Левомеколь при бурсите локтевого сустава

Бурсит локтя

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бурсит локтя – это повреждение локтевого отростка, точнее окружающих его тканей и воспалительный процесс в сумке отростка, которая так и называется — бурса. Bursa – это небольшая полость, которая заполнена любрикантом, бурса обеспечивает нормальное скольжение и уменьшает трение между слоями тканей. По сути bursa – это синовиальная сумка, которая выступает в росли своеобразной «смазки».

Локтевой сустав окружен тремя бурсами – межкостной локтевой, лучеплечевой и локтевой подкожной бурсой. Все они содержат синовиальную жидкость, обеспечивающую двигательную амплитуду локтя. Если в бурсе развивается воспалительный процесс, количество жидкости в полости значительно увеличивается и появляется боль. Бурсит локтя дифференцируется в зависимости от характера скопившейся жидкости, экссудата. Это может быть бурсит серозный, гнойный серозно-фиброзный, гнойно-геморрагическим. По источнику возбудителя, провоцирующего воспаление, бурсит подразделяется на специфический или неспецифический – туберкулезный, гонококковый сифилитический, кроме того диагностирует бурсит как инфицированный или асептический.

[1], [2], [3]

Что вызывает бурсит локтя?

Чаще всего бурсит локтя развивается на фоне артрита, который может быть ревматоидным, подагрическим или псориатическим. Реже бурсит является следствием производственной микротравмы, которая характерна для регулярно выполняемых монотонных движений. Бурсит – это «профессиональное» заболевание людей, чья работа связана с опорой локтя на поверхность (граверы, чертежники, студенты). Также бурсит локтя может развиться спустя некоторое время после механической травмы – ушиба, падения, удара. Инфекционные воспалительные заболевания — это один из факторов, провоцирующих бурсит, особенно при разрыве кожных тканей над бурсой и проникновении внутрь полости бактерий – стафилококков, стрептококков. Отмечались случаи, когда фактором, провоцирующим бурсит, был панариций – пальцев и кисти. Инфекция может проникнуть в синовиальную сумку как через кровь – гематогенным путем, так и через лимфу – лимфогенный путь. Исключительно редко диагностируется идиопатический бурсит локтя, который развивается без определенных этиологических причин.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное развитие локтевого бурсита, рекомендуется беречь сустав от травм, ушибов, вывихов, избегать переохлаждений. Если случилось повредить кожный покров, важно своевременно продезинфицировать ранку антисептиком. Занятия спортом, здоровый образ жизни, правильное питание и поддержание иммунитета на высоком уровне поможет предотвратить рецидив и опасные осложнения болезни.

Бурсит локтевого сустава левомеколь

Отличительное черты терапии острого бурсита

Реактивный бурсит локтя имеет стремительное развитие. При первой возможности необходимо обратиться за медицинской помощью. Процедуры терапевтического характера при остром течении недуга проводят амбулаторно, в условиях медучреждения. В качестве первой помощи нужно иимобилизировать (обеспечить неподвижность) поврежденное сочленение костей, приложить холодный компресс.

Острое течение недуга проявляется мучительными болями, образованием жидкостных подкожных шишек. Чтобы купировать процесс воспаления, нужно незамедлительно воспользоваться наружными средствами медикаментозного воздействия – мазями. С этой целью используют средства местного воздействия, составляющими которых являются препараты нестероидные выраженного противовоспалительного действия (НПВП), купирующие боли, воспалительные явления, жар.

Мази-наружные средства для купирования процесса воспаления
  • мазь от бурсита Диклофенак;
  • мазь Вольтарен;
  • Найз гель;
  • Доларен гель.

Среди положительных особенностей использования средств местного воздействия нужно отметить:

  • безопасное, простое применение;
  • отсутствие побочного воздействия на органы пищеварения;
  • высокая концентрация активных компонентов в зоне нанесения;
  • многокомпонентная основа средств, включающая вещества разного характера, механизма воздействия.

Острую форму этого заболевания можно лечить в амбулаторных условиях. Необходимо зафиксировать больной сустав. Лучше всего это делать с помощью эластичного бинта. В особо острых случаях врач может зафиксировать сустав с помощью гипсовой лонгеты.

Для снятия интенсивного воспалительного процесса обычно применяются мази на основе нестероидных противовоспалительных средств. Хорошо зарекомендовали себя в лечении такие препараты, как Диклофенак, Никофлекс. При выраженном болевом синдроме используются глюкокортикостероидные препараты. Чаще всего врач назначает больным Гидрокортизоновую мазь. В таких же случаях показано введение Новокаина.

