Мкб 10 болезни суставов

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (M00-M99)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • M00-M25 Артропатии
    • M00-M03 Инфекционные артропатии
    • M05-M14 Воспалительные полиартропатии
    • M15-M19 Артрозы
    • M20-M25 Другие поражения суставов
  • M30-M36 Системные поражения соединительной ткани
  • M40-M54 Дорсопатии
    • M40-M43 Деформирующие дорсопатии
    • M50-M54 Другие дорсопатии
  • M60-M79 Болезни мягких тканей
    • M60-M63 Поражения мышц
    • M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий
    • M70-M79 Другие поражения мягких тканей
  • M80-M94 Остеопатии и хондропатии
    • M80-M85 Нарушения плотности и структуры кости
    • M86-M90 Другие остеопатии
    • M91-M94 Хондропатии
  • M95-M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

Звездочкой отмечены следующие категории:

  • M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M07* Псориатические и энтеропатические артропатии
  • M09* Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M36* Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M49* Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M63* Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯ

В классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками. Поскольку место распространения или специальная адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых характеристик, предполагается, что дополнительная подклассификация по локализации должна быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (например, в дополнительный блок). Различные подклассификации, используемые при уточнении повреждения колена, дорсопатиях или биомеханических нарушениях, не классифицированных в других рубриках, приведены в M23, в M40-M43 и в M99 соответственно

  • 0 Множественная локализация
  • 1 Плечевая область
    • Ключица,
    • акромиально-ключичный сустав,
    • лопатка,
    • плечевой сустав,
    • грудино-ключичный сустав
  • 2 Плечо
    • Плечевая кость
    • Локтевой сустав
  • 3 Предплечье
    • Лучевая кость
    • Лучезапястный сустав,
    • локтевая кость
  • 4 Кисть
    • Запястье,
    • Суставы между этими костями
    • пальцы,
    • пясть
  • 5 Тазовая область и бедро
    • Ягодичная область
    • Тазобедренный сустав,
    • крестцо-подвздошный сустав
    • бедренная кость,
    • таз
  • 6 Голень
    • Малоберцовая кость,
    • большеберцовая кость
    • Коленный сустав
  • 7 Голеностопный сустав и стопа
    • Голеностопный сустав,
    • Плюсна,
    • предплюсна,
    • другие суставы стопы пальцы стопы
  • 8 Другие
    • Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник
  • 9 Локализация неуточненная

Нарушения, поражающие преимущественно периферические суставы (конечностей)

M25 Другие поражения суставов, не классифицированные в других рубриках

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
БАДы витаминно-минеральные комплексы ВИТАБС ® Артро
Другие разные средства Остенил ® Плюс
Натрия гиалуронат АДАНТ ®
НПВС Оксикамы Мелоксикам* Артрозан ®
Мелоксикам
Мелоксикам-Прана
Мелоксикам-Тева
Мовалис ®
Оксикамокс

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

M13.9 Артрит неуточненный

Артрит — группа воспалительных и дегенеративных болезней, включая псориаз и болезнью Крона, из-за которых суставы теряют подвижность, опухают и болят. Факторы риска зависят от формы болезни.

Есть несколько характерных форм заболевания со своими особенностями:

  • остеоартрит — встречается чаще других, обычно поражает суставы кистей рук, а также тазобедренные и коленные. Как правило, болеют взрослые и пожилые люди;
  • шейный спондилез — артритное поражение суставов шеи;
  • ревматоидный артрит — хроническое заболевание, проявляющееся воспалением суставов и других органов — сердца, легких и глаз. У детей эта болезнь протекает по-другому (ювенильный ревматоидный артрит);
  • анкилозирующий спондилит — также хроническое заболевание, при котором вначале поражается позвоночник и суставы пояса нижних конечностей. В болезненный процесс могут быть вовлечены и глаза;
  • реактивный артрит — как правило, развивается у людей, чей иммунитет ослаблен после перенесенной инфекции половых органов или пищеварительного тракта. Обычно воспаляются коленные или голеностопные суставы;
  • подагра и псевдоподагра — это разновидности заболевания, при котором в суставах начинается отложение солей, из-за чего они опухают и болят;
  • септический артрит — относительно редкое заболевание, которое развивается, если в сустав проникает инфекция — через кровь или же при ранении.
Читайте так же:  Алезан гель для суставов отзывы врачей

Заболевание проявляется постепенным разрушением хряща, покрывающего концы костей. Редко встречается у пациентов до 45 лет, после 60 заболеваемость резко возрастает. Может развиваться и у молодых людей, особенно после травмы сустава. Женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, причем заболевание протекает намного тяжелее. Иногда в развитии остеоартрита играет роль наследственный фактор.

