Растяжение суставов кисти

Растяжение связок кисти руки — что делать и как лечить

При травмах рук часто повреждаются связки около запястья, которые удерживают косточки суставов кистей. Проблема часто возникает при падениях. Причиной растяжения или разрыва становятся порой и чрезмерные нагрузки на руки – у грузчиков, спортсменов, штукатуров, швей. Резкими рывками родители могут потянуть связки рук малышей.

Признаки и симптомы растяжения кисти руки

Связки – это эластичные волокна, соединяющие кости в сустав. Вместе с сухожилиями, которые прикрепляют мышцы к костям, они составляют его гибкую часть. Связки пронизаны сосудами и нервными рецепторами. Вот почему при малейшем движении травмированной рукой тело пронзает острая боль, а запястье становится припухлым. У ребенка температура при растяжении нередко поднимается до 37,5-38 градусов. Этот вид травмы можно отличить от надрыва или разрыва связок кисти, вывиха или перелома костей тем, что пострадавший может двигать суставом.

При растяжении связок руки врачи выделяют три варианта:

  1. Легкая степень: в сухожилиях могут происходить микроскопические надрывы. Человек почти свободно двигает рукой. Боль слабая, отека запястья нет.
  2. Средняя степень: частичный надрыв связок кисти. Рукой двигать больно, подвижность ее резко ограничена. Запястье отечно.
  3. Тяжелая степень: разрыв связок кисти. Острая боль, обширное воспаление, сильный отек. Часто появляется гематома.

В чем опасность?

Растяжение связок запястья чревато осложнениями. Довольно часто восстановить нормальную подвижность руки так и не удается. Для всех негативных последствий характерны деструктивно-дегенеративные процессы, наиболее распространенные из них – гемартроз, тугоподвижность сочленений и синовит. Высока вероятность нестабильности кисти, а при разрыве связок — перелома запястья.

Профилактика растяжений

Для исключения растяжения связок кисти при выполнении физических и монотонных работ необходимо совершать небольшие перерывы и давать отдых натруженным суставам.

В холодное время года важно соблюдать осторожность во время пересечения скользких участков. При тренировках в спортзале надо пользоваться специальными защитными перчатками.

Во время работы, связанной с поднятием тяжестей, делать упор на ноги, равномерно распределяя нагрузку на все тело.

Растяжение связок запястья: симптомы и лечение травмы

Растяжение связок запястья никогда не остается незамеченным. В момент травмирования возникает острая боль, слышится хруст, напоминающий треск переламываемых сухих веток. В течение часа кисть сильно отекает, формируется обширная гематома, ограничивается объем движений в лучезапястном суставе. Причинами растяжения становятся падения, резкие замахи, броски. В группу риска входят спортсмены (баскетболисты, теннисисты, метатели ядра), люди, поднимающие и переносящие тяжести.

При выставлении диагноза врач учитывает результаты внешнего осмотра и инструментальных исследований, жалобы пациента. В терапии обычно используются консервативные методы лечения. Пациентам назначаются физиопроцедуры, обезболивающие и стимулирующие регенерацию средства, массаж, лечебная физкультура. Если диагностирован разрыв большей части волокон или полный отрыв связки от костного основания, проводится хирургическая операция.

Диагностика

Диагноз «растяжение связок кисти руки» ставится на основании визуального осмотра, а также результатов КТ или МРТ. Рентгенография не всегда является информативной. Рентген назначается, чтобы исключить перелом.

Профилактика

Профилактические меры несложные. Достаточно избегать травм, не перетруждать запястье. Полезны статические упражнения, которые помогут улучшить выносливость и силу сухожильного аппарата.

Растяжение связок, несмотря на свою, казалось бы, безобидность, является тяжелой травмой. Данное повреждение нуждается в лечении, иначе высока вероятность дегенеративных процессов в суставах.

Лечение и восстановление при растяжении связок кисти

Растяжение связок кисти руки составляет четвертую часть от всех травм связочного аппарата. Кисть – уникальный и самый сложный отдел костно-суставной системы. В ней сосредоточено наибольшее количество костей и суставов между ними, а еще больше – связок, потому что они окружают все суставы. Связки состоят из плотной волокнистой ткани и ограничивают подвижность в суставах в пределах физиологической нормы, предохраняя от повреждения. Сами же связки испытывают довольно большую нагрузку, ведь кисть – наиболее подвижная и рабочая часть тела. Несмотря на высокую прочность, волокна связок могут повреждаться при избыточном воздействии: слишком резких движениях, поднятии тяжестей, падении на руку, занятиях на спортивных снарядах.

Причины растяжения

Связки служат для укрепления суставов кисти во время совершения любых действий. В момент выгибания руки за допустимые пределы происходит их растяжение. Среди причин, способных спровоцировать чрезмерное натяжение связок, следует выделить:

  • Внезапное падение, когда человек пытается смягчить травму, выставляя руку;
  • Сильный удар;
  • Растяжение в момент поднятия тяжелого предмета;
  • Неосторожное движение при выполнении упражнения на спортивной площадке, профессиональных обязанностей или в быту;
  • Повторное травмирование суставов.

