Ультразвуковое лечение суставов

Лечение ультразвуком суставов: какова польза и возможен ли вред, отзывы пациентов

Ультразвуковые волны используются в медицине не только для диагностики заболеваний с помощью УЗИ, но и для лечебного, физиотерапевтического воздействия.

Ультразвук оказывает благоприятное действие на ткани организма, поэтому его активно используют в артрологии, вертебрологии, гинекологии и других направлениях медицины. Рассмотрим, какой эффект дает лечение ультразвуком суставов, как его применяют.

Лечение суставов ультразвуком

Особенностью строения суставов является то, что они в основном состоят из плотной соединительной ткани (хрящи, связки). Ее способность к восстановлению ниже, чем у паренхиматозных органов. Это также связано с особенностями кровообращения и поступления питательных веществ к структурам сустава.

Например, основная часть питательных элементов поступает в хрящи из синовиальной жидкости. С возрастом или в связи с некоторыми заболеваниями (ревматоидный артрит) суставы травмируются. Микротрещины, которые раньше быстро заживали, из-за патологий кровообращения, склероза сосудов, недополучают элементы для восстановления. Разрушение суставов прогрессирует.

Ультразвук оказывает следующее воздействие:

  • механическое (микровибрация), усиливает проницаемость мембран, процессы поступления питательных веществ в клетки;
  • термическое, повышается выработка тканями тепла, что вызывает усиление кровотока;
  • физико-химическое, изменение положения молекулярных комплексов, что активирует окислительно-восстановительные процессы.

Эти процессы и обуславливают лечебное воздействие на суставы.

Методика лечения ультразвуком с гидрокортизоном при заболевании суставов

Для проведения процедуры пациент в назначенное время приходит в физиотерапевтический кабинет. Здесь снимает верхнюю одежду и оголяет больной сустав. Затем медицинский работник протирает кожу антисептическим раствором, после чего с помощью шпателя наносит равным слоем (2-3 мм) гидрокортизоновую мазь.

Для проведения терапии используется датчик, который внешне очень напоминает таковой для УЗИ. Он ставится в определенную позицию, чтобы проникновение волн в сустав было глубоким. Длительность проведения процедуры составляет около 5-8 минут. После чего датчик снимается с тела, а мазь с гидрокортизоном остается. Раньше пациенту делали повязку в сустав, но сейчас от таковой практики отказываются, поскольку это повышает проникновение гидрокортизона в кровь.

В течение 2-3 часов после завершения лечения не советуются большие физические нагрузки на больной сустав.

Процедуру повторяют ежедневно. Длительность лечения составляет от 5 до 14 сеансов.

Понятие ультразвуковой терапии, механизм воздействия УЗ-излучения

Ультразвук – это разновидность звуковых волн с определенной частотой колебаний – от 20000 герц до 1 гигагерц (109 герц). В этом диапазоне ухо человека не способно воспринимать волны как звук, но они распространяются в ткани, оказывают на них механическое воздействие, не вызывая ощущений.

Действие волн различается в зависимости от выбранной частоты и длины, одни из них проникают глубоко, другие «работают» на поверхностных тканях. Имеет значение и строение, плотность органа или ткани. Например, ультразвук, применяемый для лечения суставов, отличается от того, что используется для лечения ангины или в гинекологии.

С учетом этих факторов разработаны различные лечебные программы для проведения физиопроцедур ультразвуком различной длины и частоты волн. В целом же в основе его лечебного действия лежат следующие механизмы:

  • приток крови, улучшение микроциркуляции в тканях за счет механического микромассажа волнами;
  • прогревание тканей;
  • улучшение снабжения тканей кислородом;
  • раздражение нервных рецепторов, стимуляция нервной трофики, иммунитета;
  • активизация обменных процессов;
  • стимуляция репаративных (восстановительных) свойств клеток;
  • усиление выработки белков коллагена и эластина, повышение прочности тканей;
  • уменьшение воспалительного процесса, отека, болевых ощущений.

Такой диапазон действия обусловливает широкие показания к лечению ультразвуком. Но наряду с этим имеется и ряд противопоказаний к проведению процедуры, когда она может нанести вред организму.

Побочные эффекты лечения

Ультразвук с гидрокортизоном при заболеваниях суставов хорошо переносится большинством пациентов. Однако при длительном проведении процедуры возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • атрофия кожных покровов в месте использования;
  • присоединение бактериальной или грибковой инфекции;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • местные аллергические реакции (усиление зуда и гиперемии, появление сыпи).