В пораженных суставах полностью разрушается хрящ, покрывающий концы костей. Потом кости утолщаются, и на них образуются наросты — так называемые остеофиты. Если воспаляется синовиальная мембрана, то в суставной капсуле скапливается жидкость. В результате сустав становится болезненным, распухает и теряет подвижность.

Обычно остеоартрит поражает тазобедренные и коленные суставы нижних конечностей. Однако могут страдать кисти, стопы, плечи и шея. К 70 годам практически у всех людей развивается остеоартрит той или иной степени, но симптомы появляются только иногда.

Факторы риска развития остеоартрита

Причины заболевания пока не выявлены, хотя известны факторы, повышающие риск развития заболевания, — ожирение, повторяющиеся движения и травмы одного и того же сустава. Хрящ быстрее истирается в тех суставах, которые двигаются часто и с усилием. Например, постоянная нагрузка на стопы, которую испытывает балетный танцор, предрасполагает к развитию остеоартрита голеностопных суставов. Болезнь также часто развивается у бывших спортсменов.

Травма сустава в молодости тоже может впоследствии спровоцировать остеоартрит. При лишнем весе также повышается риск развития болезни, так как суставы испытывают избыточное давление. Среди других факторов риска можно назвать повреждение хряща, обусловленное иными причинамами, например септическим артритом. И, наконец, для каждого члена семьи повышается вероятность заболевания при его наличии у близких родственников.

  • болезненность сустава, которая обостряется при движении и затихает во время отдыха;
  • ткани вокруг сустава опухают;
  • после покоя сустав несколько скован;
  • сустав становится малоподвижным;
  • при поражении кисти суставы пальцев увеличиваются и искривляются;
  • при движениях в пораженном суставе слышно потрескивание (так называемая крепитация);
  • могут появиться иррадиирующие боли (в удаленных от очага воспаления, но связанных с ним одним нервом частях тела), в паху, ягодицах и колене (при артрите тазобедренного сустава). Боль обостряется к концу дня.

Вначале симптомы незаметны, но постепенно обостряются. Часто болезнь захватывает только один или два сустава, но иногда поражение более обширно. Если больной почти лишен возможности двигаться, он окажется заключенным в четырех стенах. Одновременно нарастает слабость и вялость мышц, иногда снижается вес.

Можно предположить наличие заболевания по симптомам, о которых рассказывает пациент, болезням суставов в анамнезе и результатам общего осмотра. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, а также исключить другие формы, проводят рентгенографию и анализы крови.

Остеоартрит неизлечим, а медицинская помощь направлена на то, чтобы ослабить проявления болезни. Пациентам назначают парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства. Если у пациента сильные приступы боли и поражен только один сустав, то применяют местные инъекции кортикостероидов или прямо внутрь сустава вводят искусственную внутрисуставную жидкость, чтобы снять боль и воспаление.

Физиотерапия улучшает состояние мышц вокруг сустава, пораженного остеоартритом. В тяжелых случаях проводят хирургическую операцию для восстановления или даже протезирования пораженного сустава.

Если у больного легкий остеоартрит, то он сможет вести нормальную жизнь, несколько изменив прежние привычки. При лишнем весе необходимо перейти на новую диету. По возможности нужно делать щадящие физические упражнения, чтобы снизить вес, а также поддержать тонус мышц и подвижность суставов и таким образом замедлить прогрессирование болезни. Следует носить обувь на упругой подошве — это сделает походку мягкой и плавной и не даст костям в суставах истираться дальше. При сильных болях в колене или тазобедренном суставе необходимо пользоваться тростью. Массаж, теплые ванны, горячие грелки снимут боль и увеличат подвижность суставов.

