Параменисковая киста коленного сустава операция

Киста под коленом: опасно ли это, причины и лечение

Из этой статьи вы узнаете про кисту коленного сустава, что это за образование, какие существуют виды патологии, насколько они опасны. Причины, симптомы и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Кистой называют полость, окруженную оболочкой и наполненную жидкостью. Это доброкачественное образование, с четкими границами, упругое при надавливании.

Выделяют семь разновидностей кист коленного сустава:

  1. Киста Бейкера, располагается сзади, в области подколенной ямки и является выпячиванием (грыжей) межсухожильной сумки, расположенной между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц.

  • Киста мениска, образуется в толще хряща (внутрименисковая), появляется в результате кистозного перерождения тканей. Нажмите на фото для увеличения
  • Параменисковая – один из вариантов кисты мениска (3 степень развития), в этом случае кистозное выпячивание расположено снаружи (чаще на задней поверхности колена). В патологический процесс могут быть вовлечены связки коленного сустава.
  • Ганглиевая представляет собой уплотнение с питающей ножкой, которая отходит от капсулы коленного сустава. Внесуставные ганглии располагаются вокруг колена (в мышцах, в связках). Реже – в трубчатых костях голени (внутрикостные) и внутри сустава (внутрисуставные). Нажмите на фото для увеличения
  • Синовиальная появляется из-за скопления большого количества жидкости в капсуле сустава, под ее давлением оболочка выпячивается (в любую сторону, чаще диагностируют синовиальную кисту подколенной ямки).
  • Субхондральная возникает из-за дегенеративно-дистрофического перерождения (старения) хрящевой ткани и представляет собой небольшую полость (0,5–1,5 см) на границе перехода костной ткани в хрящевую.

  • Кистозные образования вокруг колена – безболезненные уплотнения, которые развиваются из-за увеличения размеров бурсы или капсулы сустава (инфрапателлярный бурсит под коленной чашечкой).
  • Вокруг коленного сустава – 13 крупных и мелких сумок (бурс). При определенных условиях (травмы, заболевания) каждая может наполниться синовиальной жидкостью (или кровью) и воспалиться. Чаще других возникает подколенная киста Бейкера (38 %).

    Доброкачественные новообразования в области коленного сустава появляются по сходным причинам (повреждения, патологические процессы) и протекают с похожими симптомами – при увеличении размера начинают сдавливать прилегающие ткани, вызывая боль, нарушения кровоснабжения, недостатки иннервации (сбой в работе нервных окончаний).

    Это делает образования в области коленного сустава опасными – они могут спровоцировать варикоз (расширение вен), мышечную атрофию (слабость), разрыв связок и менисков, появление деформирующего артроза (разрушение сустава).

    Иногда кисты проходят сами, без лечения (ганглиевые), но чаще требуется пункция или хирургическое удаление оболочки. В 90 % случаев образования излечиваются полностью и без последствий для колена.

    При подозрении на патологию обращаются к врачу-ортопеду, травматологу.

    Причины кистозных образований

    Причинами формирования кистозных образований являются повреждения тканей коленного сустава из-за:

    • травм, ударов, ушибов, переломов;
    • разрывов и растяжений менисков, связок;
    • чрезмерного напряжения, нагрузки на колено;
    • синовитов, бурситов (воспаление синовиальной оболочки суставной и околосуставных сумок);
    • артритов (воспаление тканей сустава);
    • артрозов (хроническая болезнь с изменением формы суставных поверхностей);
    • новообразований (опухоли).

    Если причина неизвестна – образование считают идиопатическим (возникшим без определенных причин).

    Нажмите на фото для увеличения

    Преимущества удаления кисты колена методом артроскопии

    Многих пациентов удаление кисты коленного сустава в условиях операционной пугает и настораживает. Врачей часто спрашивают о том, как лечить кисту в колене без хирургического вмешательства. Однако мы готовы развеять ваши страхи, так как метод артроскопического обследования, лечения и восстановления колена имеет значимые преимущества по сравнению с другими процедурами:

    1. В первую очередь это малоинвазивная операция. В ходе такой манипуляции не производится большой разрез тканей, не вскрывается суставная полость, не требуется общий наркоз.
    2. Артроскопы вводят в суставную полость через 3 разреза глубиной не более 4-6 мм после местного обезболивания, после чего могут даже не понадобиться швы. После проведения такой операции риск осложнений минимален, нет угрозы кровотечения или попадания инфекции.
    3. Также не остается шрамов или рубцов на коже коленной области после операции. Для проведения артроскопического лечения требуется не более 3 дней госпитализации, и после процедуры почти сразу разрешено аккуратно вставать на ноги и самостоятельно передвигаться.
    4. Данный метод в 98 % случаев позволяет выявить причину коленной кисты и провести ее биопсию или полное удаление.
    5. В большинстве клиник стоимость такого лечения значительно ниже открытой операции на колене.

