Менисцит медиального мениска коленного сустава

Менисцит коленного сустава

Болезни коленного сустава встречаются очень часто и от них не застрахован никто. Такие заболевания могут развиваться в разном возрасте, но все же больше им подвержены люди пожилого возраста. Одним из серьезных заболеваний коленного сустава является менисцит. Такой диагноз ставят в 90% случаев при болях в коленях.

Причины возникновения заболевания

Менисцит — воспаление менисков в коленном суставе, сопровождается сильными и постоянными болями, трудностями при передвижении. Если заболевание не лечить, оно грозит осложнениями и часто переходит в хроническую форму, которая потребует хирургического вмешательства.

Чаще всего воспаляется внутренний мениск, но намного опаснее повреждения именно латерального (наружнего). Болезнь наиболее часто диагностируется у тех людей, которые занимаются профессиональным спортом. А также у тех, чья профессиональная деятельность связана с регулярными нагрузками на указанную область.

Причины возникновения патологии могут быть самыми разнообразными — травмы, постоянное и сильное физическое воздействие на коленный сустав, другие заболевания — артрит, остеопороз, остеоартроз.

Менисцит может быть и врожденным. Такая ситуация возникает при неправильном развитии плода или травмах при родах. В этом случае ребенок будет хромать и если своевременно не принять меры, проблема может сохранится в дальнейшем и потребуется только хирургическое вмешательство.

Заболевание очень коварно, так как только исходя из симптомов точно поставить диагноз удается не сразу, часто его путают просто с растяжением связок и артрозом.

Лечение менисцита

После постановки соответствующего диагноза, терапию необходимо начинать незамедлительно, в противном случае ухудшения состояния и осложнений не избежать. При минимальных повреждениях можно избавиться от менисцита в домашних условиях, но обязательно после консультации с лечащим врачом. Чаще всего требуется комплекс мер, которые помогают забыть о воспалении на долгое время.

Медикаментозный подход

При назначении адекватного лечения, необходим индивидуальный подход. Важно учитывать не только степень воспаления, но и возраст пациента, степень его физических нагрузок, характер появления болезни, клинические проявления.

Сразу назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они снимут болевые ощущения и отек коленного сустава. Прописываются одновременно несколько фармакологических форм лекарств — уколы, мази, таблетки. Только так можно добиться наибольшей эффективности в борьбе с менисцитом.

Если консервативный подход не помогает, специалист может принять решение назначить глюкокортикостероиды. Это гормональная терапия, которая имеет массу противопоказаний, но эффективно снимает боль и воспаление. Дополнительно назначаются хондропротекторы для восстановления и регенерации тканей и хрящей сустава, а также витамины для укрепления иммунитета.

Физиотерапия

Для увеличения эффективности борьбы с менисцитом назначается дополнительно физиотерапия. Она помогает быстрее восстановиться и усилить благоприятное воздействие лекарств на коленный сустав пациента. Из основных методик физиотерапии можно выделить следующие:

  • Магнитотерапия;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Лучевое воздействие;
  • Электрофорез.

Очень хорошо помогают специальные грязи. Врач может посоветовать отправиться в специализированный санаторий для прохождения полного курса восстановления и профилактики развития осложнений.

Любые процедуры имеют свои противопоказания, которые необходимо учитывать при составлении программы. Например, действенна лечебная физкультура, но показана она не всем, а комплекс упражнений разрабатывает только специалист.

ЛФК, массаж

Массаж оказывает обезболивающее действие и ускоряет процессы регенерации, но только в том случае, если выполняется правильно.

Профессионалы обычно используют специальные инструменты для выполнения массажа. Исключены резкие движения, сильные надавливания.

Если при массаже ощущается дискомфорт и сильная боль, сеанс нужно немедленно прекратить.

Важно соблюдать последовательность движений. Сначала и в конце выполняются поглаживания и легкие постукивания коленного сустава. Середина сеанса — растирание, но только после того, как мышцы со связками разогреты на достаточном уровне.

Если показана ЛФК, то упражнения выполняются в сидячем и лежачем положении. При занятиях физкультурой важна регулярность, подобные сеансы ни в коем случае пропускать нельзя. Интенсивность определяет врач, обычно это не менее пяти занятий в течение семи дней.

Когда коленный сустав начинает восстанавливаться, интенсивность упражнений увеличивается. Врач может также дополнительно назначить занятия на тренажерах, которые помогают хорошо разработать коленные суставы и вернуться к прежней жизни.

Оперативное вмешательство при менисците

Если консервативное лечение не возымело своего действия или попросту оказалось малоэффективным, в этом случае могут специалисты прибегнуть к хирургическому вмешательству. На самом деле в этом нет ничего страшного, главное, обратиться к хорошим специалистам.