При хроническом артрите можно приостановить его развитие и вести активную жизнь. Щадящие и регулярные физические упражнения помогут сохранить подвижность суставов. Физическая активность также укрепит мышцы, окружающие сустав. Если перетруженный сустав опухает и болит, необходимо прекратить упражнения и обратиться к врачу.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с.

M20—M25 Другие поражения суставов

M20 Приобретенные деформации пальцев рук и ног

  • M20.0 Деформация пальцев
  • M20.1 Наружное искривление большого пальца hallus valgus приобретенное
  • M20.2 Ригидный большой палец стопы
  • M20.3 Другие деформации большого пальца стопы приобретенные
  • M20.4 Другие молоткообразные пальцы стопы приобретенные
  • M20.5 Другие деформации пальца цев стопы приобретенные
  • M20.6 Приобретенные деформации пальца цев стопы неуточненные
Читайте так же:  Мрт тазобедренного сустава скидки

M21 Другие приобретенные деформации конечностей

  • M21.0 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках
  • M21.1 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках
  • M21.2 Сгибательная деформация
  • M21.3 Свисание стопы или кисти приобретенное
  • M21.4 Плоская стопа [per planus] приобретенная
  • M21.5 Приобретенная когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа с высоким сводом и искривленная стопа косолапость
  • M21.6 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы
  • M21.7 Разная длина конечностей приобретенная
  • M21.8 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей
  • M21.9 Приобретенная деформация конечностей неуточненная

M22 Поражения надколенника

  • M22.0 Привычный вывих надколенника
  • M22.1 Привычный подвывих надколенника
  • M22.2 Нарушения между надколенником и бедренной костью
  • M22.3 Другие поражения надколенника
  • M22.4 Хондромаляция надколенника
  • M22.8 Другие поражения надколенника
  • M22.9 Поражение надколенника неуточненное

M23 Внутрисуставные поражения колена

  • M23.0 Кистозный мениск
  • M23.1 Дисковидный мениск врожденный
  • M23.2 Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы
  • M23.3 Другие поражения мениска
  • M23.4 Свободное тело в коленном суставе
  • M23.5 Хроническая нестабильность коленного сустава
  • M23.6 Другие спонтанные разрывы связки ок колена
  • M23.8 Другие внутренние поражения колена
  • M23.9 Внутреннее поражение коленного сустава неуточненное

M24 Другие специфические поражения суставов

  • M24.0 Свободное тело в суставе
  • M24.1 Другие нарушения суставного хряща
  • M24.2 Поражение связок
  • M24.3 Патологическое смещение и подвывих сустава, не классифицированное в других рубриках
  • M24.4 Повторяющиеся вывихи и подвывихи сустава
  • M24.5 Контрактура сустава
  • M24.6 Анкилоз сустава
  • M24.7 Протрузия вертлужной впадины
  • M24.8 Другие уточненные поражения суставов, не классифицированные в других рубриках
  • M24.9 Поражение сустава неуточненное

M25 Другие поражения суставов, не классифицированные в других рубриках

  • M25.0 Гемартроз
  • M25.1 Фистула сустава
  • M25.2 Болтающийся сустав
  • M25.3 Другая нестабильность сустава
  • M25.4 Выпот в суставе
  • M25.5 Боль в суставе
  • M25.6 Тугоподвижность сустава, не классифицированная в других рубриках
  • M25.7 Остеофит
  • M25.8 Другие уточненные болезни суставов
  • M25.9 Болезнь сустава неуточненная

Боль в суставе

Рубрика МКБ-10: M25.5

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Этиология и патогенез [ править ]

Боль в суставах может быть вызвана непосредственным поражением сустава, околосуставных тканей или обусловлена эмоциональной реакцией пациента.

Клинические проявления [ править ]

Боль обычно локализуется в области пораженного сустава, чаще по ходу суставной щели, могут быть боли в области мыщелков, в местах прикрепления связок, возможно ощущение «внутрисуставной боли».

Боль в суставе: Диагностика [ править ]

Интенсивность боли оценивают по 5-балльной шкале (Павлов В.П., 1997).

