивается. Накладывается тугая повязка. Хирургический метод применяют в случае снижения чувствительности кисти, если присутствует гнойный воспалительный процесс или произошло сдавливание сосудов. После операции кисть, на которой находилась гигрома, блокируют ортопедической накладкой.

Лазерная терапия

Хороших результатов достигают в лечении гигромы лазером. Процедура иссечения лазерным лучом занимает не более 20 минут. Сначала иглой отсасывают жидкость, заполняющую капсулу. Затем выжигают капсулу изнутри. Метод малотравматичный, почти безболезненный. Исключается кровотечение благодаря коагуляции сосудов. На руке не остается шрама.

Причины возникновения

Маленький размер гигромы на руке не вызывает беспокойства. Мягкая на ощупь горошина на первых порах кажется безболезненной. Причиной часто становится воспаление слизистых сумок или сухожилий. У многих пациентов патология сопровождает бурсит или тендовагинит. Определяющим фактором для развития опухоли бывает профессиональная деятельность, связанная с постоянным напряжением и движением кисти, лучезапястного сустава.

Таким образом, гигрома запястья развивается в результате:

  • регулярных физических нагрузок;
  • спортивных нагрузок;
  • воспаления сустава;
  • профессиональной травмы;
  • однообразных движений;
  • травм кисти.

Если причиной послужило воспаление, то патология прогрессирует. В группе риска находятся люди, чья работа связана с однообразными процессами, производимыми руками: массажисты, кондитеры, слесари-сборщики, программисты.

Бурсит пальцев и кистей – первая помощь

Если вы столкнулись с таки недугом, требуется провести ряд процедур для снятия острого воспаления. Для этих целей используется два универсальных средства, которые:

  • быстро снимают боль;
  • устраняют отек;
  • являются профилактикой присоединения бактериальной инфекцией.

Травмирование сустава (одиночное или регулярное) может привести к гнойному бурситу пальца руки при нарушении трофики тканей (от тяжелой работы, выполняемой руками), при наличии системной инфекции в организме – от стафилококка до туберкулеза, при нарушении иммунной реакции.

В отдельных случаях – при заражении, например, геморрагической кишечной палочкой E.Coli, что может наблюдаться у работников фермерских хозяйств, занятых уходом за животными без средств защиты, возможно стремительное развитие гнойных поражений с последующим сепсисом.

Одновременно с процедурами экспресс-помощи оцените риски тяжелого протекания болезни, если:

  • на коже рук имеются воспаленные участки;
  • наблюдаются характерные для артрита или артроза «покрученные» руки;
  • имеются отеки и включения жидкости в подвижных сочленениях рук;
  • ощущается общая, кратковременная или постоянная боль.

Экспресс-помощь при бурсите рук и восстановление после травм

Если у вас нет явных повреждений суставов, но ощущаете боль в определенной области или нескольких, а также имеется жидкость под кожей в области сочленений костей, используйте один из видов компрессов для экстренной помощи:

  1. 30% водный раствор димексида (200 мл воды и 50–60 мл димексида) – прикладывайте в виде марлевой повязки к месту скопления жидкости каждые 2 часа;
  2. при отсутствии димексида поможет обычный лист капусты. Его обдают кипятком, отбивают или просто прикладывают к болезненной части. Эффективнее действует компресс с медом, он также препятствует развитию гнойного воспаления. Компресс меняют каждые 5-6 часов.

Оба средства отлично помогают снять первые симптомы. Молодым людям, пострадавшим от бурсита пальца в результате рабочей травмы, во многих случаях этого достаточно, чтобы справиться с воспалительным процессом. В качестве рекомендации для профилактики рецидивов можно посоветовать принимать медвежий жир, восстанавливающий метаболизм костей и трофику околосуставных тканей.

Читайте так же:  Диагностика ревматизма суставов

В восстановлении хрящей при травмах также помогает такое средство, как коллагеновое молоко (200 г натурального молока смешивается с 15 г желатина). В этот лечебный коктейль, рекомендованный к ежедневному применению для профилактики болезней костей, можно добавить 1 ч. л. порошка крапивы и стеблей и корней одуванчика.

Такой состав гарантировано повысит плотность костного матрикса, восстановит толщину хрящей и избавит от боли. Кроме того, регулярный прием порошка одуванчика является профилактикой онкозаболеваний. Его можно порекомендовать людям среднего и старшего возраста, а также молодым женщинам и мужчинам, занимающимся тяжелым физическим трудом.

В качестве профилактики также можно использовать приведенные ниже рекомендации. Они позволят избавиться от воспаления при угрозе рецидива, например, при первичных синовитах (воспалении суставной сумки в результате нарушения трофики тканей).