Пункции сустава назначают, если лечение мазями не приносит выраженного результата в течение недели. Антибактериальные средства показаны лишь в том случае, если к воспалительному процессу присоединяется инфекция.

После консервативного лечения бурсита мазями при условии стихания основных симптомов показана физиотерапия. Назначаются облучение ультрафиолетовыми лучами, фонофорез, электрофорез. Показаны спиртовые компрессы, повязки.

Бурсит локтевого сустава: симптомы и эффективное лечение в домашних условиях

При воспалении синовиальной сумки у любого человека ухудшается общее состояние.

Это первый признаки бурсита. Он может обнаруживаться в области любого сустава: тазобедренного, плечевого, коленного.

Однако чаще у пациентов разного возраста диагностируется серозный или травматический бурсит локтевого сустава: симптомы, причины и эффективное лечение в домашних условиях и в стационаре будет рассматривать далее статья.

Болезнь достаточно серьезная, поэтому остановить воспалительный процесс лучше на начальной стадии. Последствия и осложнения бывают довольно непредсказуемыми.

Надо знать, как правильно проводится лечение бурсита локтевого сустава, к какому специалисту можно обратиться, что делать, если нестерпимо болит рука в сгибе.

Диагностические процедуры

Диагностировать гнойный, серозный, геморрагический или травматический бурсит удастся после визита к врачу-травматологу и прохождения всех назначенных диагностических мероприятий. При первичном осмотре врач постарается выяснить причину развития воспаления, а также увидит все признаки прогрессирования патологии:

Вовремя приема врач осмотрит больную конечность и выявит характерные для патологии симптомы.
  • при давлении на локтевой сустав пациент ощущает резкую боль;
  • кожа в месте воспаления горячая и натянутая;
  • в локте образуется выпот, из-за которого функционирование конечности нарушено.
Читайте так же:  Помощь при воспалении сустава пальца кисти

После первичного осмотра последуют такие диагностические мероприятия:

  • Рентгенография. Позволит оценить состояние суставных структур локтя, увидеть образование в полости патологических наростов, а также определиться со способом терапии — консервативным либо хирургическим.
  • Пункция. Обязательная процедура, с помощью которой доктор выяснит природу заболевания. Извлеченный экссудат исследуется в лабораторных условиях, после определения характера болезни доктор подбирает оптимальную схему терапии.

Вернуться к оглавлению

Бурсит локтя: лечение

Неосложненный бурсит, развившийся после небольшого ушиба, может пройти самостоятельно при условии исключения нагрузки на локоть и прикладывания холода, а затем рассасывающих средств (димексид). Также в домашних условиях бурсит локтя лечение предполагает с помощью сухого тепла и наложения повязок с рассасывающими мазями (левомеколь, солкосерил). Если воспаление синовиальной сумки сопровождается сильным отеком и вызвано серьезной травмой, требуется медицинская помощь. Как лечить бурсит локтя должен определять доктор, самодеятельность может привести к активизации воспалительных процессов и распространению их на близлежащие околосуставные ткани. Бурсит локтя лечение предполагает максимально комплексное, порой очень длительное. Как правило, бурсит локтя лечится консервативными методами, но в случае острого гнойного воспаления и осложнений возможно оперативное вмешательство.

Первый этап заключается в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов, которые нейтрализуют воспалительный процесс и снимают боль – ибупрофен, диклофенак, нимесулид. Стероидные препараты назначают реже и, как правило, очень коротким курсом (5-7 дней), чтобы не спровоцировать обострение имеющихся соматических заболеваний.

Если бурсит развился из-за бактериальной инфекции, показан прием антибиотиков, современная фармакологическая промышленность выпускает множество препаратов последнего поколения, которые практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний.

Воспаленный бурсит локтя, сопровождающийся значительным скоплением жидкости необходимо пунктировать. С помощью пункции проводится аспирация жидкого содержимого бурсы, при этом уменьшается давление на окружающие ткани и снимается болевой сипмтом. При пунктировании, как правило, внутрь полости вводится либо антибиотик, либо стероиды (гидрокортизон), снимающие воспаление.