    Прогноз

    Киста колена – не редкое заболевание:

    • чаще других разновидностей диагностируют подколенную кисту Бейкера (38 % случаев);
    • киста наружного (латерального) мениска является более распространенной, чем внутреннего (медиального) мениска в соотношении 5:1;
    • реже всех видов диагностируют ганглиевые образования – всего в 2 %.

    Некоторые новообразования не нуждаются в лечении и могут пройти сами (ганглиевые), другие приходится лечить в обязательном порядке. Наиболее результативный способ лечения – хирургический, удаление дает 90%-ю гарантию полного выздоровления. После консервативной терапии киста часто рецидивирует (в 60 % случаев).

    На восстановление после хирургического вмешательства и консервативного лечения уходит до 4 недель (иногда больше).

    Почему образуется киста мениска

    Параменисковая киста коленного сустава развивается под действием различных негативных факторов. Они приводятся к растягиванию хрящевых тканей и формированию кисты.

    Это распространенная патология среди людей старше 30 лет, спортсменов. Данная патология бывает внутренней и наружной. Каждый вид образования имеет различную характеристику, особенности развития, способ лечения. Нарушение функций мениска приводит к значительному ухудшению качества жизни.

    Читайте так же:  Суставы пальцев строение

    Методы лечения

    Небольшие кисты можно лечить консервативными методами, крупные – только пункцией (удалением жидкости) или операцией (иссечением оболочки). В 90 % случаев грыжевые выпячивания излечиваются полностью и без последствий.

    Пункция коленного сустава

    Экстренное лечение требуется:

    • если образование нагноилось (гнойное воспаление из-за проникновения возбудителей в полость);
    • если появилась угроза разрыва оболочки.

    Консервативная терапия

    Консервативно лечат мелкие образования и кисты после пункции (лечащий врач извлекает жидкость через небольшой прокол). После пункции сустав обездвиживают (на срок от 7 до 14 дней, наступать можно – сгибать в колене нельзя) и назначают:

    1. Противовоспалительные гормональные (Гидрокортизон) и негормональные средства (Нимесил, Диклофенак) в уколах и таблетках.
    2. Антибиотики сразу после пункции и курсом при гнойном воспалении.
    3. Противовоспалительные мази (Вольтарен, Индометацин) и компрессы с Димексидом.
    4. Физиотерапевтические процедуры (электрофорез с Гидрокортизоном, магнитотерапию, лазеротерапию).
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Обязательное условие – устранение причины появления кисты. Например, при подагрическом артрите назначают Аллопуринол, при аллергическом – антигистаминные препараты (Супрастин).

    Хирургическое лечение

    Если пункция и лечение медикаментами не принесли результатов

    Отслоение и удаление оболочки

    Киста быстро растет

    Перевязывание питающей ножки, которая объединяет кисту с суставной сумкой (при необходимости)

    Появились признаки сдавления окружающих тканей (покалывание, онемение, отек)

    Восстановление или удаление тканей (параменисковая киста коленного сустава протекает с вовлечением связок и прикапсулярной зоны)

    При остром гнойном воспалении

    Хирургическое вмешательство осуществляют 2 способами:

    • полостным (рассекают, а затем ушивают ткани над кистой);
    • малоинвазивным, артроскопическим (оптический зонд и другие инструменты вводят в полость через небольшие проколы).

    После операции колено обездвиживают – его нельзя сгибать от 7 до 14 дней (иногда больше), назначают курс антибиотиков и противовоспалительных мазей, таблеток, физиотерапию, лечебную гимнастику (консервативное лечение).

    Для восстановления после операции достаточно от 2 до 4 недель.

    Полостная операция по удалению кисты коленного сустава. Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте

    Народное лечение

    Как лечить кисту колена народными средствами:

    1. Настойка на золотом усе (Каллизии душистой). Возьмите банку объемом 3 литра, на 3/4 заполните ее листьями и побегами золотого уса, залейте водкой. Через 3 недели настойку можно втирать в коленный сустав или использовать для компресса (смочите бинт, сложенный вчетверо, спиртовой настойкой и приложите к колену на 2 часа, под компрессную бумагу).
    2. Настой на чистотеле. Листья и побеги чистотела порубите, 2 столовые ложки залейте кипятком (100 мл). После остывания делайте с настоем компресс (на 2 часа 1 раз в 2 дня). Растение чистотел Настой на чистотеле
    3. Аппликации с глиной. Возьмите любую косметическую глину, разведите до консистенции сметаны крепким отваром ромашки (столовая ложка на 100 г кипятка, настоять под крышкой до остывания). Добавьте половину чайной ложки морской соли (на 100 г глины), обмажьте колено, закройте целлофановым пакетом и оставьте на 2–3 часа.