Это важно! Часто к растяжению связок могут привести монотонные операции, требующие постоянной нагрузки на кисть. Например, вязание, игра на музыкальных инструментах, погрузочно-разгрузочные работы и т.д.

Виды растяжений

Растяжению подвержены связки отдельных пальцев и непосредственно в области запястья.

Растяжение связок запястья

В данном случае могут пострадать ладьевидная и трехгранная связки запястного сустава. Как правило, после растяжения наблюдаются интенсивные боли, быстро нарастает отечность, а спустя 2-3 часа на месте повреждения появляется обширная гематома.

Растяжение связок пальцев

Растяжению чаще всего подвержены кольцевидные связки. Симптомами являются боли, отечность на ладони или в области пястно-фаланговых суставов. В некоторых случаях палец может быть деформирован. При попытке согнуть его боль усиливается.

Лечение

Лечение растяжения связок кисти руки комплексное. Оно включает медикаментозную терапию, массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и ношение специальных повязок.

Если растяжение руки сильное или произошел разрыв сухожилий, то не обойтись без оперативного вмешательства. Поврежденные связки сшивают.

Медикаментозная терапия:

  • Применение обезболивающих средств. При сильном болевом синдроме не поможет лед. Применяются новокаиновые блокады, делаются заморозки спреями, пораженный участок обрабатывается мазью с обезболивающим действием – Cold Spot.
  • Противовоспалительные средства.Растяжение лечится при помощи Вольтарена, Кетопрофена, Диклофенака.
  • Охлаждающие мази. Это Гевкамен.
  • Разогревающие мази. Они подходят для устранения инфильтратов. Это Апизартрон, Никофлекс или Випросал.
  • Сосудоукрепляющие средства.Для устранения симптомов кровоизлияния подойдут Троксевазин и Венорутон.
  • Витамины группы B. Это Нейрорубин.
Читайте так же:  Что едят при больных суставах

Курс лечения 10-30 дней. Сначала применяются медикаменты в форме уколов и таблеток, а затем переходят к использованию местных препаратов.

Одновременно с лекарствами важно применение лечебных процедур:

  • магнитотерапии;
  • электрофореза;
  • аппликаций парафина;
  • лазерной терапии.

Для восстановления функционирования запястья проводится лечебный массаж.

Растяжение связок на руке редко проходит бесследно. После лечения важно соблюдать профилактические меры по предупреждению осложнений. Независимо от степени повреждения нужно обеспечить суставу полный покой.

Заключение

Растяжение связочного аппарата кисти считается легкой травмой, но иногда она может быть довольно серьезной. Чтобы полностью вылечить руку и восстановить ее функции, лучше сразу обратиться к специалисту и выполнять все его назначения.

Легкие упражнения помогут вам восстановить суставы кисти и связки после растяжения

Первая помощь и лечение растяжения связок кисти руки

Основная функция связок заключается в ограничении подвижности костей в суставах. Во время чрезмерной нагрузки волокна растягиваются до определенных пределов. В момент совершения резких движений связки могут не выдержать и растянуться, вызвав боль. При сильных повреждениях лучше обратиться в медучреждение. При легких травмах достаточно оказать оказать пострадавшему первую помощь.

Фото 1. Растяжение связок происходит, когда они пытаются уберечь руку от вывиха. Flickr (Dueker Fee Physical Therapy).

Клиническая картина

Для определения тактики лечения в травматологии подразделяют растяжения связок лучезапястного сустава. Выделяют легкую степень травмирования, при которой разрывается незначительное количество коллагеновых волокон. Для средней степени тяжести характерно повреждение более половины соединительнотканного тяжа. Высокая степень тяжести — разрыв более 75% волокон или полный отрыв связки от костного основания.

К редким травмам относятся повреждения суставного запястного диска, растяжения связок дистальных суставов, соединяющих лучевые, локтевые кости и кисть. Намного чаще рвутся трехгранные и ладьевидные связки запястного сустава. Независимо от области повреждения кисти у пострадавшего возникают следующие симптомы:

  • болевой синдром. Если повреждается незначительное количество волокон, то интенсивность боли, возникшей при травмировании, постепенно снижается. Сильное растяжение или отрыв связки от кости сопровождается болезненными ощущениями тупого, ноющего, «грызущего» характера. При развитии воспалительного процесса или попытки совершить движение кистью выраженность болевого синдрома нарастает;
  • отек. Жидкость из разорванных сосудов проникает в расположенные поблизости мягкие ткани. Отек давит на чувствительные нервные окончания, усиливая боль, а иногда провоцируя мышечные спазмы. При серьезном травмировании опухает не только область лучезапястного сустава, но и вся кисть. Отек, постепенно распространяющийся на здоровые ткани, указывает на прогрессирование воспалительного процесса;
  • гематомы. Растяжение легкой степени тяжести редко становится причиной появления синяка. Иногда отмечаются точечные кровоизлияния над поврежденной связкой. Обширные гематомы образуются при разрывах 2 и 3 степени тяжести. Из разорванных капилляров и более крупных сосудов выливается кровь в подкожную клетчатку и другие мягкие ткани. Через несколько часов гематома может распространиться на весь сустав.