Серозный бурсит локтя лечение предполагает радикальное – бурсэктомию. Это травматичная операция, приводящая порой к длительной нетрудоспособности, показана тогда, когда уже все испробованные методики не эффективны. В последнее время в хирургической практике стала применяться схема лечения серозного бурсита, которая не уступает в результативности традиционному пунктированию и бурсэктомии, она проводится таким образом:

  • Пациента подготавливают – место пунктирования обкалывают анестетиками.
  • Проводится пункция с помощью довольно толстой иглы (игла – катетер для подключичной вены), жидкость аспирируют.
  • В полость вводится немного медицинского спирта (2-3 мл), через иглу пропускают специальную катетерную леску, иглу вынимают
  • После того, как извлекают иглу, в полость бурсы по леске вводится самый крупный подключичный катетер, в котором подготовлены боковые отверстия.
  • Катетер фиксируют на коже, наружный конец катетера соединяют с грушей небольшого размера (груша должна быть сжата).
  • Груша, которая постепенно расправляется, образует разрежение в сумке и способствует удалению экссудата.
  • Аспирация проводится до полного удаления содержимого из полости синовиальной сумки.

Рецидивирующий, стойкий серозный или гнойно-геморрагический бурсит локтя лечение предполагает оперативное, когда воспаленная, содержащая гной синовиальная сумка удаляется (иссекается) полностью. Такой хронический бурсит характерен нестойким результатом после пунктирования, когда экссудат накапливается вновь, в бурсе постепенно начинают появляться утолщения. Поскольку оперативное вмешательство провоцирует долго незаживающую постоперационную рану в связи с анатомическими особенностями строения локтя, подобное вмешательство проводится крайне редко.

Как лечить бурсит локтя в стадии ремиссии также определят врач. Результативны физиотерапевтические процедуры (ультразвуковое прогревание, электрофорез), которые направлены на релаксирование напряженных, спазмированных мышц. Снять отечность помогают процедуры криотерапии. После того, как нейтрализуется основная симптоматика, возможно проведение щадящего массажа и накладывание парафиновых аппликаций.

[4], [5], [6], [7]

Бурсит — поражение локтевого сустава

Бурсит локтя — это широко распространенное воспалительное заболевание, которое локализуется в синовиальной сумке соединения — бурсе. Патология поражает локтевой отросток и окружающие его ткани. На фоне воспалительного процесса синовиальная смазочная жидкость, вырабатываемая в бурсах, увеличивается в объеме и это вызывает слабовыраженную боль и дискомфорт в локте, снижая его работоспособность. При сгибании и разгибании сустава затрудняется движение кожи и мышц.

Локтевое сочленение окружают три синовиальные сумки — межкостная, лучеплечевая и подкожная бурса. Их основные функции — это снижение трения между тканями и обеспечение нормального скольжения за счет выделяемого лубриканта. При развитии бурсита происходит увеличение количества содержимого бурс и они уже не справляются со своей задачей.

В зоне риска возникновения недуга находятся преимущественно люди, которые подвергают руки, в особенности локти, большим нагрузкам. Это в первую очередь спортсмены — тяжеловесы, метатели копий и гранат, атлеты, воздушные гимнасты и т. д. Также бурсит локтя часто развивается у студентов, пекарей, граверов, чертежников. Появлению заболевания способствуют и другие неблагоприятные факторы, не связанные с нагрузкой на верхние конечности, поэтому нельзя сказать, что кто-то застрахован от этой суставной болезни.

Какие мази применять при бурсите?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Бурсит заболевание воспалительного характера. У заболевания проявляются специфические особенности, связанные с особенностью строения и расположением синовиальных сумок. Главнейшим фактором выступает и форма клинического протекания. От этих факторов будет зависеть и вид лечения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения

Как уже упоминалось выше, болезнь чаще всего возникает на фоне постоянной нагрузки на локтевые суставы при их опоре о жесткие поверхности и частом сгибании и разгибании. Также одним из не менее неблагоприятных факторов, провоцирующих бурсит локтя, является ревматоидный артрит. Патология может быть вызвана псориазом, подагрой и другими нарушениями опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются воспалением суставов, связок и сухожилий.

К причинам возбудителям заболевания относят и инфекционные недуги, в результате течения которых происходит проникновение в полость сустава стафилококковых и стрептококковых бактерий. Инфекция попадает в синовиальную сумку гематогенным путем – через кровь или лимфатическим, соответственно, через лимфу.

Читайте так же:  Экссудативный синовит плечевого сустава

Нередко бурсит становится следствием незначительного травмирования сустава, возникшего при регулярном выполнении однотипных движений. Ушибы, удары, падения на локти также относятся к факторам риска появления воспаления в бурсах.

Идиопатический бурсит локтя диагностируется только в единичных случаях, когда обследование не помогло выявить этиологические причины возникновения болезни.