Поэтому длительность проведения лечения должна быть ограничена. При возникновении перечисленных симптомов ультразвук на суставы с гидрокортизоном отменяют.

Полезное видео

Каким прибором можно пользоваться в домашних условиях озвучено в этом видео.

Показания и противопоказания к процедуре

Лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном показано при наличии следующих патологий:

  • ревматоидного артрита;
  • посттравматического артроза;
  • подагры с поражением суставов кисти и стопы;
  • остеохондроза позвоночника (особенно грудного и поясничного отделов спины);
  • периода восстановления после проведенного оперативного вмешательства;
  • синдрома Рейтера (наиболее часто с поражением коленных суставов);
  • острой формы ревматизма;
  • псориаза с поражением мелких суставов;
  • остеоартроза с образованием остеофитов.

Проведение ультразвука с гидрокортизоном имеет и собственные противопоказания:

  • наличие гиперчувствительности к гидрокортизону (развитие аллергических реакций);
  • бактериальное поражение кожи вокруг сустава (пиодермия, сифилис или туберкулез);
  • вирусные патологии в области сустава (папилломы, кондиломы, простой или генитальный герпес, ветрянка);
  • кандидоз или розовый лишай;
  • наличие побочных эффектов от системного использования стероидных препаратов (нарушение работы надпочечников, гипофиза, пищеварительного тракта);
  • добро- или злокачественные новообразования на коже;
  • наличие открытых ран в области применения препарата;
  • атрофические изменения кожи (возрастные или как следствие других патологий).
Читайте так же:  Анимал флекс для суставов отзывы спортсменов

Проведение лечения ультразвуком с гидрокортизоном не влияет на скорость мышления и реакцию. Поэтому пациент может без ограничения водить автомобиль или заниматься работой.

Методика лечения ультразвуком с гидрокортизоном при заболевании суставов

Для проведения процедуры пациент в назначенное время приходит в физиотерапевтический кабинет. Здесь снимает верхнюю одежду и оголяет больной сустав. Затем медицинский работник протирает кожу антисептическим раствором, после чего с помощью шпателя наносит равным слоем (2-3 мм) гидрокортизоновую мазь.

Для проведения терапии используется датчик, который внешне очень напоминает таковой для УЗИ. Он ставится в определенную позицию, чтобы проникновение волн в сустав было глубоким. Длительность проведения процедуры составляет около 5-8 минут. После чего датчик снимается с тела, а мазь с гидрокортизоном остается. Раньше пациенту делали повязку в сустав, но сейчас от таковой практики отказываются, поскольку это повышает проникновение гидрокортизона в кровь.

В течение 2-3 часов после завершения лечения не советуются большие физические нагрузки на больной сустав.

Процедуру повторяют ежедневно. Длительность лечения составляет от 5 до 14 сеансов.

Полезное видео

Какова эффективность физиотерапевтической процедуры с применением ультразвука специалист рассказывает в этом видео.

Ультразвук вместо скальпеля

Новейшая область использования ультразвуковых волн – бесконтактное удаление доброкачественных и злокачественных опухолей. Метод называется HIFU (high intensity focused ultrasound) – высокоинтенсивный фокусный ультразвук. Аппаратом генерируется пучок волн высокой мощности, который точно направляется на опухоль любой локализации, разрушает ее за 1-3 сеанса.

Ультразвук с гидрокортизоном: когда показана процедура, принцип действия, методика лечения

Физиотерапевтические процедуры широко используются в отечественной медицине для лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Как одна из методик назначается ультразвук с гидрокортизоном. Его активно применяют уже несколько десятилетий.

В этой статье будет разобрано, насколько эффективным является этот метод лечения, какой принцип его действия, список показаний, а также особенности проведения процедуры.

Техника проведения и применяемая аппаратура

Методы и техника лечения

Применяются 2 основных метода УЗ-терапии:

  • подвижный;
  • неподвижный.

При подвижной технологии головку излучателя волн перемещают по коже в различных направлениях, в зависимости от расположения и размеров объекта лечения. Это могут быть линейные или круговые движения. Неподвижная методика состоит в направленном воздействии на определенную область, при этом головку аппарата закрепляют в нужном месте пластырем.

Процедура не вызывает у пациента никаких неприятных ощущений. Его укладывают на кушетку или удобно усаживают на стул, в зависимости от расположения патологического очага. На кожу наносят специальный контактный гель, чтобы не было воздушной прослойки между телом и головкой аппарата, перемещают ее или фиксируют. Длительность процедуры в одной области составляет от 3 до 10 минут, а общая продолжительность сеанса не должна превышать 20 минут. Количество процедур может быть от 5 до 15-20, оно определяется индивидуально.