При помощи операции удаляется мениск полностью или частично — все зависит от степени развития болезни. Проводится вмешательство при помощи эндоскопа с камерой. В пораженной области делаются небольшие проколы, через них и проводится резекция. На открытых участках операция проводится крайне редко, только в экстренных случаях, когда другого варианта просто не дано. После удаления мениска выполняется протезирование — установка пластины из полимеров.

Народные методы лечения менисцита

Если нет смещения мениска, то в этом случае можно прибегнуть к народной медицине, но только по согласованию с лечащим врачом. Для лечения применяются травы и отвары, с которыми делаются компрессы.

Для таких целей используют березу, крапиву, цветы фиалки. Отлично подходят для компрессов листья капусты и лопуха, хрена. Корень хрена тоже используется для исцеления — он мелко натирается и прикладывается к больному месту.

Отличный вариант — принятие хвойных ванн. Хвоя уменьшает неприятные ощущения в пораженной области, помогает снять воспаление, улучшает кровообращение.

Народная медицина ни в коем случае не должна быть основной методикой, а только вспомогательной. Ее можно использовать по рекомендации врача и в комплексе с медикаментозным лечением и физиотерапией.

Реабилитация после разрыва

Повреждение заднего медиального рога мениска после проведения терапии может вернуться снова, если не выполнять все назначенные лечащим доктором предписания по восстановлению коленного сустава. В реабилитационный период требуется выполнять упражнения.

Читайте так же:  Коксартроз тазобедренного сустава третьей степени

Комплекс ЛФК разрабатывает врач с учетом состояния пациента. Нагрузка на колени должна подаваться дозировано. Если сразу сильно нагрузить ноги, то травма возникнет снова.

Перед основным занятием важно проводить разминку. Лечебная физкультура помогает укрепить коленный сустав, нормализовать кровообращение, ускорить восстановление пораженного сочленения, разработать его.

Также для реабилитации необходимо посещать сеансы массажа. Желательно, чтобы процедуры выполнял специалист. При разрыве используют классические приема массирования: поглаживания, растирания и прочие. Если после операции возник внутрисуставной отек, то назначают лимфодренажный тип массажа.

В комплекс реабилитации еще входит физиотерапия. Применяют следующие процедуры:

• Магнитная терапия (для домашнего пользования можно приобрести аппараты для магнитотерапии ЭЛФОР, МАГ, АЛМАГ, ФЕЯ. )

Физиотерапевтические сеансы помогают ускорить восстановление хрящевой ткани, снять болезненность, отечность.

Последствия и прогноз

Разрыв мениска имеет положительный прогноз, если начать его лечение своевременно и четко следовать всем инструкциям доктора. Современная медицина предлагает много способов восстановления коленного сустава, поэтому шанс реабилитировать его достаточно высокие.

Если же пациент затянет с терапией или будет заниматься самолечением, то могут возникнуть негативные последствия. Поврежденное колено способно утратить свою функциональность, вследствие чего нарушится походка, сустав перестанет двигаться, больной станет инвалидом. Также есть большой риск приобрести серьезные патологии костей и хрящей.

Народные методы

К народным методам стоит прибегать только при отсутствии смещения мениска. Большинство народных средств сводятся к применению горячих компрессов. Можно растопить медицинскую желчь, приложить ее к поврежденной области, утеплить подручными средствами и оставить на два часа.

Курс проводится в течение десяти дней, затем нужно сделать паузу примерно на пять суток. Продолжать применение метода исключительно в случае необходимости.

Медово-спиртовой бандаж прикладывают дольше, на протяжении двух месяцев.

Прекрасным народным средством является компресс из листьев лопуха. Их заворачивают вокруг колена и утепляют шерстяным материалом. Прикладывают подобную повязку на восемь часов, можно перед сном. Повторять процедуру следует до прекращения жалоб.

Залог успешной борьбы с менисцитом — своевременная и комплексная терапия. Надо сделать все, чтобы не допустить развитие осложнений. Современная медицинская практика позволяет успешно восстанавливать функцию суставов в полной мере.

Менисцит коленного сустава: что такое, диагностика и лечение?

Менисцит коленного сустава – это воспалительное заболевание менисков, которое чаще всего имеет неспецифические симптомы и стертую клиническую картину. При обследовании врачи не выявляют у пациента кистозных или дегенеративных изменений в менисках. Именно это отличает менисцит от менископатий и кист.

Примечательно, что заболевание чаще всего встречается у спортсменов и людей, увлекающихся подвижными видами спорта. Его выявляют у баскетболистов, футболистов, лыжников, велосипедистов, атлетов, фигуристов, танцоров, игроков в регби.

Менископатия развивается на фоне длительной травматизации коленного сустава. Некоторые специалисты называют патологию хроническим травматическим менисцитом.

Лечение

Лечить менисцит коленного сустава необходимо с применением комплексного подхода – только так можно обеспечить выраженный эффект от проводимых мероприятий.