• 0 — боль отсутствует;

• 1 — (+) минимальная боль, не требующая лечения, не снижающая трудоспособности, не нарушающая сна;

• 2 — (++) боль умеренная, поддающаяся лекарственной терапии, трудоспособность больного снижена, самообслуживание ограничено, сон возможен лишь при лекарственной терапии;

• 3 — (+++) боль сильная, плохо купируется анальгетиками, профессиональная и бытовая трудоспособность утрачена полностью;

Видео (кликните для воспроизведения).

• 4 — (++++) сверхсильная боль, возникает или усиливается даже при прикосновении одежды, постели.

Существует объективный метод электроанальгезиметрии для определения интенсивности боли, когда по разности электрических потенциалов с помощью аппарата определяют степень интенсивности боли.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Боль в суставе: Лечение [ править ]

Для уменьшения болевого синдрома применяют обезболивающие и антигистаминные препараты в обычных дозировках.

M25.5 Боль в суставе

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
Анилиды Парацетамол* Памол
Панадол ®
Панадол ® таблетки растворимые
Парацетамол
Парацетамол-Хемофарм
Проходол ®
Эффералган ®
Анилиды в комбинациях АнвиМакс ®
Каффетин ®
Каффетин ® лайт
Каффетин ® ск
Дифенгидрамин + Парацетамол Мигренол ® ПМ
Дротаверин + Кодеин + Парацетамол Юниспаз ®
Дротаверин + Кофеин + Напроксен + Парацетамол + Фенирамин* Пенталгин ®
Кодеин + Кофеин + Парацетамол + Пропифеназон + Фенобарбитал Пливалгин
Кодеин + Кофеин + Парацетамол* Проходол ® форте
Кофеин + Парацетамол Мигренол ®
Кофеин + Парацетамол + Пропифеназон Гевадал ®
Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Хлорфенамин Риниколд
Кофеин + Парацетамол + Хлорфенамин Флюколдекс ® -Н
Кофеин + Парацетамол + Хлорфенамин + Аскорбиновая кислота Гриппостад ® С
Парацетамол + Аскорбиновая кислота Гриппостад ®
Парацетамол-С-Хемофарм
Парацетамол + Фенилэфрин + Аскорбиновая кислота Колдрекс ® МаксГрипп
Колдрекс ® Юниор
Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + Аскорбиновая кислота Стопгрипан форте
Парацетамол + Хлорфенамин + Аскорбиновая кислота Антигриппин
БАДы витаминно-минеральные комплексы Инолтра ®
Глюкокортикостероиды в комбинациях Амбене
Гомеопатические средства Афлубин ®
Ледум-ГФ
Пейн
Дерматотропные средства Биопин
Диметилсульфоксид* Димексид
Другие разные средства Кетонал Термо ® пластырь разогревающий
Остенил ® Плюс
Синокром ® форте ОNE заменитель синовиальной жидкости
Натрия гиалуронат АДАНТ ®
Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани Гиалуроновая кислота* Гиалган Фидия
Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях Глюкозамин + Ибупрофен + Хондроитина сульфат Терафлекс ® Адванс
Макро- и микроэлементы Капли Береш Плюс ®
Местнораздражающие средства Аналгос
Апизартрон ®
Бадяга
Ментоклар
Перца стручкового настойка
Бадяга Бадяга
Горчичники Горчичник
Горчичник-пакет
Горчичник-пакет с эвкалиптовым маслом
Горчичник-пакет универсальный
Желчь Желчь медицинская консервированная
Местнораздражающие средства в комбинациях Доктор МОМ ® Рабон
Доктор Тайсс Ревмакрем
Доппельгерц ® Мелисса
КАПСИКАМ ®
Кармолис ® капли
Ким ® бальзам жидкий
Камфора + Салициловая кислота + Скипидар живичный + Яд гадюки Випросал В ®
Метилсалицилат + Рацементол Бен-Гей ® спортивный
Бенгей ®
Нонивамид + Никобоксил Беталгон ®
Бетаникомилон ®
Финалгон ®
Местные анестетики в комбинациях Бензокаин + Прокаин + Рацементол Меновазин
Нейролептики Тиаприд* Тиаприд