Часто вместо обычного геля применяют различные лечебные мази и гели, такая процедура называется фонофорез. Например, наносят обезболивающую или противовоспалительную мазь – Диклофенак, Ибупрофен, кортикоиды – гидрокортизон, преднизолон, хондропротекторы – хондроксид, артрафик и другие. Ультразвук создает эффект кавитации – повышает проницаемость кожи, способствует проникновению лекарств в глубжележащие ткани.

Аппаратура

На рынке медицинской техники большой ассортимент аппаратов для УЗ-терапии зарубежного и отечественного производства. Их можно разделить на 2 группы:

  • стационарные, предназначенные для использования в лечебных учреждениях (от производителей – Zimmer, Ultrasonic, IBRAMED, SONOPULSE, отечественных – «Электрон», «SeeSound», «Калугаприбор» и другие);
  • портативные, которыми можно пользоваться в домашних условиях – SONOPULSE, АУЗТ «Дельта», «Пульсон 400», «uSonic», «МедТеко» и множество других моделей, в том числе косметологического назначения.

Приобрести портативный аппарат в Москве можно в специализированных магазинах медтехники и электроники, а также в интернет-магазинах. Стоимость отечественных моделей варьирует в пределах 6000-15000 рублей, она зависит от класса аппарата: современные многофункциональные стоят дороже.

О лекарственном средстве

Проведение ультразвука с гидрокортизоном – одно из наиболее частых назначений в ревматологических и травматологических отделениях больниц. Также его используют и в амбулаторной практике, где методику назначают терапевты или семейные врачи.

Методика фактически состоит из двух важных компонентов – препарата гидрокортизона и ультразвуковых волн, которые способствуют более глубокому его проникновению.

Поскольку проведение этой физиопроцедуры имеет свои противопоказания и побочные эффекты, обязательно перед ее прохождением нужно проконсультироваться у врача. Он после тщательного осмотра и дополнительных исследований определит, необходимо ли назначение ультразвука с гидрокортизоном у конкретного пациента.

Отзывы пациентов касательно эффективности лечения противоречивы. Цена за 1 сеанс составляет 250-550 рублей.

Показания и противопоказания к применению ультразвуковой терапии

Ультразвуковая терапия находит очень широкое применение при лечении многих заболеваний у взрослых и детей:

  • органов кровообращения (ишемической и гипертонической болезней, сосудистой дистонии, поражения периферических сосудов);
  • воспалительного процесса органов дыхания;
  • периферической нервной системы (невритов и невралгий);
  • органов пищеварения (гастрита, холецистита, язвенной болезни, колита, геморроя);
  • мочевыделительной системы (пиелонефрита, цистита);
  • гинекологических заболеваний воспалительного характера;
  • урологической патологии у мужчин (простатита, орхоэпидидимита);
  • костно-суставной системы (остеохондроза позвоночника, артроза и артрита, патологии менисков коленного сустава, эпикондилита, пяточной шпоры);
  • последствий травм и операций в периоде реабилитации (после переломов, повреждений связок и мышц, операций по поводу грыжи поясничного и других отделов позвоночника);
  • заболеваний ЛОР-органов (синусита – воспаления придаточных пазух, тонзиллита);
  • стоматологической патологии, особенно лечение пародонтоза и кариеса ультразвуком.
Читайте так же:  Вальгусная деформация коленных суставов у взрослых

Также ультразвуковые процедуры находят широкое применение в эстетической медицине и косметологии для пилинга и омоложения кожи, сглаживания морщин, лифтинга лица и тела, удаления жировых отложений (ультразвуковая липосакция), шрамов и пигментных пятен. Об эффективности этих процедур можно судить по фото пациентов до и после лечения, публикуемых клиниками в интернете.

Противопоказаниями к лечению ультразвуком являются:

  • инфекционные заболевания;
  • острая стадия воспалительного процесса и обострение хронического воспаления;
  • все онкологические заболевания;
  • доброкачественные опухоли кожи, мягких тканей, внутренних органов (фибромы, папилломы, невусы, ангиомы, миомы, липомы);
  • недостаточность кровообращения;
  • дыхательная недостаточность;
  • болезни центральной нервной системы;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • болезни эндокринной системы;
  • болезни крови;
  • наличие металлических конструкций (протезов, штифтов, пластин, шурупов, проволочных швов, скоб, клипсов после операций, инородных тел после травм);
  • наличие имплантированного кардиостимулятора;
  • искусственные клапаны в сердце;
  • период беременности.