Сначала терапия должна быть направлена на устранение причинного фактора (ушиба, растяжения связок, нестабильности, ущемления). Только после этого можно говорить о результативности дальнейшего лечения. Лечебная тактика при менисците базируется на использовании таких методов:

  • Иммобилизации сустава тутором или гипсовой лонгетой.
  • Медикаментозного лечения.
  • Физиотерапии.
  • Массажа и ЛФК.
  • Оперативного лечения.

Какие из методов применимы в конкретном случае, зависит от характера процесса (острый или хронический менисцит), его длительности и ответа на проводимое лечение.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов позволяет ликвидировать симптомы менисцита, снять воспаление и улучшить заживление поврежденного хряща. Применяют медикаменты общего и локального воздействия на организм. При этом обоснованным является назначение:

  • Нестероидных противовоспалительных средств.
  • Местных анестетиков.
  • Гормонов.
  • Хондропротекторов.
  • Препаратов, улучшающих микроциркуляцию.
  • Витаминов.

В качестве местного лечения в область пораженного сустава производят инъекции Новокаина и Дипроспана, после снятия гипсовой повязки можно использовать противовоспалительные мази (Долобене, Диклак).

Физиотерапия

Применение физиопроцедур – важный компонент лечения менисцита. Они оказывают хорошее действие в дополнение к медикаментам. Некоторые из методов можно использовать даже в период иммобилизации сустава. Как правило, рекомендуют пройти курс таких процедур:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • УВЧ-терапия.
  • Лечение парафином, грязью.
  • Бальнеотерапия.

Физиотерапевты помогут подобрать эффективные физиопроцедуры для более быстрого восстановления после травмы.

Массаж и ЛФК

Лечебную гимнастику начинают проводить еще в период иммобилизации – для неповрежденных участков конечности. После снятия гипсовой повязки делают массаж и разработку коленного сустава.

Используют специальные упражнения для колена, которые по мере восстановления сустава становятся более сложными, добавляются занятия с утяжелением и тренажерами. Оптимальный комплекс для каждого пациента подберет врач ЛФК.

Оперативное лечение

При тяжелом менисците, когда выражены дегенеративные процессы в хряще, а консервативные методы становятся неэффективными, прибегают к хирургическому лечению. При этом используют артроскопические методики, которые относятся к мини-инвазивным вмешательствам.

С помощью микроинструментария проводят резекцию участка мениска либо его полное удаление.

В последующем выполняют протезирование с использованием искусственной пластины из полимерных материалов.

Лечить менисцит необходимо своевременно и комплексно, чтобы не допустить развитие осложнений. Оптимальная терапевтическая тактика позволит восстановить функцию сустава в полном объеме.

Разрыв заднего медиального рога мениска коленного сустава

Суставы – одни из наиболее сложных частей тела. Из-за их анатомического строения они больше всего подвержены различным травмам. Нередко встречается такое повреждение как полный или неполный разрыв заднего медиального рога мениска.

Лечение менисцита коленного сустава

Поскольку изолированный менисцит в клинической практике встречается редко, его обычно лечат вместе с сопутствующими заболеваниями. Все препараты, процедуры назначает ортопед или травматолог после подтверждения диагноза. Отметим, что ранняя диагностика и лечение патологии позволяет избежать менископатий, кистозного перерождения менисков, других неприятных последствий.

Таблица 1. Методы лечения, которые используют при менисците

Читайте так же:  Народное средство для суставов и костей

Как лечить менисцит коленного сустава?

Коленный сустав имеет сложное строение, что обусловлено необходимостью выдерживать значительные нагрузки для обеспечения главных функций нижних конечностей – опоры и ходьбы. Одна из таких анатомических особенностей – наличие менисков.

Они представляют собой хрящевые пластины, состоящие из хрящевой и волокнистой соединительной ткани, которые расположены между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой кости. Благодаря этим структурам обеспечивается:

  • Амортизация движений нижней конечностью.
  • Уменьшение трения суставных поверхностей.
  • Повышение стабильности колена.

Во время движений в суставе наблюдается изменение формы мениска, что снижает силу воздействия на хрящ не только статических, но и динамических нагрузок. С помощью внутренних связок пластина крепится к суставной капсуле и костям. Кроме того, мениски фиксированы к боковым и крестообразным связкам, за счет чего возрастает прочность и устойчивость сочленения, ограничивается избыточная амплитуда движений.

Наиболее часто встречаются разрывы, ущемления менисков, отрывы фиксирующих связок.

При многократно повторяющихся травмах неизбежно развитие воспалительного процесса в хрящевой ткани. Так формируется менисцит, который является распространенной патологией коленного сустава.

Воспаление менисков можно предупредить, зная причины его возникновения и механизм травмы.

Лечение разрыва заднего медиального рога

Повреждение лечится комплексным путем. Терапия возможна консервативным и оперативным методом.