НПВС Коксибы Целекоксиб* Целебрекс ®
Эторикоксиб* Аркоксиа ®
Бикситор ®
НПВС Оксикамы Мелоксикам* Амелотекс ®
Артрозан ®
Би-ксикам
Генитрон ®
Либерум
Мелоксикам
Мелоксикам-Прана
Мелоксикам-Тева
Мовалис ®
Мовикс ®
Оксикамокс
Пироксикам* Фелдорал СЕДИКО
Хотемин ®
Теноксикам* АРТОКСАН
Тексамен
Тексаред
Тобитил ®
НПВС Оксикамы в комбинациях Матарен ® плюс
Мелоксикам + Перца стручкового плодов настойка Матарен ® плюс
Мелоксикам + Хондроитина сульфат Терафлекс ® Хондрокрем Форте
НПВС Пиразолоны Метамизол натрия* Анальгин
Анальгин Авексима
Анальгин-УБФ
Анальгин-Ультра
НПВС Пиразолоны в комбинациях Тетралгин ®
Ибупрофен + Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Фенобарбитал Пентабуфен ®
Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Напроксен + Фенобарбитал Пиралгин
Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Парацетамол + Фенобарбитал Пенталгин ® -ICN
Седал-М ®
Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид Брал ®
Максиган ®
Ревалгин
Спазган ™
Спазмалгон ®
Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат Темпалгин ®
Метамизол натрия + Хинин Анальгин-хинин
НПВС Производные пропионовой кислоты Декскетопрофен* Дексонал ®
Фламадекс ®
Ибупрофен* Бруфен СР
Бурана
Долгит ®
Ибупрофен
Ибупрофен-Верте
Ибупрофен-ВЕРТЕКС
Ибуфен
Ипрен
МИГ ® 200
Нурофен ®
Нурофен ® для детей
Нурофен ® форте
Нурофен ® Экспресс Леди
Нурофен ® Экспресс Нео
Солпафлекс
Кетопрофен* Быструмгель
Кетонал ® ДУО
Кетопрофен Органика
ОКИ
Фламакс форте ®
ФЛАМАКС ®
Флексен
Флурбипрофен* Флугалин
НПВС Производные пропионовой кислоты в комбинациях Ибупрофен + Левоментол Дип Рилиф
Ибупрофен + Парацетамол Брустан ®
Ибуклин ®
Некст
Нурофен ® Интенсив
Нурофен ® Лонг
Нурофен ® МультиСимптом
Хайрумат
Ибупрофен + Питофенон + Фенпивериния бромид Новиган ®
Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Напроксен + Фенобарбитал Пенталгин ® -Н
НПВС Производные салициловой кислоты Ацетилсалицилат лизина Аспизол ®
Ацетилсалициловая кислота* Анопирин
Аспирин «Йорк»
Ацилпирин
Плидол 300
Упсарин УПСА ®
НПВС Производные салициловой кислоты в комбинациях Ацетилсалициловая кислота + (Лимонная кислота + Натрия гидрокарбонат) Алка-Зельтцер ®
Ацетилсалициловая кислота + Аскорбиновая кислота Форталгин C
Ацетилсалициловая кислота + Глицин Алька-Прим ®
Ацетилсалициловая кислота + Кофеин Аскафф
Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол Аквацитрамон
Аскофен-П ®
Ацифеин
Цитрамон П
Цитрапар ®
Экседрин
Метилсалицилат + Рацементол Бен-Гей ®
Бом-Бенге
НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединения Амтолметин гуацил* Найзилат ®
Ацеклофенак* Ацеклагин ®
Аэртал ®
Диклофенак* Верал
Вольтарен ®
Вольтарен ® Акти
Вольтарен ® Эмульгель ®
Диалрапид
Диклобене
Дикловит ®
Диклориум
Диклофенак
Диклофенакол
Раптен рапид
Реметан
Кеторолак* Долак
Кетанов ®
Кеторолак Ромфарм
Кеторол ®
Кеторол ® Экспресс
НПВС Фенаматы Мефенамовая кислота* Мефенаминовой кислоты таблетки 0,5 г
Опиоидные ненаркотические анальгетики Трамадол* Протрадон
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства Артро-Актив ® , капсулы
Аскальцин
Гумизоль ®
Некстрим ® Актив
Пирабутол
Ремидон
Термо-ревмон
Нефопам* Оксадол
Нимесулид* Актасулид
Найз ®
Найсулид ®
Немулекс ®
Нимесил ®
Нимесулид-Тева
Сулайдин
Флолид
Нифлумовая кислота* Нифлугель
Нифлурил
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинациях Дип Хит
Читайте так же:  Тазобедренный сустав строение анатомия