    Народное лечение кисты на коленном суставе имеет смысл, пока выпячивание небольшое.

    Характерные симптомы

    Небольшая киста колена обычно протекает бессимптомно, не доставляет никаких неудобств и обнаруживается случайно (при МРТ-исследованиях по поводу других патологий).

    Увеличение размера сопровождается появлением округлого упругого выпячивания любой локализации (сбоку, спереди, сзади, под коленом), дискомфорта, болевых ощущений.

    Выпячивание кисты сбоку колена

    Человеку больно и сложно выполнять определенные движения, например, киста подколенной ямки затрудняет сгибание и разгибание ноги. Ее рост сопровождается покалыванием и нарушениями чувствительности стопы, болями в голени, скованностью колена.

    Общие симптомы, по которым можно заподозрить кисту коленного сустава:

    • округлое выпячивание, упругое при надавливании (исключение – ганглиевые внутрисуставные, внутрикостные и субхондральные кисты);
    • распирание, дискомфорт, боль при выполнении определенных движений и нагрузке (сгибание, разгибание сустава, вращение голени, перенос веса на ногу);
    • скованность, недостатки подвижности, вызванные увеличением кисты или болью, которую причиняют движения.

    Какими могут быть последствия? Быстро растущая киста вызывает:

    1. Отсутствие чувствительности, онемение ноги ниже колена.
    2. Воспаление и отек тканей голени и колена (при разрыве оболочки).
    3. Мышечную атрофию (снижение силы и уменьшение объема мышц бедра и голени).
    4. Варикоз, застой крови.
    5. Артроз.

    Диагностика

    Опытный врач без особого труда может поставить точный диагноз по внешним признакам, возникшей симптоматики. Чтобы исключить вероятность развития рака, дифференцирования новообразования в колене применяются современные методы диагностики. После личного осмотра пациенту назначают:

    • пункцию для гистологического исследования;
    • УЗИ;
    • МРТ, КТ;
    • артроскопию;
    • термографию.

    Данные после диагностирования позволяют врачу определить причину недомогания, назначить подходящий комплекс терапевтических мер.

    Современные методы лечения

    В случае появления такого новообразования, как киста в коленном суставе, как лечить и что делать – ожидаемые вопросы. После подтверждения диагноза выбор лекарственной схемы должен основываться на данных о выраженности процесса. В настоящее время опытные специалисты используют для лечения коленных кист консервативную терапию или оперативные методы удаления новообразований.

    Лечение народными средствами является альтернативой консервативному при легкой степени тяжести заболевания. Также медикаментозное лечение и препараты народной медицины могут быть добавлены в терапию после радикального удаления кисты колена. Если же имеется крупная киста колена, лечение народными средствами само по себе не может дать никакого результата.

    Именно поэтому полное хирургическое удаление капсулы кисты является более предпочтительным. При этом после проведения операции исключается риск повторного появления кисты. Консервативные же методы терапии не могут гарантировать полное выздоровление. Как правило, прием медикаментов только временно улучшает самочувствие, но не устраняет главную проблему – кистозное образование в колене.

    Что еще используется в лечении коленных кист? Это в первую очередь физическая лечебная физкультура и физиотерапия и также поддерживающая терапия препаратами народной медицины. Также проводится реабилитация после удаления кисты коленного сустава, которая показана всем пациентам для более быстрого восстановления.

    ВАЖНО ЗНАТЬ!

    Хирургическое удаление кисты коленного сустава

    Как удаляют ли кисту с коленного сустава? На сегодня хирургическое лечение показано в случаях, если:

    • кистозное новообразование достигает величины более 3-5 см;
    • киста причиняет боль, сдавливает сосудисто-нервный пучок в колене;
    • наблюдается быстрое прогрессирование заболевания;
    • другие методы терапии не были эффективными.

    Когда врач выносит вердикт киста в коленном суставе, что делать и нужно ли оперировать – частые вопросы пациентов. Хирургически кисты можно удалить классическим методом или же малоинвазивным артроскопическим.

    В настоящее время артроскопия является золотым стандартом восстановления коленных суставов при любой патологии. К тому же, такая операция по удалению кисты в коленном суставе проходит быстро и без боли. В рамках операции проводится быстродействующая анестезия, и через небольшие три прокола тканей врач проводит манипуляцию. Также во время артроскопии проводится осмотр всех внутренних структур коленного сустава, что позволяет быстро выявить причину кисты, оценить ее размеры, место расположения.