Консервативная тактика

При разрыве мениска коленного сустава требуется соблюдать постельный режим. Нагружать поврежденное колено ни в коем случае нельзя, оно должно находиться в полном покое. Для фиксации колена накладывают гипсовую лангету. Носить ее необходимо в течение 3 недель.

При наличии признаков воспаления и болезненных ощущений назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Они помогают подавить воспаление, снять болезненность, устранить отечность. Наиболее популярны такие средства как «Диклофенак», «Ибупрофен».

Для восстановления поврежденного хряща назначают хондропротекторы. Они позволяют ускорить регенерацию и сращение пораженных частей мениска. Используют такие препараты как «Хондратин сульфат», «Глюкозамин».

Народные средства

Для дополнительного лечения используют народные средства. Их применение допускается только после согласования с лечащим доктором. Рецептов действенных домашних лекарств довольно много. Все они легко готовятся и не требуют больших денежных затрат.

Наиболее популярны следующие средства для восстановления мениска:

• Обертывание с медицинской желчью. Продается продукт в аптеке. Для приготовления целебной массы 2 столовые ложки вещества подогреть немного на водяной бане. Затем намазать компонент на пораженный участок ноги, перебинтовать и обмотать теплой тканью. Держать компресс в течение 2 часов. Проводить процедуру 2 раза в день.

• Медовый компресс. Для проведения сеанса понадобится приготовить настойку. Необходимо смешать по столовой ложке медицинского спирта и жидкого меда, затем отправить массу на водяную баню на несколько минут, чтобы она растопилась. После этого смесь требуется остудить и намазать на пораженный коленный сустав, обернув пищевой пленкой и укутав теплой тканью. Оставлять компресс на ночь.

• Луковая масса. Готовится домашнее средство следующим образом: пропустить через терку две луковицы среднего размера, смешать получившуюся кашицу с большой ложкой сахара. Приготовленную массу наложить на коленный сустав, обмотать пленкой и утеплить.

Консервативное лечение должно быть проведено точно по назначению доктора. Самостоятельно принимать меры по терапии ни в коем случае нельзя. В противном случае есть риск приобрести неблагоприятные осложнения.

Хирургические методы

Оперативная борьба с повреждением медиального рога мениска осуществляется, только если имеются показания. В их число входит:

• Присутствие крови внутри полости коленного сустава.

• Полный отрыв пораженного участка.

• Малая эффективность приема медикаментов и иных методов консервативного лечения.

Существует несколько разновидностей операций, проводимых при травме хрящевой ткани. Применяют следующие методы:

1. Менискэктомия.

При ней удаляют поврежденный участок мениска или весь хрящ. Назначается такая терапия, когда ткань полностью разрушается, отрываются его отдельные части, возникают серьезные осложнения. Подобное хирургическое вмешательство отличается высокой степенью травматичности, поэтому после нее нередко пациенты страдают артритом, артрозом.

2. Операция по восстановлению тела мениска.

При возможности врачи стараются сохранить пораженное место и восстановить его. Назначают такое вмешательство молодым людям, у которых нет дегенеративных изменений в коленном суставе. Для пожилых пациентов данный метод малоэффективен.

3. Артроскопия.

Это относительный новый и менее травматичный способ хирургического лечения. При его проведении ткани травмируются минимально, разорванные ткани зашиваются с помощью специальных игл.

Методика высокоэффективна, она помогает восстановить хрящ и функциональность коленного сустава.

Благодаря современной медицине сейчас также есть возможность удалить поврежденный участок и заменить его на идентичную ткань. Это помогает полностью нормализовать функции коленного сочленения. Такое вмешательство назначается при наличии следующих показаний:

• Неэффективность иных способов оперативного лечения.

• Существенное ухудшение качества жизни пострадавшего.

Но трансплантация может быть проведена только при отсутствии противопоказаний. Не разрешается проводить операцию, если:

1. В коленном суставе обнаружены дегенеративные изменения.

2. Наблюдается нестабильность колена.

3. Пациент находится в пожилом возрасте.

4. Выявлены общесоматические болезни.

Перед проведением операций обязательно проверяют состояние организма больного, чтобы избежать неблагоприятных последствий после лечения.

Симптомы и методы диагностики

Для заболевания характерны болезненные ощущения, которые усиливаются при движениях. Поскольку в воспалительный процесс чаще вовлекается медиальный мениск, боль обычно появляется на внутренней поверхности колена. Отметим, что симптомы этой патологии легко спутать с признаками многих других болезней коленного сустава. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимы дополнительные методы исследования.

Подтвердить диагноз можно лишь с помощью УЗИ или МРТ. Все остальные методы при данной патологии не имеют диагностической ценности.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция становится неизбежной при тяжелой форме менисцита, когда регрессивные процессы в хряще колена не могут быть остановлены консервативными методами.

Главная задача хирурга в такой ситуации — постараться сохранить мениск любыми возможными способами.