Лечение заболевания

Если бурсит локтя возник в результате незначительной травмы или ушиба, то его можно вылечить самостоятельно без медицинской помощи. Для снятия воспаления применяют холодные компрессы, сухое тепло и рассасывающие фармакологические средства для наружного применения. В терапии бурсита хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как Солкосерил, Димексид и Левомеколь. Мазь накладывают на сухую повязки и оборачивают ней локоть. Димексид можно принимать и в форме таблеток, он способствует рассасыванию скопившегося экссудата. Важно до полного выздоровления ограничить какие-либо нагрузки на сустав, в противном случае лечение будет неэффективно.

В тех случаях, когда бурсит локтя спровоцирован серьезной травмой и наблюдается сильная отечность, больному необходимо обратиться к врачу. В такой ситуации самолечение может грозить плачевными последствиями. Неадекватная терапия будет способствовать активизации воспалительных процессов и их стремительному распространению на окружающие сустав ткани и другие структуры.

При обострении болезни требуется длительное комплексное лечение, включающее прием нестероидных противовоспалительных средств, стероидных препаратов и антибиотиков. Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак назначаются для ликвидации воспаления и снятия болевых ощущений. Стероидные гормоны требуются для подавления патологических процессов, но используются только коротким курсом. Антибиотики приписывают в основном при бурсите, вызванном инфицированием стафилококками и стрептококками.

При остром гнойном воспалении и серьезных осложнениях применяют оперативное лечение — бурсэктомию с предварительным проведением пункции. Иногда прокол синовиальной сумки и введение антибиотика или стероида помогает справиться с воспалением и избежать необходимости оперативного вмешательства.

Бурсит локтя

Воспалительное осложнение, которое поражает бурсы, окружающие локтевой отросток, называется бурсит локтевого сустава. Причины возникновения такого заболевания могут быть самые разнообразные, но если лечить болезнь своевременно, удастся избежать осложнений и полностью избавиться от проблемы. Патология сопровождается характерными симптомами, которые не удастся долго игнорировать. Лечение локтевого бурсита контролирует врач-травматолог или ортопед.

Как проявляется бурсит локтя?

Основной симптом, по которому можно диагностировать бурсит локтя, это небольшое, наполненное жидкостью, образование под локтем, в задней части. Бурсит проявляется прямо под кожными покровами, на ощупь он эластичен, порой горячий на ощупь, но не слишком болезненный. Если бурсит развивается в течение нескольких лет, то при пальпации бурсит ощущается более плотным, поскольку за это время уже сформировалась рубцовая ткань. Повышение температуры и сильная боль нехарактерны для бурсита, они могут проявиться лишь в стадии обострения, если бурса наполнена гнойным содержимым. От артрита бурсит отличается тем, что он не ограничивает и не затрудняет движение локтя.

Какое назначается лечение?

Медикаментозное

Чтобы эффективно вылечить хронический или острый бурсит локтевого сустава, необходима комплексная терапия, подобранная врачом. В первую очередь, рекомендуется обездвижить конечность, наложив на нее фиксатор в виде ортопедической лонгеты, ортеза, а также может использоваться гипсовая повязка. Иногда, после нескольких дней иммобилизации воспаление проходит, и лечиться специальными препаратами нет надобности. На локоть рекомендуется наложить противовоспалительный пластырь, смазывать место воспаления мазью Вишневского, «Финалгоном», «Фастум гелем».

Но если симптоматика осталась, а улучшения не наступают, назначают комплексную терапию, при которой используются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Способствуют снижению воспалительного осложнения, отечности, болевых признаков:
    • «Найз»;
    • «Нимесил»;
    • «Диклофенак»;
    • «Нимесулид».
  • Глюкокортикостероиды. Применяются при неэффективности НПВС, когда воспаленные участки сильно болят:
    • «Кеналог»;
    • «Преднизолон»;
    • «Гидрокортизон».
  • Антибиотики. Лечение бурсита локтевого сустава гнойной формы не обходится без назначения антибактериальных препаратов. Патология лечится с помощью таких средств широкого спектра действия:
    • «Аугментин»;
    • «Солютаб»;
    • «Цефтриаксон»;
    • «Левофлоксацин»;
    • «Офлоксацин».

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Когда бурсит локтевого отростка перестанет прогрессировать и состояние пациента нормализуется, рекомендуется посетить врача-физиатра и пройти курс физиотерапевтических процедур. Физиотерапия способствует быстрому восстановлению и нормализации функционирования сустава. Эффективными зарекомендовали себя следующие манипуляции:

  • иглоукалывание;
  • мануальный массаж;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • гирудотерапия;
  • озокеритовые аппликации;
  • грязевые ванны.