Этот перечень распространяется в том числе и на ультразвуковые косметические процедуры, поэтому врач всегда должен быть осведомлен о состоянии здоровья пациента.

Показания и противопоказания к применению ультразвуковой терапии

Ультразвуковая терапия находит очень широкое применение при лечении многих заболеваний у взрослых и детей:

  • органов кровообращения (ишемической и гипертонической болезней, сосудистой дистонии, поражения периферических сосудов);
  • воспалительного процесса органов дыхания;
  • периферической нервной системы (невритов и невралгий);
  • органов пищеварения (гастрита, холецистита, язвенной болезни, колита, геморроя);
  • мочевыделительной системы (пиелонефрита, цистита);
  • гинекологических заболеваний воспалительного характера;
  • урологической патологии у мужчин (простатита, орхоэпидидимита);
  • костно-суставной системы (остеохондроза позвоночника, артроза и артрита, патологии менисков коленного сустава, эпикондилита, пяточной шпоры);
  • последствий травм и операций в периоде реабилитации (после переломов, повреждений связок и мышц, операций по поводу грыжи поясничного и других отделов позвоночника);
  • заболеваний ЛОР-органов (синусита – воспаления придаточных пазух, тонзиллита);
  • стоматологической патологии, особенно лечение пародонтоза и кариеса ультразвуком.

Также ультразвуковые процедуры находят широкое применение в эстетической медицине и косметологии для пилинга и омоложения кожи, сглаживания морщин, лифтинга лица и тела, удаления жировых отложений (ультразвуковая липосакция), шрамов и пигментных пятен. Об эффективности этих процедур можно судить по фото пациентов до и после лечения, публикуемых клиниками в интернете.

Противопоказаниями к лечению ультразвуком являются:

  • инфекционные заболевания;
  • острая стадия воспалительного процесса и обострение хронического воспаления;
  • все онкологические заболевания;
  • доброкачественные опухоли кожи, мягких тканей, внутренних органов (фибромы, папилломы, невусы, ангиомы, миомы, липомы);
  • недостаточность кровообращения;
  • дыхательная недостаточность;
  • болезни центральной нервной системы;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • болезни эндокринной системы;
  • болезни крови;
  • наличие металлических конструкций (протезов, штифтов, пластин, шурупов, проволочных швов, скоб, клипсов после операций, инородных тел после травм);
  • наличие имплантированного кардиостимулятора;
  • искусственные клапаны в сердце;
  • период беременности.

Этот перечень распространяется в том числе и на ультразвуковые косметические процедуры, поэтому врач всегда должен быть осведомлен о состоянии здоровья пациента.

Полезное видео

Насколько эффективна процедура специалист рассказывает в этом видео.

Показания и противопоказания к процедуре

Лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном показано при наличии следующих патологий:

  • ревматоидного артрита;
  • посттравматического артроза;
  • подагры с поражением суставов кисти и стопы;
  • остеохондроза позвоночника (особенно грудного и поясничного отделов спины);
  • периода восстановления после проведенного оперативного вмешательства;
  • синдрома Рейтера (наиболее часто с поражением коленных суставов);
  • острой формы ревматизма;
  • псориаза с поражением мелких суставов;
  • остеоартроза с образованием остеофитов.

Проведение ультразвука с гидрокортизоном имеет и собственные противопоказания:

  • наличие гиперчувствительности к гидрокортизону (развитие аллергических реакций);
  • бактериальное поражение кожи вокруг сустава (пиодермия, сифилис или туберкулез);
  • вирусные патологии в области сустава (папилломы, кондиломы, простой или генитальный герпес, ветрянка);
  • кандидоз или розовый лишай;
  • наличие побочных эффектов от системного использования стероидных препаратов (нарушение работы надпочечников, гипофиза, пищеварительного тракта);
  • добро- или злокачественные новообразования на коже;
  • наличие открытых ран в области применения препарата;
  • атрофические изменения кожи (возрастные или как следствие других патологий).

Проведение лечения ультразвуком с гидрокортизоном не влияет на скорость мышления и реакцию. Поэтому пациент может без ограничения водить автомобиль или заниматься работой.

Полезное видео

Каким прибором можно пользоваться в домашних условиях озвучено в этом видео.

Эффективность физиотерапевтической процедуры

Современная мировая медицина основана на принципе доказуемости. Для того, чтобы подтвердить, насколько эффективным является тот или иной метод лечения, проводят несколько независимых исследований, где он сравнивается с эффектом плацебо.