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Периартрит коленного сустава код по мкб 10

Дифференциация по локализации воспалительного процесса

Полиартрит коленного сустава

Множественное заболевание суставов различают и вносят в историю болезни не только по причине возникновения, но и по местонахождению воспалительного процесса. В МКБ различают болезнь, поразившую коленный сустав, полиартрит пальцев рук, запястья, кисти, позвоночника, тазобедренного сустава, голеностопного сустава и плечевой.

Характерной особенностью данного заболевания становится небольшая разница в симптомах, когда болеет взрослый и ребёнок. Иногда тяжело определить тип болезни по локализации, если обращение пациента состоялось на поздней стадии, и воспалительный процесс распространился на несколько суставных сегментов.

Дифференциальная диагностика может затрудняться множественным поражением, сочетанным типом полиартрита (например, инфекционно-аллергическим) и наличием сопутствующих осложнений в виде рожистого воспаления. фурункулёза и абсцессов. Чем серьезнее степень патологической выраженности, тем у большего количества суставов наблюдается воспаление синовиальной оболочки, и тем сложнее определяется причина, повлекшая развитие процесса.

Читайте так же:  Плазменный метод лечения суставов

Классификация гонартрозов в МКБ

Важнейший критерий, по которому классифицируются в МКБ 10 ДОА различной локализации, – этиология, то есть причина развития. По этому признаку артрозу делятся на первичные и вторичные:

  • первичные развиваются в ранее здоровом суставе, их нельзя связать с внесуставным заболеванием, травмой, иной патологией, поэтому точная причина остается неустановленной. Такие заболевания еще называют идиопатическими. Идиопатическим обычно бывает артроз у лиц преклонного возраста, людей с наследственной предрасположенностью, тех, кто подвергает суставы чрезмерным нагрузкам;
  • вторичные связаны с обменными, гормональными, сосудистыми расстройствами, травмами, дисплазией, нарушениями статики. Поскольку колени чаще других сочленений подвергаются травмам, посттравматический артроз коленного сустава рассматривается в отдельных подрубриках.

Поскольку в парных суставах, к которым относятся коленные, артроз может развиваться с одной или 2х сторон, вторым важным критерием классификации в МКБ является деление гонартрозов на односторонние и двусторонние. При делении рубрики Гонартроз на подрубрики сочетаются оба критерия. Первичный двусторонний гонартроз относится к подрубрике М17.0, другой первичный, а именно односторонний и без дополнительных уточнений (БДУ) – к М17.1. Такое же деление применяется в отношении посттравматических и других вторичных гонартрозов. Под посттравматические отведены рубрики М17.2 и М17.3, под вторичные, обусловленные другими причинами (не травмой) – М17.4 и М17.5.

Последняя подрубрика в этом блоке выделена под неуточненный гонартроз. У неуточненного артроза коленного сустава код М17.9. Такой диагноз обычно ставится при первичном осмотре и уточняется после более детальной диагностики.

Формулировки диагнозов, которые используются в международной классификации болезней, не всегда в точности соответствуют формулировкам, которые принято использовать в клинической практике. Словесный диагноз содержит более развернутую информацию по сравнению с алфавитно-цифровым кодом из МКБ.

В частности, при артрозе коленного сустава в клиническом диагнозе содержится указание на степень заболевания, при односторонней локализации есть уточнение – левосторонний или правосторонний. Существует специализированный классификатор, который используется в ревматологии и ортопедии. Он содержит больше уровней детализации и позволяет присваивать болезням развернутые, 5-6-значные коды.