Вернуться к оглавлению

В каких ситуациях без операции не обойтись?

Чаще всего хирургическое лечение требуется пациентам, у которых диагностирован посттравматический бурсит локтевого сустава с инфицированием. Операцию необходимо срочно делать в случае, когда консервативные методы оказались бессильными и высока опасность развития негативных последствий. Проводятся такие хирургические манипуляции:

Иногда необходимо выполнение пункции больного сочленения.
  • Процедура пункции синовиального экссудата. Проводят под местным наркозом. Воспаленные синовиальные сумки вскрываются, после чего их полости промываются антисептическим раствором. После промывки в сустав вводятся антибиотики и кортикостероиды. Пунктирование проводится до полного удаления гноя и устранения признаков воспаления.
  • Дренаж бурс. Проводится в стационарных условиях, пока пациенту не станет легче он должен быть под присмотром врача. Полость суставной сумки вскрывается, после чего в бурсу устанавливается дренажная трубка. Дренирование необходимо до тех пор, пока признаки воспаления не начнут стихать, и прекратиться выделяться гной.
  • Бурсэктомия. Назначается в крайних случаях. Суть хирургии заключается в полном удалении суставной сумки, после чего на конечность накладывается гипсовая повязка или лонгет. После операции, если не возникло никаких осложнений, формируются новые синовиальные бурсы.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает много рецептов, обещающих справиться с бурситом. Но применение таких средств оправдано после консультации с врачом и согласования с ним всех важных моментов. Если нет противопоказаний, рекомендуется воспользоваться такими рецептами народной медицины:

Настойку прополиса нужно использовать для компрессов.
  • Картофельный компресс. Очистить 1 картофелину, натереть на терке и отжать сок. Добавить в жидкость 0,5 ч. л. меда, смочить в ней марлю и приложить к локтю на 30—40 мин.
  • Компресс с прополисом. Смочить хлопчатобумажную ткань настойкой прополиса, прикрепить к больному месту на ночь, утеплив конечность шарфом.
Читайте так же:  Чем лечить ревматизм суставов рук и ног

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

В самом начале развития признаки бурсита правого или левого локтя не особо выражены. В месте воспаления образуется небольшая припухлость, которая со временем становится больше. Человека начинают беспокоить боли, при движении конечностью наблюдается дискомфорт. Кожа вокруг сустава краснеет, может локально повыситься температура. Постепенно состояние больного ухудшается. Проявляются симптомы интоксикации:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • сонливость.

Если заболевание не начать лечить на этом этапе, шишка на локте становится объемнее, что существенно затрудняет функционирование конечности. Воспаление локтевого сочленения может перейти в осложненную форму, при которой образуется гнойный свищ.

Другие признаки бурсита локтевого сустава

Симптомы могут отличаться в зависимости от формы патологии:

Последствия

Если своевременно выяснить причины, вследствие которых возник бурсит локтевого сустава, провести адекватное лечение и соблюдать методы профилактики, негативных последствий удастся избежать. В противном случае человек рискует получить такие осложнения:

Эффективность мазей при бурсите

Эффективность обусловлена быстрым проникновением в очаг воспаления. Попадание в кровоток действующего вещества при этом минимальное. При пероральном приеме необходимо ждать, пока действующее вещество с током крови попадет в очаг, часть его при этом может разрушиться. Местные препараты показаны при травматическом серозном бурсите в виде монотерапии, при более тяжелых формах они используются в комбинированной терапии.

Их можно наносить в чистом виде и втирать в кожу, некоторые препараты используются для компрессов. Перед применением следует ознакомится с инструкцией.

Быстрым проникновением в очаг воспаления обусловлена эффективность мазей

Что такое бурсит?

Любой сустав представляет собой сложный идеально отлаженный механизм. Чтобы обеспечить плавное движение, между сухожилиями и костями находится уникальная смазка – синовиальная жидкость. Около каждого сухожилия есть специальные сумки (бурсы), наполненные этой смазкой. По ряду причин сумки могут воспаляться, вследствие чего и возникает бурсит. Заболевание это причиняет немало боли и неудобств, связанных с недостаточной подвижностью сустава.

Симптомы бурсита:

  • опухание, отечность локтевого сустава;
  • покраснение кожи;
  • ноющая боль;
  • лихорадка, скачки температуры (нехарактерны при серозной форме).