При незначительном травмировании подвижность запястья сохраняется, но несколько ограничивается из-за отечности. Пострадавший намеренно не задействует поврежденную руку, стараясь уменьшить боль. Разрыв большей части связки провоцирует патологическую подвижность сустава. Движения становятся не физиологичными, сопровождаются острыми, пронизывающими болями.

Первая помощь

Сразу при растяжении запястья руки возникает сильная боль, поэтому догадаться о травме просто. Необходимо предоставить первую доврачебную помощь:

  1. Поврежденной конечности обеспечить полный покой.
  2. Приложить к поврежденному запястью ледяной компресс. Он уменьшит отек и болевые ощущения.
  3. Зафиксировать кисть при помощи эластичного бинта, сделать повязку из платка, шарфа или даже куска ткани. Необходимо проследить, чтобы не сильно сдавливались кровеносные сосуды, иначе нарушится кровообращение. Кожа должна оставаться теплой, а оттенок кожного покрова – естественным.
  4. Желательно руку держать в приподнятом положении. Это уменьшит величину кровоподтека.
  5. Принять обезболивающее средство для уменьшения болевого синдрома.

После предоставления первой помощи необходимо срочно обратиться в больницу, чтобы выявить характер травмы.

Оказание первой помощи

Независимо от механизма травмы и выраженности клинических симптомов, пострадавшему необходимо немедленно оказать первую помощь. Она включает 3 момента:

Фиксация

Обездвиживание кисти необходимо для того, чтобы уменьшить отек, нарастание гематомы и болевой синдром. Оптимальным вариантом является осторожное эластичное бинтование, чтобы зафиксировать кисть. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушалось кровообращение руки, кожа пальцев должна быть теплой на ощупь.

Нельзя делать попытки потянуть за палец руки, чтобы выпрямить его, так можно только усугубить травму.

Гипотермия

Холод к поврежденной кисти прикладывают в виде пузыря или пакетов со льдом, холодной грелки, просто кусок ткани, смоченный холодной водой. Охлаждение необходимо для остановки кровотечения и уменьшения отека.

Обезболивание

Для уменьшения интенсивности боли, если это необходимо, подойдут любые обезболивающие препараты из группы анальгина и его аналогов, а также НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — ибупрофен, кетопрофен, диклофенак и аналоги.

Не стоит давать сильнодействующие лекарства, чтобы не «смазать» симптомы повреждения до осмотра врачом.

В большинстве случаев растяжение связок кисти руки протекает в легкой форме. Как ее определить? Если после оказания первой помощи постепенно утихает боль, не увеличивается отек, увеличивается возможность движений, то такую травму можно попробовать лечить дома.

Если же такого улучшения не происходит, симптомы нарастают, нужно срочно обратиться к врачу травматологу.

Особенно это касается детей, у которых нежные ткани кисти, и сильное растяжение может повлечь за собой более серьезную травму – отрыв хрящей, разрыв мышц и сухожилий. Оптимальным решением будет осмотр врача в любом случае, и даже если она легкая, его совет будет не лишним.

Читайте так же:  Маргарита левченко гимнастика для плечевых суставов

Как правильно выполнить фиксацию сустава при растяжении связок кисти

Клиническая классификация и симптомы

Волокна связок прочны, но эластичность их низкая, и растянуть их труднее, чем порвать. Поэтому при травме скорее возникает надрыв, что и принято называть растяжением. В зависимости от количества поврежденных волокон выделяют 3 степени его тяжести :

  • легкая, когда повреждены единичные волокна;
  • средняя, при которой повреждено множество волокон, но не более половины объема;
  • тяжелая, когда повреждена большая часть волокон, но полного разрыва связки нет.

Симптомы, возникающие при данной травме, напрямую зависят от того, в каком месте возникло растяжение связок кисти руки, и какова его тяжесть. Сразу же в момент травмы возникает резкая локальная боль , которая усиливается при движениях. Например, если травмированы связки пальца руки, то и боль будет при движениях в этом пальце, если пострадало запястье, болезненны будут движения всей кисти.

Вторым признаком является отек в поврежденной области, он возникает вслед за болью, спустя 10-20 минут, характерно его постепенное нарастание. При повреждении кровеносных сосудов может появиться подкожное кровоизлияние, гематома , травмированный участок приобретает багрово-синюшный цвет. Нарушается функция кисти , причем может быть 2 варианта: ограничение подвижности в суставе или, наоборот, избыточная подвижность.

Во втором случае травма более тяжелая, а чрезмерная подвижность говорит о том, что связки порвались. Чаще всего это происходит с мизинцем.

У маленьких детей чаще страдают связки запястья и лучезапястного сустава при резком потягивании или поднятии ребенка за руку.

Спустя сутки и более после травмы может повыситься температура кожи в поврежденной области, и даже общая температура тела. Это бывает, когда развивается посттравматическое воспаление в области сустава и окружающих его тканей.