    В случаях, когда имеется ганглиевая киста коленного сустава лечение в большинстве случаев показано при проведении артроскопии. Также данный метод походит пациентам с кистами менисков, параменисковыми образованиями.

    Возможные осложнения

    Самолечение или отсутствие терапии может спровоцировать развитие осложнений. Развитая киста разрушает ближайшие костные ткани, деформирует сустав, провоцирует развитие артроза. Коленный сустав становится крайне неустойчивым к внешнему воздействию – минимальная нагрузка может спровоцировать травму.

    Когда при заболевании киста коленного сустава лечение обязательно?

    Появилась киста в колене — что делать, спросите вы. В первую очередь не паниковать и не предпринимать опрометчивых решений насчет самостоятельного лечения дома. Для такого заболевания, как коленная киста, характерно длительное малосимптомное течение, и, действительно, первые болезненные ощущения могут проходить сами после отдыха. Но не стоит думать, что пока колено сильно не беспокоит, к врачу идти нет смысла.

    На самом деле первые проявления всегда указывают на то, что доброкачественная опухоль в колене появилась, и она увеличивается. И по мере нарастания симптомов прогрессирует патологический процесс. О том, что кистозная полость достигла больших размеров можно судить по появлению сильной болезненности, отечности и припухлости колена, его боковых и задних поверхностей, области тканей в подколенной области. Такие симптомы не должны игнорироваться. Поэтому чтобы не дожидаться полного ограничения в колене и нарушений подвижности, необходимо обращаться к лечащему доктору для лечения сразу после появления первых тревожных звоночков. О том, как лечат коленные кисты, мы расскажем далее.

    Классификация кист в мениске

    Кистозное поражение имеет разную классификацию, которая зависит от ее локализации и сопровождающимися симптомами.

    Латеральная

    Когда необходимо хирургическое удаление Что могут делать в ходе операции
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Довольно распространенное новообразование, развитие которого происходит по причине повышенных нагрузок на колени. Данный вид опухоли отличается крупными размерами, формированием с наружной стороны колена, выпуклость не исчезает, даже когда нога выпрямлена.

    Движения ногой сопровождаются характерным звуком в колене, усилением боли. В процессе развития, образование начинает сдавливать нервы, сосуды, провоцируя развитие отека, воспалительных процессов. Сустав деформируется, повышается местная температура.

    Медиальная

    Поскольку на внутреннем мениске отсутствует кровоснабжение, лечение кисты на нем является достаточно трудоемким и сложным процессом. Симптоматика имеет более выраженный характер, нежели у кисты наружного мениска. Отличительная особенность протекания заболевания – возникновение резкой боли при движении ноги. Медиальная киста может сопровождаться ослаблением бедренных мышц.

    Профилактика

    Что нужно сделать, чтобы предотвратить возникновение кистозных образований колена:

    • не переохлаждайтесь и не носите неудобную обувь;
    • следите за собственным весом;
    • не нагружайте сустав, если планируется серьезная физическая работа – надевайте наколенники, фиксаторы;
    • введите в рацион продукты, богатые витаминами, микроэлементами;
    • регулярно выполняйте комплекс физических упражнений для укрепления мышц и связок колена;
    • лечите болезни, которые могут спровоцировать повреждение тканей сустава, стать причиной формирования кисты.

    Другие виды кист в колене

    • Киста Бейкера под коленом – вырастает до 10 см, похожа на грыжу, заполненная жидкостью.
    • Субхондральная киста – вырастает до 1,5 см. Возникает по причине возрастных изменений.
    • Ганглиевая киста – небольшое образование, встречается крайне редко. Развивается вследствие травм, повышенной нагрузки на сустав.
    • Синовиальная киста – спровоцирована повышенной выработкой синовиальной жидкости. Лечение происходит только хирургическим способом.

    Возможны ли осложнения

    Кистозное образование может спровоцировать:

    • воспалительный процесс в тканях;
    • разрыв кисты;
    • разрыв мениска;
    • развитие артроза.

    При любых опухолевых образованиях возможны осложнения, даже если эти образования доброкачественные. Наличие параменисковой кистозной опухоли в колене при больших размерах образования может приводить к воспалительным процессам, нарушению кровоснабжения сустава, развитию дегенеративных изменений не только суставных тканей, но и костей.

    Данная патология представляет собой своего рода мешочек, заполненный жидким содержимым. При разрыве капсулы оно вытекает, вызывая воспаление в окружающих тканях. Это может произойти при очень больших размерах образования. Возможно повредить кисту во время резких движений. Кроме того, наличие новообразования меняет состояние тканей мениска и увеличивает риск его разрыва при нагрузке на колено.