Виды полиартрита по этиологическому признаку

Стадии артрита

По происхождению полиартрит делят условно на три группы: инфекционный, неинфекционный и недифференцированный. В последнюю группу стандартно относят идиопатической (неопределяемой при нынешнем уровне медицинских знаний) этиологии и узелковый.

К неинфекционным — дистрофическим — псориатический, плечелопаточный, обменный. Инфекционный тип отличается многообразием провокаторов, разновидностей, богатством симптоматических проявлений. По терапевтическим прогнозам больше шансов вылечить инфекционную группу, чем две другие.

Хронический – это не вид отдельного артрита, а характеристика формы его протекания, которая бывает острой или постоянно присутствующей, и различается интенсивностью болевых ощущений, специфичностью протекания и сопутствующей симптоматикой. Инфекционный полиартрит отличается множественными формами, среди которых наиболее часто встречаются гонорейный, хламидийный, дизентерийный, бруцеллезный, туберкулезный и сифилитический типы. К инфекционным относят и последствия скарлатины, краснухи, гриппа и хронического тонзиллита, проявившиеся в виде воспаления суставов.

ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРОПАТИИ M00-M03

Примечание• Эта группа охватывает артропатии, вызванные микробио логическими агентами• Разграничение проведено по сле дующим типам этиологической связи: а) прямое инфицирование сустава, при котором микроор ганизмы инвазируют синовиальную ткань и в суставе об наруживаются микробные антигены; б) непрямое инфицирование, которое может быть двух типов: «реактивная артропатия», когда микробное инфи цирование организма установлено, но в суставе не вы явлены ни микроорганизмы, ни антигены; и «постинфек ционная артропатия», при которой микробный антиген присутствует, но выздоровление организма неоконча тельное и свидетельства локального размножения микро организма отсутствуют.

M00 Пиогенный артрит

M00.0 Стафилококковый артрит и полиартритM00.1 Пневмококковый артрит и полиартритM00.2 Другие стрептококковые артриты и полиартритыM00.8 Артриты и полиартриты, вызванные другими уточненными бактериальными возбудителями При необходимости идентифицировать бактериальный агент используют дополнительный код (B95-B98).M00.9 Пиогенный артрит неуточненный. Инфекционный артрит БДУ

Исключены: артропатия при саркоидозе (M14.8*) постинфекционная и реактивная артропатия (M03. -*)

M01.0* Менингококковый артрит (А39.8+) Исключен: постменингококковый артрит (M03.0*)M01.1* Туберкулезный артрит (А18.0+) Исключен: позвоночника (M49.0*)M01.2* Артрит при болезни Лайма (А69.2+)M01.3* Артрит при других бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках Артрит при:• лепре (А30. -+)• локализованной сальмонеллезной инфекции (А02.2+)• тифе или паратифе (А01. -+) Гонококковый артрит (А54.4+)M01.4* Артрит при краснухе (B06.8+)M01.5* Артрит при других вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках Артрит при:• эпидемическом паротите (B26.8+)• лихорадка О’Ньонг-Ньонг (А92.1+)M01.6* Артрит при микозах (B35-B49+)M01.8* Артрит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Читайте так же:  Как эффективно лечить артроз суставов

M02 Реактивные артропатии

Исключены: болезнь Бехчета (M35.2) ревматическая лихорадка (I00)

M02.0 Артропатия, сопровождающая кишечный шунтM02.1 Постдизентерийная артропатияM02.2 Постиммунизационная артропатияM02.3 Болезнь РейтераM02.8 Другие реактивные артропатииM02.9 Реактивная артропатия неуточненная

Исключено: прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках (M01. -*)

M03.0* Артрит после перенесенной менингококковой инфекции (А39.8+) Исключен: менингококковый артрит (M01.0*)M03.1* Постинфекционная артропатия при сифилисе. Суставы Клаттона (А50.5+) Исключен: артропатия Шарко или табетическая артропатия (M14.6*)M03.2* Другие постинфекционные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках Постинфекционная артропатия при:• энтерите, вызванном Yersiniа enterocoliticа (А04.6+)• вирусном гепатите (B15-B19+) Исключены: вирусные артропатии (M01.4-M01.5*)M03.6* Реактивная артропатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках Артропатия при инфекционном эндокардите (I33.0+)

Диагностика и лечение

Рентгенографическое исследование для выявления патологии

Непременное условие всех диагностик – дифференцирование полиартрита от других патологий со схожими симптомами. С этой целью проводятся:

  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • гистологическое исследование образцов, взятых с суставной ткани;
  • общие лабораторные анализы;
  • определение патогенного агента (анализ крови на выявление ревматического фактора);
  • общие анализы крови и мочи.