Большинство физиотерапевтических процедур, которые проводятся в отечественных клиниках, таких исследований не проходили. Не является исключением и ультразвук с гидрокортизоном. Поэтому если пересмотреть международные или отечественные рекомендации лечения патологий суставов, то в них этой методики не найти.

Несмотря на это, эту физиотерапевтическую процедуру можно рассматривать только как дополнение к основному лечению, а не замену. Пациенту с воспалительными процессами в суставах необходимо местное или пероральное применение следующих групп фармакологических средств:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
  • глюкокортикоидов (при выраженном воспалительном процессе);
  • цитостатиков (при аутоиммунном поражении);
  • антибактериальных препаратов (при бактериальной этиологии процесса).
Читайте так же:  Можно ли фольгой лечить суставы

Часто пациентам требуется проведение оперативного вмешательства, чтобы полностью восстановить двигательную функцию сустава и снять болевой синдром.

Лечение ультразвуком: механизм воздействия УЗ-излучения, техника проведения, противопоказания

Звуковые волны ультравысокой частоты – гениальное изобретение, нашедшее применение во многих сферах жизни, в том числе и в медицине. Ультразвук используется и как средство физиотерапии, и как ценный метод диагностики различных заболеваний – ультрасонография или эхография.

Лечение ультразвуком или УЗТ (ультразвуковая терапия) – это целая система методов, разработанных для проведения процедур при различных видах патологии. Они входят в программы комплексного лечения, имеют свои показания и противопоказания.

Как проходит лечение ультразвуком коленного сустава

Видео (кликните для воспроизведения).

При артрозе крупных суставов ультразвук делают следующим образом:

  1. Больной ложиться или садится на кушетку, обнажает пораженный сустав;
  2. Врач инструктирует его, рассказывает о возможных ощущениях и как себя вести во время процедуры;
  3. На кожу наносится контактная мазь, при ультрафонофорезе лекарственный препарат.
  4. Затем врач включает прибор, настраивает параметры и подбирает требуемый излучатель, выставляет длительность процедуры на часах.
  5. При лабильном методе излучения, врач медленно водит датчиком по коже. При стабильном – фиксирует излучатель в определенном положении.
  6. По окончании времени, прибор отключают, датчик снимают, остатки мази вытирают салфеткой.

Курс лечения ультразвуком составляет 5–8 процедур, их проводят ежедневно или через день.

Эффективность физиотерапевтической процедуры

Современная мировая медицина основана на принципе доказуемости. Для того, чтобы подтвердить, насколько эффективным является тот или иной метод лечения, проводят несколько независимых исследований, где он сравнивается с эффектом плацебо.

Большинство физиотерапевтических процедур, которые проводятся в отечественных клиниках, таких исследований не проходили. Не является исключением и ультразвук с гидрокортизоном. Поэтому если пересмотреть международные или отечественные рекомендации лечения патологий суставов, то в них этой методики не найти.

Несмотря на это, эту физиотерапевтическую процедуру можно рассматривать только как дополнение к основному лечению, а не замену. Пациенту с воспалительными процессами в суставах необходимо местное или пероральное применение следующих групп фармакологических средств:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
  • глюкокортикоидов (при выраженном воспалительном процессе);
  • цитостатиков (при аутоиммунном поражении);
  • антибактериальных препаратов (при бактериальной этиологии процесса).

Часто пациентам требуется проведение оперативного вмешательства, чтобы полностью восстановить двигательную функцию сустава и снять болевой синдром.

Лечение ультразвуком: механизм воздействия УЗ-излучения, техника проведения, противопоказания

Звуковые волны ультравысокой частоты – гениальное изобретение, нашедшее применение во многих сферах жизни, в том числе и в медицине. Ультразвук используется и как средство физиотерапии, и как ценный метод диагностики различных заболеваний – ультрасонография или эхография.

Лечение ультразвуком или УЗТ (ультразвуковая терапия) – это целая система методов, разработанных для проведения процедур при различных видах патологии. Они входят в программы комплексного лечения, имеют свои показания и противопоказания.

О лекарственном средстве

Проведение ультразвука с гидрокортизоном – одно из наиболее частых назначений в ревматологических и травматологических отделениях больниц. Также его используют и в амбулаторной практике, где методику назначают терапевты или семейные врачи.

Методика фактически состоит из двух важных компонентов – препарата гидрокортизона и ультразвуковых волн, которые способствуют более глубокому его проникновению.

Поскольку проведение этой физиопроцедуры имеет свои противопоказания и побочные эффекты, обязательно перед ее прохождением нужно проконсультироваться у врача. Он после тщательного осмотра и дополнительных исследований определит, необходимо ли назначение ультразвука с гидрокортизоном у конкретного пациента.