Признаки растяжения

Характерные симптомы повреждения связок отличаются в зависимости от тяжести полученного растяжения:

  • При легкой степени – усиливающаяся боль при попытке сгиба в месте поврежденных связок и небольшая припухлость (возможна гематома);
  • Растяжения средней тяжести сопровождаются сильной болью, покраснением на месте травмы и подкожным кровоизлиянием. В данном случае возникает заметная отечность в области травмированного участка;
  • Тяжелая степень характеризуется резкой постоянной болью, полным обездвижением конечности, нарушением функциональности, наличием обширной гематомы и сильным отеком.

Реабилитационный период

Период реабилитации зависит от сложности растяжения связок, своевременно оказанной первой и оперативной помощи, а также индивидуальных особенностей организма человека (общего состояния здоровья и иммунной системы).

Поскольку основным методом лечения является обездвиживание поврежденного участка, то для возвращения полной функциональности руки необходимо плавно разрабатывать суставы, постепенно увеличивая нагрузку.

Это важно! Резкие движения в реабилитационный период могут спровоцировать рецидив и вызвать воспаление в суставах.

Сроки заживления

При слабом растяжении можно восстановить связки всего за 2-3 дня. Для этого не нужно обращаться в клинику.

Повреждения средней тяжести также не требуют много времени для восстановления. Период лечения занимает от 3 до 7 дней, а курс реабилитации –месяц месяц.

При тяжелом растяжении придется обратиться в больницу. Терапевтический курс займет несколько недель, после чего больному предстоит длительный реабилитационный период (от 1 до 3 месяцев).

ЛФК и упражнения

Комплекс упражнений лечебной физкультуры подбирает травматолог. Главная задача заключается в восстановлении прежней функциональности руки, а также возвращении связкам эластичности и подвижности.

Это важно! Увеличивать амплитуду движений необходимо постепенно, чтобы не вызывать осложнений и не спровоцировать рецидив.

В некоторых случаях специалисты рекомендуют дополнить ЛФК легким массажем, выполнять который можно только через 3-5 днейпри отсутствии ярко выраженных симптомов.

Физиотерапия

При лечении растяжения немаловажную роль играют физпроцедуры:

  • Электрофорез;
  • Лазеро- и магнитотерапия;
  • Парафиновые аппликации;
  • Грязелечение;
  • Бальнеотерапия;
  • Упражнения на разработку сустава.

Это важно! Все процедуры назначает физиотерапевт, исходя из сложности полученной травмы и общего состояния здоровья пациента.

Лечение растяжения связок кисти

Растянувшиеся связки возвращаются в свое естественное положение самостоятельно. Для того, чтобы процесс восстановления прошел быстро и успешно, обеспечьте неподвижность поврежденного сустава, наложив эластичную повязку.

Видео (кликните для воспроизведения).

В течение первых двух суток прикладывайте холод каждые 3-4 часа сеансами по 10-15 минут. На третий день можно использовать согревающие мази и прибегнуть к средствам народной медицины.

Это важно! Ускорить процесс заживления и предотвратить возможные осложнения помогает правильно наложенная повязка. Накладывать бинт необходимо крестообразно, не нарушая свободную циркуляцию крови. Чтобы зафиксировать руку в стабильно неподвижном положении, лучше дополнительно подвесить ее бандажом или косынкой.

Медикаменты и мази

Для снижения болезненных ощущений и снятия отечности врач может порекомендовать следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Ибупрофен и другие);
  • Обезболивающие лекарственные препараты (например, Анальгин);
  • Охлаждающие мази в первые 2 дня (например, Гевкамен);
  • Согревающие и обезболивающие мази/гели (Диклофенак гель, Финалгон, Фастум гель, Нимесулид и другие). Смазывайте пораженный участок несколько раз в день. Примечательно, что применять средство можно только на третьи сутки; — Рассасывающие гели (Апизартрон). Их можно применять только после снятия отека.

Народные средства

При одобрении лечащего врача можно дополнить курс терапии народными методами:

  • Луковый компресс. Измельчите овощ в блендере и добавьте к нему сахар. Полученную смесь нанесите на марлю и приложите к месту растяжения на 4-6 часов. При желании можно также к добавить к средству сырой измельченный картофель, медицинскую глину и кефир;
  • Мучная лепешка. Является домашним аналогом гипса. Размешайте муку с солью и небольшим количеством воды. Нанесите полученную смесь на сустав и зафиксируйте бинтом. Снять повязку можно после того, как тесто окончательно затвердеет;
  • Голубая глина. Накладывайте аппликации перед сном.