В предоперационный период проводится скрупулезное обследование пациента, вырабатывается тактика будущей операции.

Читайте так же:  Убрать наросты на суставах

При разрыве мениска производится его полное либо частичное удаление.

Операция проходит с применением специальной эндоскопической установки, включающей микрокамеру, экран и источник света.

Хирургические инструменты вводятся через крошечные отверстия в полость кости, а камера позволяет видеть всю оперируемую область изнутри.

В течение всей процедуры рана промывается специальным раствором. Артротомия или оперирование на открытом участке выполняется крайне редко. В экстренных случаях после резекции мениска происходит протезирование путем наложения пластины из полимерных материалов.

При продольном разрыве мениска шанс на скорейшее выздоровление очень высок. А вот повреждения, осложненные смещением, зарубцовываются крайне медленно. Последствия удаления хряща в таком случае могут быть весьма разными и непредсказуемыми.

Артроскопия мениска обладает рядом преимуществ, поскольку не оставляет больших шрамов, сокращает время пребывания больного в стационаре, гарантирует скорейшее восстановление. Необязательным также является наложение гипса для придания неподвижности ноге.

Срок послеоперационной реабилитации зависит от характера проведенной операции, восстановительные мероприятия проходят под надзором врача.

Физиотерапевтические процедуры

Использование физиопроцедур — один из главных компонентов при лечении менисцита коленного сустава. Они существенно дополняют воздействие медикаментозных препаратов.

Некоторые виды процедур целесообразно назначать в период иммобилизации нижней конечности. Пациенту предстоит пройти достаточно длинный курс реабилитации.

Видео (кликните для воспроизведения).

Физиотерапевтические процедуры включают:

— Минеральные и солевые воды;

Стоит отметить важность индивидуального подхода к каждому больному.

Это поможет подобрать наиболее действенный комплекс мероприятий в соответствующей ситуации, что поспособствует быстрому восстановлению. Физиотерапия проводится исключительно в условиях стационара.

Существуют определенные противопоказания. К ним относится активный инфекционный процесс, опухоли, сопутствующие заболевания, беременность. Частные рекомендации может дать врач-ортопед.

Травматизация мениска

Хрящевая ткань колена может приобретать разные повреждения, но в большинстве случаев пациенты обращаются к докторам с разрывом. На колени ежедневно воздействуют большие нагрузки, особенно если человек активно занимается спортом. Также большую роль играет возраст. Чем старше пациент, тем менее прочными становятся хрящи.

Разновидности разрывов

Мениск подвергается различным типам повреждений. Врачи выделяют следующие формы:

Также существует острая и хроническая разновидности травмы. В первом случае симптомы проявляют себя выражено. Хронический тип травмы возникает, когда травма становится уже застарелой. При нем признаки менее выраженные, но происходит разрушение пораженных тканей.

Симптомы менисцита колена

Признаки манисцита на первоначальной стадии заболевания легко спутать с другими заболеваниями колена.

Поверхности костей давят на мениски, вызывая острые приступы боли.

Такая картина характерна при выполнении активных физических упражнений.

В первые часы после травмы ярко выражена отечность в области увечья.

Отек держится в течение двух недель. Если по истечении этого периода боль не унимается, а ступать на ногу не представляется возможным, то имеет смысл говорить о возможном травмировании менисков.

Поэтому сразу же после несчастного случая и появления первых симптомов необходимо обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз.

Стоит отметить ряд особенностей, сопутствующих болевым ощущениям при менисците коленного сустава:

— Боль периодическая, накатывает «волнами»;

— Болевые ощущения концентрируются по бокам суставной щели;

— Характер увечья может быть двусторонним;

— Усиление происходит при любых нагрузках на поврежденный участок.

Болевой синдром препятствует мобильности сустава, в частности, при движении голени. Суставная щель закупоривается плотным образованием («валиком»), прощупывание этого участка является весьма болезненным. Наряду с припухлостями, может наблюдаться кратковременное покраснение кожных покровов.

После реактивных проявлений воспаления менисцит может перетечь в хроническую форму.

В это время отмечаются следующие симптомы:

  • Резкая боль;
  • Высокая температура в воспаленной области;
  • Нарушение питания мышечной ткани;
  • Ярко выраженный «щелчок» при сгибании колена;
  • Выделение жидкости из мелких кровеносных сосудов;
  • Увеличение объема коленного сустава.

Травмирование менисков не всегда отличается специфичными симптомами и может быть принято за растяжение или ушиб связок, артроз коленного сустава.

Сдавливанию или ущемлению подвергается наружный мениск из-за своей высокой подвижности, в то время, как зафиксированный в костной полости медиальный мениск страдает от разрывов.

Массаж и ЛФК

С помощью массажа разогревают поврежденное место, улучшают кровообращение, ликвидируют спазмы в мышцах. Наблюдается обезболивающих эффект и повышение выработки суставной жидкости.