Воспаление может вызываться инфекцией, а может быть асептичным. Независимо от первопричины, течение болезни практически идентично. Врач назначит мази, компрессы, спокойствие для локтевого сустава.

Нюанс данного состояния состоит в том, что первые симптомы проходят быстро, всего за пару-тройку дней. Сильной боли первичный бурсит не вызывает, поэтому к врачу практически никто не обращается.

Когда приступ повторяется, пациент уверен, что всё пройдет самостоятельно, как и в первый раз. Однако, тут и таится подвох. Таким образом бурсит переходит в хроническую стадию. В суставе образуются рубцы, которые влияют на подвижность

Хроническое воспаление может быть:

  1. Легкой формы – серозный бурсит. Содержимое суставной сумки не содержит гноя.
  2. Средней тяжести. Экссудат имеет гнойный состав. Необходимо лечение антибиотиком.
  3. Тяжелое течение болезни подразумевает наличие крови в синовиальной жидкости.

Давайте рассмотрим причины неинфекционного течения болезни. На первый взгляд, все они не страшны и не требуют обращения к врачу. Но следует понаблюдать за собой несколько дней, если произошло следующее:

  • инфицированная рана локтя;
  • длительная нагрузка на сустав, привычка опираться на одну руку при работе за столом, за компьютером;
  • травма;
  • постоянные перегрузки при занятиях спортом или при профессиональных заболеваниях;
  • артрит;
  • отложение кальция в суставах вследствие нарушения обменного процесса;
  • вирусные заболевания, сопровождающиеся появлением гнойников.

Лечение воспалительного процесса важно проводить под наблюдением врача. Недолеченный бурсит может привести к хирургическому вмешательству. Поэтому, любое домашнее лечение следует обсудить со своим лечащим врачом и вовремя консультироваться со специалистом.

Определение

Любым бурситом называется воспаление вспомогательного аппарата сустава, а именно бурсы, или суставной сумки. В данном случае речь идет о воспалении внутрисуставной сумки локтевого отростка.
Локтевой сустав человека имеет сложное анатомическое строение. Его функция – обеспечивать независимость движений кисти и одновременно упорядочивать их. Вышележащий сустав (плечевой) является суставом с максимальной степенью свободы, и в плече возможно движение в трех плоскостях. Локтевой сустав осуществляет движения в 2 степени свободы, выполняя сгибание-разгибание, а также супинацию и пронацию (вращение предплечья внутрь и кнаружи).

Видео (кликните для воспроизведения).

При этом суставные сумки выделяют синовиальную жидкость, которая облегчает движение суставных хрящей, снижает силу трения, а также защищает сустав снаружи. В локтевом суставе таких сумок три.
Любой аллергический, инфекционный или травматический процесс может нарушить выделение синовиальной жидкости и привести к развитию острого или хронического воспаления той или иной внутрисуставной сумки, а иногда и нескольких сразу. Рассмотрим основные причины развития бурсита.

Основные причины проявления

Бурсит локтя характеризуется воспалительным осложнением, локализующимся в бурсах сочленения. При прогрессировании болезни, кроме суставных тканей, поражаются соседние структуры — мышцы, сухожилия, связки, нервные волокна. Факторы, провоцирующие воспаление суставной сумки, такие:

  • Повышенные физические нагрузки на верхнюю часть туловища. Это может быть постоянный физический труд, связанный с ношением тяжестей, а также проблема часто диагностируется у работников офисной сферы, чертежников, людей, занимающихся тяжелоатлетическим видом спорта.
  • Травмы верхних конечностей: вывих, подвывих, перелом.
  • Воспалительные осложнения, прогрессирующие вследствие дегенеративно-дистрофических болезней, таких как артроз, артрит, подагра.
  • Инфицирование. При попадании в рану инфекционного патогена происходит воспаление и нагноение суставных структур.
  • Развитие аутоиммунных патологий.
  • Присутствие специфических болезней, спровоцированных такими микроорганизмами, как гонококки, туберкулезная палочка и др.
  • Тяжелая интоксикация организма.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Бурсит локтевого сустава проявляет себя образованием небольшой выпуклости под локтем, которая указывает на развитие воспалительного процесса и скопление жидкости. Бугорок, наполненный экссудатом, появляется прямо под кожным покровом сзади локтя и его легко обнаружить. При пальпации эластичной припухлости ощущается тепло и незначительный дискомфорт. Болевой синдром не является симптомом бурсита, так как острые и неприятные ощущения могут возникать только при обострениях патологии. Боль чаще всего указывает на скопление гноя в бурсе или другие вероятные осложнения течения патологии.