Первая помощь

Врачи рекомендуют сразу после травмы уложить или усадить пострадавшего, успокоить, быстро снять с поврежденного запястья все ювелирные украшения. Иначе из-за формирующегося отека кисть отечет, а при наличии колец может ухудшиться кровообращение в пальцах. Если травма получена на природе, то на область лучезапястного сустава необходимо наложить плотную ткань и постоянно смачивать ее холодной водой. В домашних условиях предупредить образование отека и гематомы помогут холодовые компрессы. Следует наполнить льдом целлофановый пакет, обернуть его полотенцем и приложить к запястью. Продолжительность лечебной процедуры — 10-15 минут. Повторно компресс можно прикладывать через 30-40 минут. При отсутствии льда его заменит кусок замороженного мяса или рыбы. На начальном этапе лечения растяжения связок запястья нужно:

  • зафиксировать руку, чтобы не допустить еще большего повреждения коллагеновых волокон из-за неосторожного движения. Для этого следует поместить запястье на широкий длинный кусок ткани, завязав концы на задней поверхности кожи. Фиксация сустава также может быть проведена с помощью эластичного бинта или суппорта;
  • дать пострадавшему таблетку анальгетика (Баралгин, Спазмалгон, Максиган) или нестероидного противовоспалительного средства (Ибупрофен, Нурофен, Кеторол, Найз). Быстро справиться с болью поможет пакетик Нимесила, разведенный в 100 мл воды.
Читайте так же:  Онкологический эндопротез коленного сустава

Травматологи рекомендуют использовать антигистаминные препараты (0,5-1 таблетку) — Цетрин, Лоратадин, Супрастин, Тавегил. Противоаллергические препараты необходимы для купирования отека.

Методы лечения

Обычно связки кисти хорошо и быстро срастаются за счет обильного кровоснабжения. И все же лечение проводить нужно, даже в легких случаях травмы. Это позволит избежать последствий и быстрее восстановить функцию руки.

Иммобилизация

Защитное обездвиживание кисти необходимо в первые 2-3 суток при легкой травме, и от 7 до 14 дней — в более тяжелых случаях.

Оно создаст условия для лучшего восстановления волокон связок, предупредит дополнительное их повреждение. Хорошо зарекомендовал себя инновационный метод лечебной иммобилизации – тейпирование.

Метод заключается в локальном пластырном обездвиживании сустава с сохранением возможности движения в других отделах кисти. Это сохраняет высокий уровень кровообращения и ускоряет процесс восстановления. Кроме этого, тейп (липкая лента) поднимает слой кожи, это улучшает циркуляцию лимфы, устраняет отек.

Как правильно выполнит тейпирование запястья. Используется при растяжении связок

Медикаментозное лечение

Для внутреннего применения лекарства принимают с целью уменьшения боли в первые дни после травмы. Выбор медикаментов для обезболивания лучше согласовать с врачом, потому что многие из них имеют противопоказания, в частности нестероидные противовоспалительные средства: кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и другие. Полезно будет попринимать витамин С , он способствует быстрому восстановлению волокон связок.

Выбор медикаментов наружного воздействия очень широк. В первые дни после травмы лучше использовать обезболивающие мази (диклофенак, фастум-гель, кетопрофен, пироксикам). Когда утихают острые явления, с целью рассасывания отека, кровоизлияния и снятия воспаления применяют разогревающие мази (эспол, эфкамон, гель долобене).

Физиотерапия

Физиопроцедуры назначаются обычно со 2-3 дня после травмы: УВЧ, ионофорез с йодистым калием, анальгетиками, фонофорез (ультразвук) с обезболивающими мазями, парафиновые аппликации. Хороший восстанавливающий эффект дает магнитотерапия , можно применять ее в домашних условиях, используя портативный аппарат.

Гимнастика и массаж

Без лечебной гимнастики невозможно быстрое и полное восстановление поврежденной кисти.

Ее нужно начинать уже на 2-й день после легкой травмы, и через 3-4 суток при более серьезных повреждениях. Принцип упражнений лечебной гимнастики заключается в постепенном увеличении нагрузки на кисть. Лучше всего выполнять их во время теплой ванны для руки, чтобы расслабились мышцы, 2-3 раза в день.

Упражнения несложны, заключаются в сгибаниях, разгибаниях, поворотах кисти, сжатии резинового кольца или кистевого эспандера. Специальный комплекс лучше взять у инструктора ЛФК.

Нельзя переусердствовать, превышать нагрузку до появления болевых ощущений.

Необходим и массаж кисти, он улучшает циркуляцию крови и лимфы, ускоряет восстановление. Массировать желательно всю руку, начиная от кончиков пальцев, переходя на ладонь и тыл кисти, продвигаясь вверх к плечевому суставу. При этом хорошо использовать разогревающую или обезболивающую мазь, расслабляющее массажное масло.

Если лечить травму правильно и комплексно, на выздоровление в легких случаях понадобится 4-6 дней, при более тяжелой травме – от 10 до 30 дней, а если выполнена операция, восстановление может длиться до 2 месяцев.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение при повреждении связок кисти показано в случае их полного разрыва, сочетания с разрывом мышц, сухожилий, суставной капсулы, вывихом, переломом со смещением. Выполняется пластика связок, при необходимости остеосинтез, накладывается гипсовая иммобилизация на 2 недели. Реабилитационный период после операции более длительный – до 1-2 месяцев.