Врачи-физиотерапевты используют классические приемы: разминание, растирание, постукивание, поглаживание.

Наряду с ручным массажем, в ход идет использование механических вибромассажеров.

Каждый сеанс массажа включает в себя три части: вступительную, основную и заключительную.

В начале и в конце движения должны быть неспешными и легкими. Пик интенсивности приходится на основную часть, когда связки и мышцы достаточно разогреты.

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц и сохранения их функций путем восстановления процесса кровообращения. Выполнять гимнастические упражнения нужно в сидячем или лежачем положении. Ключевым моментом является регулярность занятий — до пяти раз в день на протяжении определенного времени.

По мере восстановления функций коленного аппарата комплекс упражнений меняется и усложняется. Осуществляется переход к тренажерам и гимнастике с утяжелителями. Структура упражнений определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных характеристик и возможностей конкретного пациента.

Симптомы

Проявления менисцита во многом схожи с другими травмами коленного сустава. Однако, есть и специфические признаки, которые укажут на внутрисуставные повреждения. Кроме того, существуют отдельные симптомы воспалительного процесса в коленном суставе. Основной признак менисцита – боль, которая имеет такие особенности:

  • Локализуется по бокам суставной щели колена.
  • Может наблюдаться двусторонний характер поражения.
  • Боль непостоянная, возникает периодически.
  • Усиливается при нагрузке на сустав (длительной ходьбе, подъеме по лестнице, приседаниях).

Из-за болевого синдрома ограничиваются движения в суставе, особенно с приведением или отведением голени. В области суставной щели формируется плотное образование в виде валика, болезненное при пальпации. При остром менисците может появляться незначительная припухлость.

Наиболее часто повреждается медиальный мениск, поэтому такие признаки в большинстве случаев будут у внутренней поверхности колена.

Там же иногда можно заметить нерезкое покраснение кожи. Появление таких симптомов с учетом этиологических факторов заболевания должно насторожить пациента и стать поводом для своевременного обращения к врачу.

Читайте так же:  Аппарат на голень и голеностопный сустав

Разрыв заднего медиального рога

Нередко повреждению подвергается именно задний рог мениска. Чаще всего травма возникает у спортсменов или пожилых людей, хрящевые ткани которых достаточно хрупкие. Доктора называют несколько причин, по которым способен образоваться надрыв или разрыв. К ним относится следующее:

• Высокие физические нагрузки.

• Скручивающее движение голенью, что часто бывает при игре в теннис или футбол.

• Резкое сгибание или разгибание ноги.

• Занятия бегом на нервной поверхности.

• Нахождение в сидячем положении в течение длительного времени.

• Изменения в хрящах, возникающие с возрастом.

• Резкие вращательные движения.

• Слабость связок и суставов, возникшая еще с рождения.

• Падение с высоты или получение прямого удара по колену.

Чаще всего повреждение возникает, когда человек падает на колено или совершает им резкое движение.

Симптоматика травмы

Разрыв сопровождается неприятными проявлениями, которые могут отличаться в зависимости от формы патологии. Если повреждение носит острый характер, то наблюдаются такие признаки:

• Резкая болезненность, возникновение которой не зависит от нагрузок.

• Ограниченность в движении колена.

• Блокада коленного сустава

• Покраснение эпидермиса в области поражения.

Если разрыв заднего медиального рога мениска протекает в хронической форме, то есть является уже застарелый повреждением, то симптомы проявляются менее интенсивные. Пациенты жалуются на:

• Болевой синдром, возникающий при активных физических нагрузках.

• Хруст сустава при движении.

При диагностике хроническая форма проявляется также скоплением жидкости в синовиальной сумке и расслоением пораженной ткани латерального или иного мениска.

Степени повреждения по Stoller

Стивен Столлер – известный спортивный доктор-ортопед из Америки, который создал классификацию стадий разрыва. Она выглядит следующим образом:

1. Нулевая степень. Она показывает, что хрящ абсолютно здоров, не имеет никаких патологических изменений.

2. Первая и вторая стадия. На этих этапах имеются пограничные повреждения, которые еще не привели к полному разрушению ткани.

3. Третья. Она предполагает непосредственно разрывание ткани.

Классификация используется врачами при обследовании пациентов после проведения инструментальной диагностики.

Диагностика

Для выявления дегенеративного повреждения внутреннего мениска и назначения правильного лечения требуется провести обследование пациента. Для этого необходимо посетить врача хирурга или ортопеда. Он проводит внешний осмотр, оценивает имеющиеся симптомы, затем отправляет пострадавшего на инструментальные исследования.

Наиболее популярным обследованием при разрыве мениска является рентгенография. Выполняется диагностика с применением контрастного вещества, что лучше визуализировать сочленение и увидеть патологические изменения в них.

Нередко назначают и такое исследование как магнитно-резонансная томография. Она помогает более детально изучить пораженное сочленение, определить локализацию травмы.