Отзывы пациентов касательно эффективности лечения противоречивы. Цена за 1 сеанс составляет 250-550 рублей.

Что из себя представляет ультразвуковая терапия

Ультразвуковые волны – это механические колебания не входящие в диапазон слуха человека, с частотой более 20 кГц. В физиотерапии используют частоты от 800 до 3000 кГц. Чем больше частота, тем меньше проникновение волн в организм. Кроме того, скорость распространения УЗ-волн в твердой среде выше, чем в жидкой. Интенсивность воздействия изменяется в Вт/см2. На практике ее условно подразделяют на:

  • малую — 0,05–0,4 Вт/см2;
  • среднюю— 0,6–0,8 Вт/см2;
  • высокую— 1,0–1,2 Вт/см2.

Ультразвуковые волны вызывают периодические колебания тканей, их расширение и схлопывание. Их можно представить как микромассаж.

В артрологии при использовании ультразвука на крупные суставы ног, например, коленный, голеностопный, тазобедренный применяют волны слабой интенсивности потока 0.4–0.6 Вт/см2.

Воздействие производится аппаратами, содержащими в себе кристаллы кварца, бария и др., которые под действием переменного электрического тока создают волны необходимой частоты и интенсивности. Терапия проводится в импульсном режиме.

Так как УЗ-волны плохо проникают сквозь воздушную среду, для контакта датчика с кожей используют специальные гели, растворы, есть также методика воздействия в жидкой среде. Пораженную область погружают в ванночки с водой, которая равномерно распределяет действие волн, по неровной поверхности. Например, так проводят лечение заболеваний мелких суставов кисти, стопы.

Читайте так же:  Операция на плечевом суставе привычный вывих

Кроме того, некоторые из лекарственных средств в большой дозировке оказывают на организм неблагоприятное воздействие (побочные эффекты), а применение ультрафонофореза позволяет значительно снизить дозу, вводимую внутрь в виде таблеток, инъекций. Например, при артритах, артрозах коленного сустава очень эффективным средством является курс ультразвука с гидрокортизоном.

Терапевтический эффект УЗ-волн

Практика подтверждает, что адекватно подобранная ультразвуковая терапия дает ощутимый и продолжительный эффект. Например, курс ультразвука на область миндалин при хроническом тонзиллите позволяет избежать обострений болезни как минимум 1 год. Такой же эффект дает УЗ-терапия хронического гайморита, ларингита.

Метод широко применяется в реабилитационном лечении после травм, операций, способствует укорочению восстановительного периода. Он также входит в программы санаторного лечения различных заболеваний на курортах.

Побочные эффекты лечения

Ультразвук с гидрокортизоном при заболеваниях суставов хорошо переносится большинством пациентов. Однако при длительном проведении процедуры возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • атрофия кожных покровов в месте использования;
  • присоединение бактериальной или грибковой инфекции;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • местные аллергические реакции (усиление зуда и гиперемии, появление сыпи).

Поэтому длительность проведения лечения должна быть ограничена. При возникновении перечисленных симптомов ультразвук на суставы с гидрокортизоном отменяют.

Принцип действия и сферы применения

Гидрокортизон – это фармакологический препарат из группы глюкокортикостероидов. Его широко используют в медицине как в форме раствора для внутривенного введения, так крема для нанесения на кожу. Местное применение медикамента позволяет избежать многочисленных побочных эффектов (со стороны эндокринной или пищеварительной систем организма).

После нанесения мази на кожу она частично проходит через нее и попадает в воспаленные ткани. Здесь молекулы препарата ингибируют продукцию простагландинов – веществ, которые являются пусковым рычагом патологического процесса. Поэтому при использовании мази наблюдается снижение выраженности локального воспаления, покраснения тканей и отечности.

Даже при местном использовании около 4-5% от нанесенной дозы препарата попадает в системный кровоток. Однако этой дозы недостаточно для развития системного эффекта.

Дополняет процедуру ультразвук. Это звуковые волны высокой частоты (не слышны для человеческого уха), которые хорошо проникают через большинство тканей человека. При местном воздействии они влияют на систему небольших кровеносных сосудов, что приводит к их расширению. В результате усиливается микроциркуляция в определенной области.

Ультразвуковые волны способствуют боле быстрому и глубокому проникновению гидрокортизона, что, собственно, увеличивает его терапевтическую эффективность при местном использовании.