Первая помощь

После получения травмы пострадавшему необходимо оказать первую помощь:

  • Придать телу удобное положение и разместить руку на возвышенности, чтобы максимально снизить отечность;
  • Обеспечить неподвижность в области поражения. Для этого не слишком плотно обмотайте руку эластичным бинтом. Помните, что тугое бинтование может спровоцировать нарушение кровообращения;
  • Снизить вероятность появления внутреннего кровоизлияния и обезболить поврежденный участок можно, приложив к нему холодный компресс (пакет со льдом или грелку с очень холодной водой);
  • Если боль невыносима, необходимо дать больному любой анальгетик;
  • Доставить пострадавшего в травмпункт или вызвать бригаду медиков.

Это важно! Наиболее опасными считаются разрывы связок. Определить наличие такой травмы можно по косвенным признакам, одним из которых является неестественная подвижность суставов.

Причины

Связочный аппарат представляет собой плотные пучки волокон, который выдерживает огромные нагрузки. Именно поэтому растяжение связок руки может произойти только при запредельных физических нагрузках или резких движениях.

В группу риска входят такие категории пациентов:

  • люди со слабыми мышцами кисти и предплечья;
  • пожилые пациенты;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни, с низким уровнем физического развития;
  • пациенты с врожденными патологиями сухожилий;
  • разнорабочие, грузчики и строители;
  • спортсмены;
  • вязальщицы, швеи, вышивальщицы;
  • музыканты.

Высока вероятность растяжения кисти руки при деформации запястного сустава или воспалительном процессе.

В 85% причиной повреждения связок являются падения или чрезмерные нагрузки на кисть.

Растяжение запястья возможно при неправильном выполнении физических упражнений, случайном падении или сильном ударе. Такие повреждения приводят к нестабильности лучезапястного сустава и развитию остеоартроза.

Читайте так же:  Форма коленного сустава

Строение кисти руки и связок

Кисть является наиболее хрупкой частью руки. Она состоит из запястья, пясти и 5 пальцев. Мелкую моторику обеспечивает сложное строение этой части конечности. Каждый отдел состоит из костной ткани, сухожилий и суставов. Последние укреплены многочисленными связками, расположенными по всей поверхности запястья, включая ладонную, медиальную, латеральную и тыльную части, а также между костями кисти. Вместе они составляют укрепляющий связочный аппарат, соединяющий все кости и суставы между собой.

Это интересно! Наиболее часто травмам подвержены слабые тыльные связки. Располагаясь на сгибе, они не только обеспечивают подвижность кисти (сгибание, разгибание и круговые движения), но и принимают на себя основную нагрузку в момент падения.

Второй костный ряд и пястно-фаланговые суставы также укреплены добавочными связками. Они ограничивают движения пальцев в стороны и даже при значительном сокращении мышц выдерживают сильные нагрузки.

Какой врач занимается лечением растяжения связок руки?

При первых проявлениях растяжения нужно посетить травматолога.

Что делать при растяжении связок

Поврежденной кисти необходим полный покой. Надо приложить к ней холодный предмет, завернутый в полотенце. Боль через 1,5-2 часа стихнет, отек уменьшится, и можно накладывать иммобилизующую (обездвиживающую) повязку. Лучше всего фиксирует суставы эластичный резиновый бинт, но за его неимением можно воспользоваться обычным марлевым бинтом или косынкой, платком, шарфом.

Затем больного следует отвезти в травмопункт. Нужно, чтобы специалист подтвердил растяжение связок и исключил другие диагнозы: их разрыв или же вывих, перелом костей. Необходимо сделать рентгеновский снимок, возможно, томограмму. Особенно нельзя откладывать посещение травмопункта при сильном покраснении, частичной потере чувствительности кисти.

Первая помощь

Первая помощь при растяжении связок, оказанная вовремя, значительно ускоряет дальнейшее лечение. Она помогает избежать риска тяжелых осложнений. Последовательность действий такова:

  • К травмированной кисти руки следует приложить на 1,5-2 часа холодный компресс.
  • Затем нужно обездвижить ладонь повязкой, которая ускорит процесс заживления. Если поврежденный сустав двигается, к нему прикладывают с двух сторон шины (школьные линейки, тонкие дощечки и т.п.).
  • Обезболивать травму хорошо помогают препараты Кеторол, Некст, Целекоксиб, Мелоксикам.

Растяжение связок кисти руки чревато скоплением экссудата (жидкости). Чтобы ткани около травмированного места не отекали, пострадавший должен держать руку на уровне плеча. Если при оказании первой помощи человека необходимо положить, то она должна быть выше головы. Кроме того, желательно, чтобы больной периодически осторожно сжимал и разжимал пальцы, чтобы избежать развития осложнений.

Как лечить растяжение связок

Нужно прежде всего снять отек. Лечение холодом и тугой повязкой дополняется обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Их назначают местно в виде мазей, гелей и внутренне. При легком повреждении восстановление проводится дома и занимает 1-2 недели. На лечение растяжения связок средней степени могут уйти 3 недели. При их разрыве ликвидация травмы увеличивается до 2-3 месяцев. В стационаре проводят операции на кисти руки, фиксируют ее гипсовой повязкой.