Может быть назначен рентген сустава с помощью контрастного вещества (артрография). Каждый общий симптом изучается с целью определить степень развития патологии, и назначить лечение согласно врачебному протоколу.

Как лечить определяют в зависимости от возраста (старика, ребенка, трудоспособного и относительно молодого человека), степени развития патологии, характера возбудителя и локализации полиартрита. Лечение проводится комплексным методом и включает медикаментозную терапию, народные проверенные рецепты, физиотерапию, диетотерапию или хирургическое лечение патологии. Основная цель проводимых мероприятий, будь то диета, домашний метод, лекарство или мазь, — не допустить превращения артрита в хронический, купировать боль, устранить воспалительный процесс.

Лечение полиартрита должно быть комплексным. Медикаментозный ряд включает противовоспалительные средства. Антибиотик при инфекционном полиартрите может сменяться антигистаминами при аллергическом, или дополняться ими при сочетанном инфекционно-аллергическом протекании болезни. Иногда назначается гормональный препарат. В зависимости от процесса могут применяться противоревматические средства, лекарства, предупреждающие возникновение некротических факторов (ФНО- препараты).

Действенное средство – откорректированное питание, из которого исключают вредные продукты. Народный метод включает натуральные компоненты, которые настаивают, отваривают и принимают внутрь, или растирают пораженные суставы. Используются различные компоненты, от сока редьки до коровьих лепешек, листа лопуха, мази желудей и прочие.

Степени поражения и характер протекания

4 степени полиартрита коленного сустава

Различают 4 степени полиартрита, которые устанавливаются для определения тяжести и интенсивности развития болезни. Эти знания необходимы для определения достоверного диагноза и последующей тактики лечения. Степень полиартрита – фактор, который во многом зависит от пациента. Чем раньше состоялось обращение за врачебной помощью, тем меньше степень развития патологии, понесенные необратимые изменения и негативные процессы. На начальной стадии еще можно ограничиться успешной консервативной тактикой терапии, на последней — возможна только замена сустава ортезом:

Особенности гонартроза

МКБ 10 гонартроз рассматривает в отдельной рубрике неслучайно, это заболевание наряду с коксартрозом и спондилоартрозом входит в тройку самых распространенных видов остеоартроза. Гонартроз коленного сустава локализуется в области сочленения большеберцовой и бедренной костей. Обе имеют суставные концы в форме мыщелков. Внутренние края мыщелков покрыты медиальными суставными хрящами, наружные – латеральными. Кроме того, в коленном суставе есть дополнительные хрящи – мениски, которые часто травмируются. Чтоб не спутать гонартроз с менископатией, требуется комплексное обследование. Также необходима его дифференциальная диагностика с артритом (гонитом), периартритом, бурситом, тендовагинитом.

На ранней стадии гонартроза патологические изменения могут быть локализованы:

  • в медиальном или латеральном отделе (медиальные хрящи в большей мере подвержены артрозу);
  • в мыщелках только бедренной или только большеберцовой кости;
  • в хряще, выстилающем заднюю поверхность надколенника.
Видео (кликните для воспроизведения).

По мере того, как заболевание прогрессирует, в процесс вовлекаются все суставные компоненты, развивается пангонартроз. Если затронуто только сочленение надколенника с бедренной костью, ощущаются боли в передней части колена, ставится диагноз пателлофеморальный синдром. Иногда его называют феморопателлярным или бедренно-надколенниковым артрозом. В отличие от других форм артроза, это заболевание поддается лечению, но при его недостаточности может перейти в гонартроз с вовлечением мыщелкового сочленения бедренной и большеберцовой кости. МКБ 10 не относит патологии надколенника к классу артрозов, а рассматривает их в блоке «Другие поражения суставов».

Источники

Мкб 10 болезни суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here