Нашло физиолечение свое применение и в травматологии. Ее здесь используют после травм или проведенных оперативных вмешательств. Важное условие – кожа в области нанесения гидрокортизона не должна быть повреждена. Тогда это позволяет более быстро восстановить функцию отдельного сустава или его связочного аппарата.

Ультразвук для суставов польза и вред

В чем же польза ультразвука для суставов, и какой он может принести вред? Ультразвук абсолютно безвреден для организма, поэтому его используют для УЗ-исследований даже у детей и беременных. Но локальное интенсивное воздействие высокой интенсивности может оказывать неблагоприятное воздействие при некоторых заболеваниях. Поэтому при назначении физиотерапии следует учитывать противопоказания.

Польза физиотерапия суставов ультразвуком в том, что она:

  • улучшает обменные процессы;
  • повышает проницаемость клеточных мембран;
  • стимулирует образование биологически активных веществ
  • снижает вязкость синовиальной жидкости;
  • повышает содержание во внутрисуставной жидкости гиалуроновой и хондроитиновой кислоты;
  • активирует локальное кровообращение и лимфоотток;
  • снимает мышечное напряжение
  • уменьшает болевой синдром;
  • оказывает противовоспалительное действие.

Эти эффекты активно используются при лечении ультразвуком артроза, артрита, при восстановлении после травм суставов.

Ультразвук с гидрокортизоном: когда показана процедура, принцип действия, методика лечения

Физиотерапевтические процедуры широко используются в отечественной медицине для лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Как одна из методик назначается ультразвук с гидрокортизоном. Его активно применяют уже несколько десятилетий.

В этой статье будет разобрано, насколько эффективным является этот метод лечения, какой принцип его действия, список показаний, а также особенности проведения процедуры.

Техника проведения и применяемая аппаратура

Методы и техника лечения

Применяются 2 основных метода УЗ-терапии:

  • подвижный;
  • неподвижный.

При подвижной технологии головку излучателя волн перемещают по коже в различных направлениях, в зависимости от расположения и размеров объекта лечения. Это могут быть линейные или круговые движения. Неподвижная методика состоит в направленном воздействии на определенную область, при этом головку аппарата закрепляют в нужном месте пластырем.

Процедура не вызывает у пациента никаких неприятных ощущений. Его укладывают на кушетку или удобно усаживают на стул, в зависимости от расположения патологического очага. На кожу наносят специальный контактный гель, чтобы не было воздушной прослойки между телом и головкой аппарата, перемещают ее или фиксируют. Длительность процедуры в одной области составляет от 3 до 10 минут, а общая продолжительность сеанса не должна превышать 20 минут. Количество процедур может быть от 5 до 15-20, оно определяется индивидуально.

Часто вместо обычного геля применяют различные лечебные мази и гели, такая процедура называется фонофорез. Например, наносят обезболивающую или противовоспалительную мазь – Диклофенак, Ибупрофен, кортикоиды – гидрокортизон, преднизолон, хондропротекторы – хондроксид, артрафик и другие. Ультразвук создает эффект кавитации – повышает проницаемость кожи, способствует проникновению лекарств в глубжележащие ткани.

Читайте так же:  Сломан сустав на ноге

Аппаратура

На рынке медицинской техники большой ассортимент аппаратов для УЗ-терапии зарубежного и отечественного производства. Их можно разделить на 2 группы:

  • стационарные, предназначенные для использования в лечебных учреждениях (от производителей – Zimmer, Ultrasonic, IBRAMED, SONOPULSE, отечественных – «Электрон», «SeeSound», «Калугаприбор» и другие);
  • портативные, которыми можно пользоваться в домашних условиях – SONOPULSE, АУЗТ «Дельта», «Пульсон 400», «uSonic», «МедТеко» и множество других моделей, в том числе косметологического назначения.

Приобрести портативный аппарат в Москве можно в специализированных магазинах медтехники и электроники, а также в интернет-магазинах. Стоимость отечественных моделей варьирует в пределах 6000-15000 рублей, она зависит от класса аппарата: современные многофункциональные стоят дороже.

Терапевтический эффект УЗ-волн

Практика подтверждает, что адекватно подобранная ультразвуковая терапия дает ощутимый и продолжительный эффект. Например, курс ультразвука на область миндалин при хроническом тонзиллите позволяет избежать обострений болезни как минимум 1 год. Такой же эффект дает УЗ-терапия хронического гайморита, ларингита.

Метод широко применяется в реабилитационном лечении после травм, операций, способствует укорочению восстановительного периода. Он также входит в программы санаторного лечения различных заболеваний на курортах.