Если нет риска кровотечения и температура в норме, через пару дней после травмы назначают легкий массаж воротниковой зоны, плечевого сустава, используя методы поглаживания, разминания, вибрирования, растирания. При отсутствии боли массируют затем травмированную зону. Когда боль и отек исчезнут окончательно, можно выполнять упражнения лечебной гимнастики для кисти руки.

Мазями

Мази с охлаждающим эффектом Эфкамон или Гэвкамен, содержащие ментол, наносят сразу после повреждения кисти руки. Потом используют в течение 1-1,5 недели мазь с нестероидным активным веществом: Вольтарен (Диклофенак), Нурофен-гель, Кетопрофен или Индометацин. Если растяжение тяжелое, назначают гормональные мази: гидрокортизоновую или преднизолоновую.

После исчезновения отека для активизации кровообращения в связках применяют мази Апизартрон, Випросал, Випратокс, Гепарин. Хорошо разогревают мази Финалгон, Миотон, Эспол. Травмированные сосуды кисти руки укрепляют Троксевазин, Венорутон. Мазь при растяжении связок следует наносить тонким слоем. Осторожными круговыми движениями ее слегка втирают в кожу.

С помощью повязки на руку

Для травм очень уязвимы связки кистевого сустава. На него накладывают повязку в виде креста. Сначала нужно обернуть бинтом 2-3 раза запястье. Его слои должны плотно ложиться друг на друга для прочной фиксации повязки. Потом бинтуют тыльную сторону кисти руки, пропускают бинт между пальцами и возвращаются к тыльной стороне кисти. Новый виток должен закрывать предыдущий на половину ширины бинта. Последние 2-3 оборота наслаиваются друг на друга. Конец бинта разрезают на две части, которые завязывают на запястье.

Если нужно захватить и пальцы, повязка на руку при растяжении связок делается, тоже начиная с 2-3 оборотов вокруг запястья. Затем бинтуют тыльную сторону кисти, двигаясь к пальцам. Их обматывают вертикальными оборотами. Потом, начиная с кончиков пальцев, горизонтальными движениями бинтуют всю кисть. Повязку нужно делать тугой, но она не должна перетягивать связки и усиливать боль. Забинтованную руку подвешивают на перевязь (косынку).

Народными средствами

  1. При растяжении связок кисти руки нередко делают компрессы с подслащенной кашицей из сырой картофелины и луковицы или с аптечной голубой глиной. Потом руку укутывают теплым платком.
  2. Перед сном для связок полезен согревающий водочный компресс. Не оставляйте его на ночь!
  3. Можно приготовить мазь: чесночную кашицу с измельченными листьями мяты заливают горячим растопленным свиным жиром, фильтруют после остывания и ежедневно втирают 2-3 раза в пораженное место.
  4. Заваривают смесь листьев березы, крапивы, цветков бузины, ивовой коры и пьют как чай.

Физиотерапией

Физические методы воздействия на больные связки помогают вылечить их быстрее. Запястье начинает болеть все меньше. При растяжении связок кисти руки хорошо помогают УВЧ, электрофорез, магнитотерапия. Популярен метод биоэнергорегуляционной терапии аппаратом Пролог-02, который генерирует токи, сходные с нервными импульсами. Процедуры обезболивают, позволяют сократить прием лекарств и активизируют резервы организма для ускоренного выздоровления.

Растяжения руки: симптомы

Что нельзя делать?

Растяжение связок кисти руки может стать причиной утраты работоспособности, поэтому игнорировать проблему не стоит. После травмы нельзя делать резких движений поврежденной конечностью, поднимать тяжести или выполнять тяжелую физическую работу, несмотря на боль.

Если спустя 2-3 дня после травмы в области запястья возник отек и повысилась температура тела, то такое явление опасно для здоровья человека. Нужно срочно обратиться в травмпункт.

Нельзя распаривать поврежденную конечность и заниматься самолечением. Терапия в домашних условиях возможна, но только после консультации с врачом.

Читайте так же:  Карипазим как лечить суставы

Симптомы

Растяжение связок лучезапястного сустава чаще сопровождается незначительным разрывом. Из-за этого теряется работоспособность руки. Ограничение подвижности может наблюдаться до 3 месяцев, иногда и больше. Продолжительность нетрудоспособности зависит от степени растяжения кисти руки.

Каждая из них проявляется своей симптоматикой:

  • I степень. При данном повреждении единственным симптомом растяжения руки является незначительная боль при движении кистью. Подвижность сустава сохранена.
  • II степень. В месте повреждения возникает отек.
  • III степень. Симптомами растяжения связок кисти руки является сильная боль и нестабильность лучезапястного соединения, возможна местная гипертермия и лихорадка.

Болевые ощущения усиливаются при движении, могут появляться участки кровоизлияния.

Растяжение лучезапястного сустава всегда сопровождается болью при пальпации, но отек или гематома могут отсутствовать.