Читайте так же:  Сильно хрустят суставы

Если бурсит прогрессировал длительное время, то образование пол локтем затвердевает и становится похожим больше на кость, нежели на упругую выпуклость, как это было на начальных стадиях. Такие изменения обусловлены постепенным формированием рубцовых тканей.

Стоит отметить, что при развитии бурсита движения самого сустава не ограничиваются и этот факт считается основным отличием данной болезни от артрита.

Виды бурсита локтя

По характеру экссудата, собравшегося в синовиальных сумках, бурсит разделяют на:
  1. серозный;
  2. гнойный серозно-фиброзный;
  3. гнойно-геморрагический.

В зависимости от источника, вызвавшего воспалительный процесс в суставе, заболевание классифицируют на:

Бурсит неспецифической природы чаще всего спровоцирован такими инфекционными болезнями, как туберкулез, сифилис, гонококки. Патологию также делят на инфицированную и асептическую.

Почему возникает бурсит

Следует признать, что лечение бурсита локтевого сустава народными средствами не самый лучший вариант терапии. Дело в том, что причиной воспаления может стать инфекция, попавшая в синовиальную полость. В таких случаях наблюдается острое развитие заболевания с большим количеством гнойных выделений.

Если вовремя не остановить процесс, может начаться гангрена и общий сепсис организма. Поэтому острый гнойный бурсит локтевого сустава необходимо лечить исключительно в специализированном медицинском учреждении.

Помимо инфекции, бурсит может спровоцировать:

  • перенесенная травма
  • перелом
  • растяжение связок и сухожилий
  • вывих

Нередко бурса воспаляется после хирургического вмешательства. Сложность терапии в этих случаях заключаются в необходимости найти и устранить причину воспаления. Если помощь не была оказана вовремя и воспаление начинает носить постоянный характер, диагностируется хронический бурсит локтевого сустава.

Это место соединения трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Сложное анатомическое соединение «обнимают» 3 суставные сумки, внутри которых находится смазка, или синовиальная жидкость. Сумки – на латыни «bursa» – нужны для того, чтобы не было трения между костями.

Количество синовиальной жидкости в сумках строго ограничено, ее должно хватать только для смазывания поверхностей. Избыток жидкости – один из признаков нарушения функции. При любой причине болезни лечение бурсита локтевого сустава направлено на то, чтобы локтевое сочленение двигалось без затруднений. При движении не должно быть хруста, боли и дискомфорта.

По частоте причины воспалений располагаются так:

  • Постоянно повторяющаяся однотипная травма. Чаще всего сустав повреждается, если вес тела регулярно переносится на локоть. Это касается спортсменов, шахтеров, грузчиков, студентов. Так развивается «локоть шахтера» и другие воспаления, связанные с профессиональной деятельностью.
  • Острая травма – например, падение на локоть в гололед.

Причины бурсита локтевого сустава

Травма локтя – довольно частое явление. Бывает у взрослых и детей. Одни не обращают внимания до возникновения боли, другие испытывают травматический шок, долго не могут оправиться.

Незначительные повреждения, нечаянные движения, резкие удары могут привести к травмам. В результате развивается бурсит локтевого сустава, основные симптомы и методы лечение предлагает для знакомства статья.

Бурсит правого и левого локтей появляется по разным причинам. Воспаление суставной сумки, нервов, сухожилий и мышц, расположенных по соседству, происходит от удара, ушибов, микротравм, ссадин.

Другие не менее частые причины, вызывающие посттравматический бурсит локтя:

  1. нахождение руки на протяжении длительного периода времени в очень неудобном положении, когда локоть оказывается напряженным, зажатым или опущенным с рабочей поверхности;
  2. отложение солей рядом с суставами;
  3. наличие артрита, сахарного диабета;
  4. неудачное движение конечностью;
  5. медикаментозное лечение стероидами.

В группу риска попадают лица, получающие повышенные нагрузки на область локтя: спортсмены, чертежники, офисный профессионал.

Механизм развития заболевания

Болезнь, называемая бурсит локтевого сустава, имеет свои особенности возникновения и протекания.

Происходит воспаление суставной или локтевой сумки, которая представляет собой небольшую капсулу, наполненную синовиальной жидкостью.

Ей отведена роль амортизатора, защищающего околосуставные ткани и кости от трения.

Стоит инфекции попасть в бурсу, как начинается процесс воспаления. Сразу увеличивается количество синовиальной жидкости, постепенно меняется ее состав.