Полезное видео

Насколько эффективна процедура специалист рассказывает в этом видео.

Показания и противопоказания для лечения суставов ультразвуком

Ультразвуковые волны применяются для лечения воспалительных, дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата, показанием к назначению являются:

  • артрозы;
  • артриты разной этиологии;
  • травмы, внутрисуставные переломы;
  • дистрофические тендинозы;
  • мышечные контрактуры;
  • пяточная шпора;
  • подагрические тофусы;
  • реабилитация после операции на суставе.

Противопоказанием к лечению суставов ультразвуком являются:

  • острые воспалительные и инфекционные болезни;
  • сердечнососудистые заболевания (стенокардия, аритмия, гипертоническая болезнь);
  • болезни крови;
  • тромбофлебиты;
  • неврозы, психопатии;
  • некоторые эндокринные патологии (тиреотоксикоз);
  • злокачественные новообразования.

Также не назначают физиотерапию при беременности и детям младше 5 лет, так как это может оказать воздействие на зоны роста.

Принцип действия и сферы применения

Гидрокортизон – это фармакологический препарат из группы глюкокортикостероидов. Его широко используют в медицине как в форме раствора для внутривенного введения, так крема для нанесения на кожу. Местное применение медикамента позволяет избежать многочисленных побочных эффектов (со стороны эндокринной или пищеварительной систем организма).

После нанесения мази на кожу она частично проходит через нее и попадает в воспаленные ткани. Здесь молекулы препарата ингибируют продукцию простагландинов – веществ, которые являются пусковым рычагом патологического процесса. Поэтому при использовании мази наблюдается снижение выраженности локального воспаления, покраснения тканей и отечности.

Даже при местном использовании около 4-5% от нанесенной дозы препарата попадает в системный кровоток. Однако этой дозы недостаточно для развития системного эффекта.

Дополняет процедуру ультразвук. Это звуковые волны высокой частоты (не слышны для человеческого уха), которые хорошо проникают через большинство тканей человека. При местном воздействии они влияют на систему небольших кровеносных сосудов, что приводит к их расширению. В результате усиливается микроциркуляция в определенной области.

Ультразвуковые волны способствуют боле быстрому и глубокому проникновению гидрокортизона, что, собственно, увеличивает его терапевтическую эффективность при местном использовании.

Нашло физиолечение свое применение и в травматологии. Ее здесь используют после травм или проведенных оперативных вмешательств. Важное условие – кожа в области нанесения гидрокортизона не должна быть повреждена. Тогда это позволяет более быстро восстановить функцию отдельного сустава или его связочного аппарата.

Понятие ультразвуковой терапии, механизм воздействия УЗ-излучения

Ультразвук – это разновидность звуковых волн с определенной частотой колебаний – от 20000 герц до 1 гигагерц (109 герц). В этом диапазоне ухо человека не способно воспринимать волны как звук, но они распространяются в ткани, оказывают на них механическое воздействие, не вызывая ощущений.

Действие волн различается в зависимости от выбранной частоты и длины, одни из них проникают глубоко, другие «работают» на поверхностных тканях. Имеет значение и строение, плотность органа или ткани. Например, ультразвук, применяемый для лечения суставов, отличается от того, что используется для лечения ангины или в гинекологии.

С учетом этих факторов разработаны различные лечебные программы для проведения физиопроцедур ультразвуком различной длины и частоты волн. В целом же в основе его лечебного действия лежат следующие механизмы:

  • приток крови, улучшение микроциркуляции в тканях за счет механического микромассажа волнами;
  • прогревание тканей;
  • улучшение снабжения тканей кислородом;
  • раздражение нервных рецепторов, стимуляция нервной трофики, иммунитета;
  • активизация обменных процессов;
  • стимуляция репаративных (восстановительных) свойств клеток;
  • усиление выработки белков коллагена и эластина, повышение прочности тканей;
  • уменьшение воспалительного процесса, отека, болевых ощущений.

Такой диапазон действия обусловливает широкие показания к лечению ультразвуком. Но наряду с этим имеется и ряд противопоказаний к проведению процедуры, когда она может нанести вред организму.

Ультразвук вместо скальпеля

Видео (кликните для воспроизведения).

Новейшая область использования ультразвуковых волн – бесконтактное удаление доброкачественных и злокачественных опухолей. Метод называется HIFU (high intensity focused ultrasound) – высокоинтенсивный фокусный ультразвук. Аппаратом генерируется пучок волн высокой мощности, который точно направляется на опухоль любой локализации, разрушает ее за 1-3 сеанса.

Источники

Ультразвуковое лечение суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here