    Основные причины

    Основная причина патологического процесса, приводящего к образованию кисты в коленном суставе, – повреждение тканей менисков. Наружный мениск более подвержен данной проблеме, так как он чаще травмируется. Киста медиального мениска встречается в 5-7 раз реже, потому что эта структура колена располагается в более глубоких слоях сустава и более защищена от травматизации и чрезмерных нагрузок. Также образование в коленном суставе может появиться по следующим причинам:
    • чересчур длительные физические нагрузки;
    • активные занятия подвижными видами спорта, например, хоккеем, футболом, катанием на лыжах, коньках;
    • травмы мениска;
    • заболевания суставов, приводящие к повреждению тканей мениска: артроз, артрит, ревматоидный артрит;
    • генетическая предрасположенность.

    Данная проблема встречается у людей активного возраста, спортсменов, у тех, кто выполняет тяжелую физическую работу. Дегенеративно-дистрофические и возрастные изменения в суставах, как правило, не становятся причиной опухоли мениска. В таких случаях может образоваться киста Бейкера или субхондральная киста коленного сустава .

    Механизм формирования

    При повреждении мениска может произойти расслоение тканей с образованием полости, которая заполняется жидкостью. Она постепенно увеличивается, приводя к болезненности и нарушению двигательных функций.

    Методы лечения кисты мениска коленного сустава

    Лечением данной патологии занимаются ортопеды и травматологи. Выбор способа лечения определяется после постановки диагноза и анализа всех полученных данных. Дальнейшие меры назначаются индивидуально с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента.

    Чаще всего в комплексе назначают:

    • медикаментозное лечение;
    • физиотерапевтическое;
    • оперативное удаление кисты или поврежденной части мениска.

    Консервативное лечение назначается для облегчения симптомов и бывает результативным на начальных стадиях развития параменискового образования, когда размеры опухоли составляют несколько миллиметров. Консервативные методы применяются и в комплексе с оперативными (как и при лечении кисты беккера). До операции они помогают облегчить боль, после нее способствуют быстрейшему восстановлению.

    Медикаментозное лечение основано на применении нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и хондропротекторов. При наличии воспаления эффективна УВЧ-терапия, для уменьшения болей применяют инфракрасную лазеротерапию, УФ-облучение. Лечебную физкультуру назначают после снятия острых симптомов.

    Если существенно снизить нагрузку на коленный сустав на первой стадии развития кисты, то при комплексном лечении медикаментами и применении физиотерапевтических процедур возможно достичь успеха. Возможно, что достаточно будет ограничиться откачиванием содержимого кисты мениска с помощью пункции, встречаются также случаи рассасывания образования.

    Оперативное лечение параменисковой кисты

    Основное лечение – это операция, так как в большинстве случаев избавиться от кисты мениска консервативными методами, особенно на второй и третьей стадиях, не получается. Наиболее радикальный способ – хирургическое удаление поврежденного мениска. Однако оно чревато быстрым развитием артроза, сопровождающегося разрушением костей и нарушением двигательных функций. По этой причине в большинстве случаев прибегают к более щадящим методикам: пункции или оперативному удалению кисты и части мениска.

    Пункция

    Процедура представляет собой отсасывание содержимого кисты через прокол с помощью специального инструмента. Это наиболее щадящий путь вмешательства. Однако после пункции капсула остается и может снова заполниться жидкостью. Вероятность рецидива довольно велика.

    Операция по удалению кисты мениска

    Радикальным методом хирургического лечения считается удаление кисты мениска вместе с капсулой, в таких случаях повторного формирования образования не происходит. Если патология уже на третьей стадии, сформировалась многокамерная параменисковая киста и повреждены окружающие ткани, то может потребоваться удаление не только опухоли, но и части мениска.

    Сегодня такие операции выполняют эндоскопическим методом через небольшие разрезы. Точность манипуляций контролируется с помощью оптических приборов. Это позволяет выполнить операцию максимально точно.

    Важно сохранить как можно больше тканей мениска, не задеть здоровые ткани при этом.

    Эндоскопическую операцию на коленном суставе проводят чаще всего при эпидуральной анестезии. Достаточно двух разрезов не более 1 сантиметра. Во время операции отделяется капсула образования и удаляется из сустава. В некоторых случаях проводят иссечение кисты и поврежденных тканей мениска. Вся операция длится около получаса. Пациенту достаточно провести в стационаре одни сутки. Через 5 дней сустав уже можно потихоньку нагружать. Дальнейшую программу реабилитации разрабатывает врач. В нее входит прием некоторых медикаментов, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Читайте в нашей следующей работе о методах удаления кисты бейкера.