Экспресс-помощь при бурсите пальца и кистей рук, сопровождающемся артритом и артрозом

Если при бурсите рук и кистей до возникновения острого воспалительного процесса наблюдалась постоянная отечность мягких тканей, были характерны «покрученные» пальцы, экспресс-помощь должна включать профилактику инфекционного поражения, протекающего быстро и с дискомфортом для больного.

Первая помощь

Рекомендованные компрессы для первой помощи при бурсите пальца:

  1. повязка «хирургическая» – применяется после полостных операций: приготовьте 200 г водного раствора фурацилина (1 пластинка таблеток на 200 мл воды), добавьте раствор канамицина для инъекций, 20–30% димексида (50–60 мл). Повязка обновляется каждые 2–3 часа;
  2. капустный – заварите траву ромашки в небольшом количестве воды, смешайте мякоть соцветий ромашки с медом, нанесите на ошпаренный лист капусты, приложите к отечной части руки. В качестве альтернативы можно использовать зверобой, шалфей, окопник лекарственный или руту. Две последних травы способствуют заживлению переломов и микротрещин. Повязка меняется каждые 5–6 часов.

Санирование области воспаления от инфекций

После снятия первичного воспаления, отека и снижения болевых ощущений делайте, чередуя с остальными, повязку на основе медицинской желчи.

Она оказывает глубокое воздействие и быстро снимает резкие боли. Это средство позволяет санировать суставную сумку от инфекций. При выраженном артрите рекомендуется применение этого компресса после избавления от бурсита пальца, 1-2 раза в неделю.

При отсутствии медвежьей желчи и масла пихты можно использовать более доступный вариант средства. Его готовят из таблеток стрептоцида: 0,5–1 пластинки измельчают в порошок, смешивают с медом и прикладывают на листе капусты к отеку. Длительное применение этого компресса помогает избавиться от артрита рук и инфекций в суставах кистей.

Мед в данном случае будет оказывать дополнительное бактерицидное действие и местно восстанавливать состав синовиальной жидкости. Входящая в него сахароза является полисахаридом – основным элементом синовии. В результате такая повязка обеспечит обеззараживание, питание и увлажнение хрящей.

После восстановления хрящевой ткани и устранения воспаления наиболее иннервируемой в суставе синовиальной мембраны (выстилающей фиброзную суставную сумку, герметично закрывающую от околосуставных тканей) пройдут боли, а также восстановится дренаж физиологической жидкости. Данное лечение и помогает при артрозе, прекращая разрушение поврежденных костей, частично восстанавливает двигательную активность даже при сильных разрушениях.

Уход за руками при тяжелой физической нагрузке

Рекомендации по уходу за руками приведем в виде памятки, которая поможет восстановить кожу рук и суставные соединения. Рекомендуется всем, кто занимается тяжелым ручным трудом.

Табл. 1. Памятка по уходу за руками для профилактики суставного воспаления.

Избегайте:
  • работы без перчаток при уборке экскрементов животных;
  • работы без перчаток на поле и приусадебном участке;
  • физических нагрузок без мягких плотных перчаток;
  • переохлаждения и обморожения рук;
  • уборки без плотных резиновых перчаток.
Рекомендации направлены на снижение внешнего влияния на околосуставные и суставные ткани для минимизации рисков воспалительного процесса. Нормальное состояние трофики мягких тканей, сбалансированный обмен веществ и кровоснабжение области с высоким риском воспалительных реакций. Профилактическое лечение скопления жидкости в подвижных сочленениях костей. Ухаживающие компрессы на основе меда Заварите измельченную руту или окопник лекарственный, при отсутствии можно использовать ромашку лекарственную. Смешайте мякоть с медом. При воспалении в костях добавьте измельченный стрептоцид. Маска наносится на ночь после сильных физических нагрузок на суставную область под полиэтиленовые и хлопчатобумажные перчатки. Перчатки из собачьей шерсти Используйте в зимнее время для профилактики, при работе на холоде. Защищают кости от повреждений. Ухаживающая мазь на основе медвежьего, страусиного или конского жира Ингредиенты:
  • 1 часть воска;
  • 2 части жира;
  • 0,5 части живицы (сосновой или кедровой, заменяется маслом);
  • 0,5 части эфирных масел сосны, пихты, кедра, можжевельника.

Растопить воск, нагрев его вместе с жиром в разных емкостях, поставленных в наполненную водой сковороду. Добавить в масло живицу, процедить. Добавить воск, перемешать, снять с огня, дать немного остыть и добавить эфирные масла.

Жир может применяться без дополнительных средств. Его втирают в кожу рук, обильно дополняя эфирными маслами. Уход обеспечивает дренаж синовиальной жидкости.Мазь накладывают под повязку на руки 1-2 раза в неделю или после сильной физической нагрузки при воспалении.

Эти рекомендации помогут избавиться от хронических болезней рук, жидкости и отеков околосуставных тканей, которые часто появляются после сильных физических нагрузок. Дополнительным плюсом для вас будут ухоженные руки.