Также для обнаружения разрыва используют артроскопию. Этот метод дает больше информации, чем рентгенологическое исследование. С его помощью удается рассмотреть коленный сустав изнутри, точно установить, где находится разрыв, какого он типа и степени тяжести.

Причины развития менисцита

Всякое повреждение мениска несет в себе риск развития недуга. Сама по себе довольно прочная и эластичная хрящевая пластина подвержена появлению микротрещин, а то и полному разрыву соединительных волокон в результате избыточных нагрузок.

В медицине выделяют следующие причины проблем с менисками:

— длительное пребывание тела в неудобном положении;

Хронический менисцит образуется при воздействии на колено хоть и небольшой, но несвойственной нагрузки. К воспалению также приводят частые острые травмы. Большую роль в такой ситуации играет своевременная диагностика.

Наиболее подвержены риску люди, занимающиеся различными видами спорта, особенно, командными, — футбол, регби, хоккей, баскетбол.

Травмоопасными, с этой точки зрения, являются занятия тяжелой и легкой атлетикой, фигурным катанием. Даже обычная велосипедная прогулка при неудачном стечении обстоятельств может привести к прогрессу воспалительного процесса.

Серьезную опасность несет в себе расслоение тканей хряща, появление эрозий и трещин. Деформация хрящевой пластины и структуры мениска не позволяет им выполнять роль амортизаторов. А при наличии застарелых повреждений на хряще образуется киста, что потребует проведение артроскопической операции.

Диагностирование

При обращении в лечебное учреждение врач собирает анамнез, уточняет все детали, проводит визуальный осмотр. При необходимости назначается следующая диагностика:

  • Рентген — помогает исключить возможность переломов и вывихов;
  • УЗИ — даст оценку степени воспаления;
  • МРТ, компьютерная томография — позволяют максимально точно поставить диагноз

Именно томография является самой точной и подробной методикой диагностирования, которую врач прописывает в большинстве случаев.

Строение хряща

Хрящевая ткань коленного сустава называется мениском. Он располагается внутри между 2 костями, которые смыкаются друг с другом и обеспечивают их скольжение.

Благодаря данной функции человек имеет возможность сгибать и разгибать нижнюю конечность в области коленного сустава.

Мениск по внешнему виду напоминает полумесяц. Его покрытие образуют ткани пористой структуры. Состоит хрящ из 3 частей: переднего, среднего и заднего рога. В колене имеется два типа мениска – внутренний и наружный.

Наиболее подвижным из них считают внешний, поэтому он чаще подвергается повреждениям.

Причины и механизм развития

Риск развития воспаления есть при любой травме, которая сопровождается повреждением мениска. Хрящевая пластина хоть и обладает достаточным запасом прочности и эластичности, но за счет избыточных нагрузок могут образоваться не только микротрещины, но и полные разрывы соединительнотканных волокон. Причиной тому бывают:

  • Ушибы коленного сустава.
  • Растяжения связок.
  • Нестабильность колена.
  • Ущемление менисков.
  • Врожденные и приобретенные деформации нижних конечностей.
  • Плоскостопие.
  • Длительные неудобные позы (с согнутыми коленями, на корточках).
  • Постоянная вибрация и сотрясения опоры (при работе на движущихся механизмах).

Если в течение длительного времени отмечается воздействие на сустав даже незначительной, но несвойственной для него нагрузки, формируется хронический посттравматический менисцит. Воспаление также может развиваться после острой травмы.

Читайте так же:  Образование ложного сустава после перелома челюсти

Воспаление мениска характерно для людей, которые занимаются подвижными видами спорта, особенно с командной игрой, когда неизбежны травмы колена – в футболе, баскетболе, регби. Нередко такая патология встречается у тяжело- и легкоатлетов, лыжников, велосипедистов. Не являются исключением фигурное катание, танцы и балет, когда также есть риск менисцита.

Если не устранить причину, происходит дальнейшее разрушение мениска, присоединяются дистрофические и дегенеративные процессы.

Хрящ утрачивает свою эластичность, в нем образуются кисты, наблюдается разволокнение и обызвествление внутренней структуры. Нужно внимательно относиться к состоянию коленного сустава – в спорте, быту и профессиональной деятельности. Соблюдение правил безопасности поможет не допустить развитие менисцита.

Прогноз и профилактика

На ранних стадиях от заболевания вполне реально избавиться, при условии быстрого обращения к медикам. На более запущенных стадиях предстоит сложное и длительное лечение, реабилитация. Если прошла операция, то человек все ровно не сможет уже полноценно ходить, будет наблюдаться хромата, сложности при передвижении, поэтому не стоит запускать болезнь.