    Лечение кисты мениска народными средствами

    Любой метод лечения стоит применять только после консультации со специалистом. При лечении кисты мениска народными средствами чаще всего рекомендуют использовать чеснок, мед, полынь, листья лопуха для приготовления компрессов. Они помогают облегчить боль. Есть мнение, что постоянное употребление в пищу имбиря в любом виде помогает дольше сохранить здоровье суставов. Однако не стоит откладывать поход к специалисту и игнорировать его назначения, ведь кистозные образования склонны к увеличению, а это грозит осложнениями.

    Киста коленного сустава — лечение: что и когда эффективно?

    Киста колена является опухолевидным образованием доброкачественной природы, которое у большинства пациентов появляется позади ноги по задней суставной стенке и является полостью с суставной жидкостью внутри. Клинически такая киста проявляется в виде локально расположенного уплотненного, но эластичного выпячивания в размере 3-6 см, напоминающего своим видом грыжу. В связи с чем достаточно часто коленные и подколенные кисты называют грыжами. Всегда ли нужно лечить такую проблему и какое против заболевания киста коленного сустава лечение эффективно? Далее мы ответим на эти вопросы.

    Симптомы и стадии

    Кистозное образование мениска отличается медленным периодом развития. Первые симптомы новообразования появляются на стадии, когда уже требуется назначение терапевтических мер. Всего развитие кисты состоит из трех стадий.

    1. На начальном этапе наличие опухоли можно обнаружить только специальными методами диагностики. Пациент начинает жаловаться на появление отечности, слабой боли.
    2. Появляется возможность увидеть выпуклость в коленном суставе при выпрямленной ноге. Выпуклость исчезает, когда нога находится в согнутом положении. Новообразование поражает все ближайшие ткани вокруг мениска. Появляется выраженная отечность, сильный болевой синдром.
    3. Мениск перерождается из-за распространения кисты на соседние ткани. Выпуклость не исчезает в согнутом положении ноги. Движения сопровождаются болью, значительно ограничены.

    Важно отметить – при обнаружении любых выпуклостей в колени, нельзя заниматься самолечением. Лучше обратиться к врачу для определения природы новообразования и выбора адекватных методов терапии.

    Другие виды кистозных образований колена

    На задней поверхности коленного сустава при слабости суставной капсулы, повреждении синовиальной сумки образуется киста Бейкера. Субхондральная киста состоит из фиброзной ткани и заполнена миксоидным содержимым. Данное образование чаще всего не дает симптоматики. Еще одна разновидность новообразований – ганглиевая киста коленного сустава. Она представляет собой уплотнение, в котором скапливается синовиальная жидкость. Ганглий часто образуется в тканях крестообразной связки, образование может быть многокамерным.

    Народные средства

    Народные рецепты являются отличным дополнением к традиционным методам лечения. Они способствуют ослаблению негативной симптоматики, стабилизации состояния пациента, ускоряя процесс восстановления.

    Лопух

    Использовать можно свежие и сухие листья. Их необходимо промыть, равномерно распределить по ткани и приложить к больному месту. Держать компресс около 5 часов.

    Медовый компресс

    Соедините мед и спирт (1:1), нагрейте до теплого состояния на водяной бане. Растереть колено полученным составом, утеплить пленкой и полотенцем. Держать компресс не более двух часов, делать 2 раза в день.

    Чеснок

    Измельчить 3 зубчика чеснока и смешать с ½ л яблочного уксуса. Настаивать одну неделю, использовать для растирания колена. Проводить процедуру 2 раза в день, не более 10 минут.

    Лечебные масла

    Для устранения воспалительных процессов, снятия боли можно использовать состав из масел гвоздики, камфоры, эвкалипта. Для усиления эффекта масла можно соединить с алоэ (соком, кашицей). 3 раза в день наносить состав на больной участок, утеплять.

    Полынь

    Соединить 2 ст. л. полыни с 2 стаканами кипятка, настаивать 1-2 часа. Использовать в виде компресса 4 раза в день на полчаса. Курс лечения длиться до значительного ослабления болезненности.

    Отварить свежую хвою на водяной бане – 30 минут. Добавить отвар в ванну, поместить конечность в воду на полчаса. Отвар подходит для ночных компрессов.

    Правильные подходы в лечении коленных кист

    Лечение коленных суставов должно подбираться с особой осторожностью по многим причинам. Следует учитывать не только весь анамнез пациента, его хронические недуги и сферу профессиональной деятельности. Также важны и данные проведенного заранее диагностического обследования.