Наиболее тяжелые проявления при разрыве сухожилия. Признаки разрыва связок:

  • сильная боль, которая сковывает движения;
  • отек кисти;
  • ограничение подвижности запястья;
  • образование гематомы;
  • увеличение амплитуды движения кисти.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Связки и сухожилия схожи по анатомическому строению — они состоят из соединительнотканных пучков, между которыми находятся фиброциты. Но в отличие от сухожилий связки соединяют не мышцы с костями, а две кости. Это позволяет одновременно стабилизировать, фиксировать сустав и обеспечить его подвижность. В сочленениях запястья возможны только физиологичные движения — вращение, сгибание, разгибание. Соединительнотканные структуры прочные, не особо эластичные, поэтому не способны растягиваться. Растяжением связок в обиходе называют их частичный или полный разрыв. У них достаточный запас прочности, но при воздействии, превышающем этом предел, целостность волокон нарушается. Иногда разрывы провоцируют протекающие в опорно-двигательном аппарате патологические процессы:

  • гипермобильность суставов, тесно связанная с выработкой особого, менее прочного коллагена;
  • дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, снижающие функциональную активность лучезапястного сустава.

Растяжение связок нередко диагностируется у пожилых людей и стариков. С возрастом в организме вырабатывается меньше коллагена, а кости становятся более хрупкими. Поэтому у пожилых пациентов повреждение связочно-сухожильного аппарата комбинируется с вывихами или переломами. В соединительнотканных тяжах расположено много кровеносных и лимфатических сосудов. В момент травмы их целостность нарушается, что становится причиной быстрого формирования отека, кровоизлияния в подкожную клетчатку.

Диагностика

Диагностировать растяжение может только специалист после тщательного осмотра. Для исключения перелома или трещины в костях пациента посылают на рентгеноскопию в нескольких проекциях.

Фото 2. Рентген необходим для подтверждения диагноза. Flickr (danni underwood).

Основные методы терапии

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Кто лечит растяжение связок запястья? Врач-травматолог. При застарелых травмах и развитии осложнений к терапии могут подключаться врачи других узких специализаций: ортопеды, неврологи, невропатологи. Растяжения 1 и 2 степеней тяжести лечатся в условиях амбулатории. Серьезное повреждение связок требует госпитализации пострадавшего в стационар, так как в большинстве случаев восстановить целостность тяжа возможно только оперативным методом.

Фармакологические препараты

В первые несколько дней лечения используются холодовые компрессы и НПВС в таблетках. Если спустя неделю выраженность болевого синдрома снизилась незначительно, то следует обратиться к врачу. НПВС повреждают слизистую желудка, поэтому требуется их замена более безопасными аналогами или корректировка режима дозирования.

Спустя 3-4 дня боли возникают реже, становятся ноющими, тупыми. Врачи отменяют системные НПВС, заменяя их мазями от растяжения, гелями, кремами с идентичными активными ингредиентами:

Действующие вещества наружных средств практически не проникают в кровоток, не оказывают системных побочных проявлений. Они быстро проникают в поврежденные связки, купируют воспаление, отек, гиперемию и болезненные ощущения.

В течение 3 дней после травмы запястье следует оберегать от воздействия тепла. Нельзя пользоваться мазями с разогревающим эффектом, грелкой, горчичниками, перцовым пластырем, спиртовыми растирками. Категорически запрещается посещать сауну, баню, принимать ванну с горячей водой. А на 4 сутки лечения травматологи рекомендуют использовать сухое тепло. В терапевтические схемы включаются мази с местнораздражающим, отвлекающим, согревающим действием:

На протяжении терапии пациентам рекомендуется использовать наружные средства с ангиопротекторным действием. Это гели Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Мазь Гепариновая. Их следует применять сразу после получения травмы для предупреждения распространения отечности, купирования кровоизлияний. Основные компоненты препаратов нормализуют проницаемость кровеносных сосудов, препятствуют агрегации тромбоцитов, стимулируют восстановление поврежденных капилляров.

Физиотерапия и ЛФК

Восстановить активное функционирование связок помогают 5-10 сеансов физиотерапевтических мероприятий. При выборе процедуры врач учитывает степень тяжести травмы и наличие в анамнезе пациента любых хронических патологий. Наибольшая лечебная активность характерна для УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии. После проведения сеанса в лучезапястном суставе улучшается микроциркуляция, ускоряется кровообращение, стимулируется регенерация всех соединительнотканных структур. Для устранения сильных болей показан электрофорез с глюкокортикостероидами, Лидазой, анальгетиками, анестетиками. На связки пациента во время процедуры воздействует электрический ток, способствуя максимальной абсорбции препаратов в поврежденные ткани.

Видео (кликните для воспроизведения).

После купирования воспалительного процесса, снижения выраженности болевого синдрома пациентам необходимо разрабатывать поврежденную руку. Иначе повышается вероятность мышечной атрофии, перерождения гиалиновых хрящей в суставах. Первые занятия проводятся под контролем врача ЛФК, дозирующего нагрузки на связки. Рекомендованы вращательные движения кистью, сгибание и разгибание сустава.

Источники

Растяжение суставов кисти
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here