Профилактика менисцита коленного сустава проста — избегать чрезмерных нагрузок, но в это же время регулярно и правильно разрабатывать суставы. При появлении неприятных симптомов, следует сразу обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Менисцит коленного сустава: как его лечат

Мениски в коленном суставе выполняют роль своеобразных стабилизаторов, ограничивающих мобильность, амортизирующих при движении и снижающих силу трения. На фоне артрита и других патологий, а также в результате перманентных травм формируется менисцит. Он характеризуется сильными болевыми ощущениями вследствие блокировки суставов.

Причины развития болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Воспаление менисков возникает вследствие их травматизации. Несмотря на то что хрящевая ткань имеет высокую прочность, отдельные ее волокна могут рваться. Подобные микроразрывы поначалу не влияют на структуру, функции менисков, а выявить их крайне тяжело. Однако они приводят к развитию воспалительного процесса, который со временем может вызвать менископатию.

  • нестабильность коленного сустава;
  • плоскостопие или деформации нижних конечностей;
  • ушибы колена;
  • длительное пребывание в неудобных позах (на корточках, с согнутыми коленями);
  • прыжки, бег в неподходящей обуви;
  • постоянная вибрация при работе на движущихся механизмах.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Патология может возникать на фоне ревматических, аутоиммунных или системных болезней соединительной ткани. Мениски зачастую страдают при артритах, синовитах, бурситах, других воспалительных заболеваниях коленного сустава.

Менисцит развивается у многих пациентов с деформирующим остеоартрозом. По статистике, его выявляют у 24% больных. Гораздо реже артроз колена осложняется синовитом (20% случаев), повреждениями менисков (17%), бурситом (13%).

Симптомы и проявления менисцита

Наиболее частая причина — травмы колена. Уже в первые часы развивается сильный отек, ушибленное место очень болит, может подняться температура, возникают трудности с передвижением, стать полноценно на ногу практически невозможно.

Боль накатывает волнообразно, усиливается при передвижении. При пальпации остаются ямки, а суставная щель не прощупывается.

При сгибании ног всегда появляется характерный щелчок, а делать это пострадавшему очень больно. Из мелких кровеносных сосудов может выделяться прозрачная жидкость.

Симптомы могут быть и другими, патология проявляется индивидуально, но при первых тревожных проявлениях необходимо обратиться к специалисту, который проведет визуальный осмотр, назначит дополнительные анализы и исследования для постановки точного диагноза.

Способы лечения менисцита

Сегодняшняя медицинская практика признает два вида мероприятий для лечения менисцита: консервативная терапия и оперативное вмешательство.

Стоит заметить, что излечение мениска требует анализа последовательности факторов, например, возраст пациента, род его деятельности, степень физической и спортивной активности. Выбрать способ терапии может только специалист.

Зачастую предпочтение отдается комплексному подходу, что помогает достичь требуемого результата.

Первоначальные действия обычно направлены на нейтрализацию причины травмы. Это может быть ушиб, защемление, растяжение, последствия старых повреждений. Затем лечащий врач должен проанализировать перспективы и направления последующего лечения.

Базисными тактиками при менисците коленного сустава являются:

— обездвиживание конечности путем тугого бинтования и наложения специальной лангеты на колено.

— лечебная физкультура и массаж;

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты помогают снять симптоматику менисцита. Они эффективно снимают воспаление и стимулируют заживление хрящевой ткани. Успешно применяются медикаменты общего и местного действия на организм.

Врачи назначают препараты:

  • Противовоспалительные, нестероидного характера;
  • Гормоны и витамины;
  • Стимуляторы микроциркуляции;
  • Анестетики.

Положительно зарекомендовали себя хондропротекторы. С их помощью происходит заживление поврежденных волокон, увеличивается объем и качество внутрисуставной жидкости.

Для достижения эффекта от регулярного приема хондропротекторов необходимо соблюдать определенную дозировку на протяжении весьма длительного времени, что приведет к ремиссии болезни менисков.

В поврежденную зону производят инъекции анестетиков умеренного действия. После удаления гипсовой повязки рекомендуется втирание противовоспалительных мазей.

Медикаментозная терапия относится к категории консервативных методов.

Профилактика

Разрыв заднего медиального рога – это опасное повреждение, способное вызвать много неприятных проблем со здоровьем. Поэтому его лучше предупредить. Для профилактики появления травмы доктора советуют следующее:

1. Заниматься спортом.

2. Не нагружать ноги чрезмерно.

3. Не спешить при ходьбе по ступенькам.

4. Выполнять разминку перед спортивной тренировкой.

5. Принимать витаминные комплексы для укрепления костей и хрящей, но только после согласования со специалистом.

6. Использовать средства защиты колен при занятиях спортом.

7. Соблюдать правила здорового питания.

8. Избегать набора избыточной массы тела.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если травма уже возникла, важно как можно быстрее посетить доктора. Только это будет эффективной мерой профилактики развития осложнений частичного или полного разрыва заднего медиального рога мениска.

Источники

Менисцит медиального мениска коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here