    При подтверждении диагноза киста в колене лечение должно составляться индивидуально, с учетом клинического случая пациента. К тому же, причиной коленной кисты у взрослого или ребенка может не только быть любая травма, но и обострение хронического заболевания обмена веществ, аутоиммунного или системного. Также появление кисты может произойти при наличии врожденной патологии костно-мышечной системы. В связи с чем без полной оценки проблемы и объективного взгляда на историю болезни пациента выделить эффективную схему лечения невозможно.

    Симптомы кисты мениска

    Симптомы и проявления заболевания зависят от локализации проблемы и стадии ее развития. Киста наружного мениска довольно часто никак себя не проявляет, и ее единственным симптомом может быть выбухание в области колена. Киста внутреннего мениска коленного сустава дает о себе знать довольно быстро и вызывает боль, неприятные ощущения, нарушает двигательную активность сустава.

    Стадии заболевания

    1. На первой стадии размер образования незначительный, окружающие ткани пока не страдают, незначительные боли и скованность ощущаются только при нагрузке.
    2. На второй стадии происходит перерождение соединительной ткани мениска, а также окружающих его тканей, боль и скованность становятся сильнее.
    3. Третья стадия означает, что повреждаются окружающие ткани, а пациент ощущает сильную боль, особенно при резких движениях.

    Мелкие кистозные образования локализуются в области суставной щели и могут не прощупываться. Они появляются при разгибании колена и «прячутся» при сгибании. Постепенно увеличиваясь, кистозная капсула выходит за пределы сустава.

    На третьей стадии диагностируется параменисковая киста коленного сустава, так как в патологический процесс вовлекаются ткани вокруг мениска. При этом кроме болевого синдрома, наблюдается отечность. Нарушается двигательная функция коленного сустава, что обусловлено как физическим воздействием, так и нарушением иннервации.

    При образовании параменисковой кисты заднего рога медиального мениска боль ощущается не только в области колена, но и несколько ниже. Ослабляются мышцы передней части бедра.

    Методы лечения

    При появлении негативной симптоматики, нужно воздержаться от физических нагрузок, посетить травматолога, хирурга. На ранних стадиях заболевания допустимо применение консервативных методов, если патология приобрела запущенный характер, эффективными окажутся только хирургические методы.

    В качестве консервативных методов выступают:

    • полная иммобилизация конечности;
    • прием анальгетиков, противовоспалительных средств;
    • физиопроцедуры;
    • лечебная гимнастика;
    • массаж – только вне стадии обострения.

    Хирургические методы лечения считаются наиболее эффективными, поскольку полностью исключают вероятность развития рецидива. Операция включает в себя такие манипуляции:

    1. прокол стенок кисты;
    2. ее удаление;
    3. частичное либо полное удаление поврежденных тканей мениска.

    Реабилитационный период занимает 1-4 месяца, все зависит от индивидуальных особенностей организма, операции и стадии заболевания. Если киста сопровождается заболеваниями суставов, восстановительный период будет более длительным.

    Диагностика

    Небольшие кисты часто диагностируют случайно – они не доставляют неудобств и не заметны.

    Крупные выпячивания, которые меняют очертания сустава, легко диагностируют в ходе осмотра.

    Дополнительные исследования назначают, чтобы исключить осложнения (артроз колена) и выяснить причину, по которой образовывается грыжевое выпячивание.

    Какие исследования может назначить врач:

    • рентгенографию (выявляют изменения суставных поверхностей колена и надколенника, наличие внутрикостных ганглиевых и субхондральных кист);
    • УЗИ или МРТ (определяют степень повреждения околосуставных тканей, место локализации образования);
    • исследование содержимого (извлекают пункцией и определяют характер жидкости, состояние оболочки, возбудителя при инфекционном процессе).

    Если выпячивание расположено не снаружи, а внутри (ганглиевая киста коленного сустава), применяют артроскопию – метод исследования с введением в полость сустава специального зонда с оптическим прибором на конце.

    Артроскопия коленного сустава

    Схемы лечения кист коленного сустава

    По мнению специалистов, медикаментозное лечение менее эффективное, и может быть показано только детям или же взрослым с едва заметной, небольшой в размере кистой. Препаратами выбора в таких случаях являются противовоспалительные и устраняющие боль инъекции, таблетки, а дополнительно — мази или гели для нанесения на область колена. Если киста не проходит в течение нескольких недель такой терапии, может быть показано хирургическое лечение.

    При заболевании киста коленного сустава лечение народными средствами или медикаментами — вечный вопрос. В наши дни консервативный метод терапии более оправдан при проведении оперативного удаления кистозного образования. Так, прием нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов назначается после радикального удаления кисты для более комфортного послеоперационного периода.

    При этом, когда хирургически удаляется киста в коленном суставе лечение народными средствами может быть показано даже детям в силу своей безопасности. Однако с выбором растительных лекарственных средств лучше консультироваться с лечащим врачом.