Что такое гигрома кисти (на руке): причины, консервативное и оперативное лечение

Из этой статьи вы узнаете о гигроме кисти на руке, что это такое, почему она может образовываться. Характерные симптомы, диагностика и лечение этого заболевания лучезапястного сустава.

Читайте так же:  Гимнастика евдокименко для тазобедренных суставов отзывы

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Гигромы – это заполненные жидкостью опухолевидные образования, размещенные во влагалищах сухожилий. Преимущественно они развиваются на тыльной стороне кисти и на пальцах. Другие названия – ганглион, синовиальная киста.

Заболевание у женщин встречается почти в 3 раза чаще, чем у мужчин. Патология обычно возникает в возрастном диапазоне от 20 до 40 лет.

В большинстве случаев это образование на кисти руки не опасно, не создает для пациента никаких проблем, кроме дискомфорта или ухудшения внешнего вида, однако при больших размерах эта доброкачественная опухоль может давить на нервы, вызывая боль и ухудшая движения в кисти.

Гигрома на кисте имеет относительно небольшие размеры – диаметр не более 2,5 см (другие образования больше). Опухоль данной локализации имеет очень высокую плотность, напряженные стенки, она практически неподвижна, в отличие, например, от гигромы коленного сустава, которая размягчается при надавливании и на некоторое время «исчезает». Обычно гигрома кисти протекает без симптомов, поскольку очень редко сдавливает сосуды и нервы.

Помимо гигромы кисти встречаются опухоли на коленном и голеностопном суставе, шее, ноге.

Гигромы могут проходить самостоятельно, без лечения. Но если этого не происходит, то вылечить их полностью можно (консервативными или хирургическими методами).

Диагностикой и лечением гигром занимаются врачи-травматологи.

Симптомы гигромы

Небольшое по размеру образование не доставляет дискомфорта и боли. Если не наблюдается роста, лечение гигромы запястья не требуется. Иногда оно рассасывается самостоятельно. Но когда причиной опухоли является воспалительный процесс, симптомы бывают следующими:

  • болезненные ощущения на месте кисты;
  • рост образования круглой или овальной формы;
  • снижение чувствительности;
  • измененный цвет кожи.

Киста может находиться под плотными слоями дермы, а также выходить на поверхность. Поверхностная гигрома выглядит, как тонкостенное, почти прозрачное образование, наполненное жидкостью.

Диагностика

Диагностические мероприятия призваны дифференцировать неопасную для жизни опухоль от онкологического заболевания. Для этого проводят:

  • УЗИ тканей;
  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерную томографию;
  • биопсию содержимого.

Ультразвуковое исследование — быстрый и безопасный метод распознать состояние тканей.

Рентгенография позволяет оценить плотность кисты, увидеть структуру тканей. Отложение солей кальция на стенках дает основание предполагать застарелую нерассосавшуюся гематому. Киста с ровными контурами, заполненная однородной густой жидкостью, указывает на течение гнойного процесса. Состояние сопровождается ощутимыми болями, повышением температуры тела. Если на снимке виднеется светлое пятно с четкими краями округлой формы, врач может заподозрить липому.

На компьютерной томографии видны связи опухолевидного образования с костью. Различимы переплетения кровеносных сосудов, которые характерны для злокачественных опухолей.

Биопсия — поиск атипичных опухолевых клеток в тканях кисты. Образец для анализа берется при помощи тонкой иглы.

После того, как будут проведены дифференциальные диагностические мероприятия и врачи исключат наличие онкологии, приступают к лечению гигромы.

Хирургическое и лазерное удаление гигромы сустава

Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.

Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз.

Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения. Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

Удаление гигромы производится через небольшой доступ. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается. Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом. Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются через 12-14 суток.

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

При возникновении болях в кисти читайте так же контрактура Дюпюитрена .

Гигрома запястья — что это такое? Симптомы, причины возниковения и лечение

Если во время профессиональной деятельности человек вынужден постоянно выполнять одни те же движения кистью или по ряду причин регулярно происходит травматизация лучезапястного сустава, может развиться гигрома запястья. При этом не ощущаются болезненные симптомы. На ранней стадии наблюдается только растущая шишка на внешней стороне кисти. Патологическое образование доставляет эстетический дискомфорт и увеличивается в размерах при отсутствии терапевтических мероприятий. Быстрее всего удалить опухоль хирургическим способом. Но так как образование считается достаточно безобидным, можно помочь пациенту и консервативными методами. Подробнее поговорим про гигрому запястья и средства лечения без операции.

Профилактика

Поскольку причины появления синовиальных кист остаются неизвестными, то чаще всего предотвратить их развитие невозможно.

Видео (кликните для воспроизведения).

Так как возникновение некоторых образований связано с травмами или чрезмерными нагрузками на кисть, снизить риск появления ганглиона можно – следует избегать подобных ситуаций.

Источники

Жидкость в суставе кисти
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here