    Диагностические мероприятия

    По поводу кистозного образования мениска пациенты обычно обращаются к врачу в случаях, когда опухоль становится заметной или когда она приводит к болевому синдрому. Во время осмотра и сбора анамнеза специалист ставит предварительный диагноз. Для получения точных данных нужно провести комплекс исследований. В одних случаях проводится два-три вида диагностических мероприятий, в других требуется полный набор.

    • магнитно-резонансная томография дает возможность получения изображения сустава в разных проекциях;
    • компьютерная томография позволяет исследовать зону поражения послойно;
    • артрорентгенография определяет размеры опухоли, ее расположение и форму;
    • артроскопия представляет собой проникновение внутрь сустава для его осмотра или взятия образцов содержимого опухоли;
    • гистологическое исследование содержимого капсулы дает возможность определить, что это за жидкость, а также определить доброкачественность опухоли.

    При кистозном образовании второй и третьей степени предварительный диагноз ставится при визуальном осмотре, на первой стадии необходимы гистологические пробы.

    Причины и механизм формирования

    Кисты коленного сустава обычно развиваются из-за нескольких причин:

    • чрезмерные, длительные нагрузки;
    • травмы колена;
    • наследственность;
    • болезни суставов;
    • врожденный дефект.

    Киста мениска встречается довольно часто у профессиональных спортсменов, которые регулярно нагружают ноги, в частности коленные суставы. Такие хронические заболевания как артрит, артроз также значительно повышают вероятность развития патологии.

    Заболевание может встречаться у людей любого пола, однако мужчины и дети более подвержены развитию кисты. У детей слабо развита костная система, более эластичны суставные ткани. Развивается данная патология, когда происходит травмирование мениска, из-за чего наблюдается расслоение тканей. Как следствие появляются кистозные полости, которые заполняются жидкостью. Новообразование постепенно увеличивается, становится причиной ухудшения двигательных возможностей, появления болевого синдрома.

    Прогноз и профилактика

    Своевременная постановка диагноза и правильно подобранная терапия имеет благоприятный прогноз, без развития рецидивов, полным восстановлением функций мениска и всей конечности. В качестве профилактики рекомендуется придерживаться простых правил:

    • проходить профилактические осмотры хотя бы один раз в полгода;
    • придерживаться гимнастических упражнений для поддержания здоровья колен;
    • по возможности принимать БАДы – только по согласованию с врачом;
    • занимаясь спортом, защитить колени от травматизации;
    • при возникновении негативной симптоматики обращаться к врачу для консультации и определения их причины.

    Киста коленных суставов при отсутствии лечения представляет опасность, вызывает серьезные негативные последствия. Обращение к врачу позволяет подобрать эффективное лечение, которое заканчивается благоприятно и патология больше не беспокоит человека.

    Методы лечения и симптомы образования кисты мениска коленного сустава

    Кистозные образования могут формироваться в различных частях нашего организма, в том числе и в коленном суставе. Киста мениска коленного сустава – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой капсулу с жидким содержимым. Образование может быть односторонним и двухсторонним, а также однокамерным и многокамерным (как и гигрома).

    Мениск состоит из нескольких хрящевых прокладок серповидной формы. Как правило, латеральный (наружный) мениск страдает чаще, чем медианный (внутренний). Однако киста латерального мениска приносит меньше проблем, благодаря расположению этого структурного элемента коленного сустава.

    Мениски колена – очень важная часть всего нашего опорно-двигательного аппарата. Они служат амортизаторами при ходьбе, смягчают толчки и трение сочленяющихся костей. При формировании кистозной капсулы функции этих хрящевых структур нарушаются, и они не могут качественно справляться со своей работой.

    Метод пунктирования кисты колена

    В случае с заболеванием киста коленного сустава лечение часто основывается на методике взятия пункции. Пункция колена проводится для взятия на анализ суставной жидкости. Если выявлена синовиальная киста коленного сустава лечение может быть начато с пункции и удаления излишней суставной жидкости из полости новообразования. После чего потребуется иссечение кисты для предотвращения рецидива.

    Как проводится пункция? Для этого врач производит местное обезболивание, и шприцем с длинной иглой входит через суставную щель в полость сустава, в кисту. В современных клиниках такую манипуляцию проводят под контролем УЗИ, для обеспечения точного попадания в кистозную полость. Далее удаляется жидкость, и следом вводятся препараты для снятия воспаления.

    Коленные кисты в наши дни являются частым осложнением многих заболеваний и травм. Однако данная патология хорошо поддается лечению, главное – вовремя прийти на обследование к доктору.

    Источники

    Параменисковая киста коленного сустава операция
    Оценка 5 проголосовавших: 1