Заметно, что локоть опух. Ощущается боль, воспаляется сустав. Сумка продолжает расширяться, набухать.

Заметным становится отек. Совсем скоро в воспаленной сумке кроме синовиальной жидкости появится гнойная слизь или сгустки крови.

При подобных симптомах обычно констатируется наличие бурсита геморрагического локтевого сустава.

Инфицирование сопровождает гнойный процесс. Он локализуется не только в области левого или правого локтя, но и переходит на соседние ткани. Гнойный бурсит локтевого сустава непредсказуем, опасен.

Последствия могут быть разными:

  • кальцификация;
  • некроз тканей;
  • формирование спаек.

В отличие от других заболеваний хронический бурсит локтевого сустава имеет отличительные особенности:

  1. На локтях отсутствует жировая прослойка, поэтому мышцы не защищены. Примерно так же болят колени, когда воспаляется синовиальная сумка.
  2. Поражает сразу три синовиальные сумки, но больше страдает бурса, находящаяся в районе локтевого отростка на разгибательной поверхности.

В остальном бурсит локтевой имеет симптомы схожие с другими заболеваниями.

Симптомы бурсита локтевого сустава

Выяснив, почему возникает бурсит локтевого сустава, необходимо выявить его симптомы, по которым заболевание определяется. Симптоматика напрямую зависит от вида заболевания.

Серозный бурсит бывает острый и хронический. Он отличается тем, что жидкость в синовиальной сумке напоминает сыворотку, но экссудат не инфицированный.

Его симптомы выражены, но мало обращают на себя внимание:

  • локоть немного распух, болит при совершении любых движений;
  • появляется отек в зоне локализации боли;
  • температура незначительно повышается (до 37,5º), но чувствуется прилив жара в месте поражения сустава;
  • вокруг бурсы кожный покров краснеет.

Рентген показывает, что внутренних повреждений суставов нет, но полость синовиальной сумки значительно увеличена (до 10 см), значит, произойдет нарушение двигательной функции.

При отсутствии лечения бурсит локтевого сустава из острого серозного превратится в хронический, а симптомы станут менее заметными.

Остановимся, как выглядит острый гнойный инфицированный бурсит локтевого сустава. Его признаки иные. Ключевым моментом становится боль, ощущаемая даже при легком прикосновении.

  1. наличие значительного отека из-за скопления синовиальной жидкости;
  2. припухлость резко увеличивается в размерах (до куриного яйца);
  3. расползание отечности на соседние ткани;
  4. покраснение кожных покровов в области локтя;
  5. происходит ограничение движений;
  6. повышается температура до 39º;
  7. при пальпации чувствуется пульсация в месте поражения.
Читайте так же:  Как разработать голеностопный сустав после перелома

На кожных покровах можно заметить гной, если имеются раны от травм.

Если локоть распух, продолжается воспаление локтевого сустава при бурсите, лечение необходимо начинать немедленно.

Иначе появятся новые симптомы: открытые свищи, флегмоны, ухудшение общего состояния. Вылечить полностью такую патологию сможет только хирург.

Предстоит пункция, операция и длительная реабилитация после курса терапии.

Острый геморрагический бурсит отличается нахождением в жидкости кровяных клеток. Полость сумки увеличивается, воспаляется. Появляется отечность тканей.

Чтобы остановить распространение, приходится делать тугую повязку для фиксации сустава. Иногда требуется оперативное удаление сумки.

Виды патологий

Заболевание посттравматический и травматический бурсит локтевых суставов бывает разным по течению, причинам.

Современная медицина дает классификацию по нескольким направлениям. Разделение проводится по интенсивности боли, учитываются последствия и осложнения.

По характеру протекания определяют три формы патологии:

  • Острая. Основным признаком бурсита локтевого отростка является боль. Часто повышается температура. На ее фоне наблюдается интоксикация. Обнаруживается ограничение движений конечности. Любые незначительные нагрузки вызывают дискомфорт.
  • Хроническая. Болевые ощущения практически отсутствуют, однако периодически проявляются признаки физической слабости. Болит область локтя, опухоль незначительна. При ощупывании пальцами очага заболевания чувствуется уплотнение в области бурсы.
  • Рецидивирующая. Если посттравматический бурсит вызвал ушиб локтя, после завершенного лечения может произойти инфицирование из-за нарушения целостности кожных покровов. В экссудат попадают патогенные микроорганизмы, начинается новый виток заболевания.

Состав синовиальной жидкости необходимо учитывать, решая, как лечить после диагностики бурсит локтя.

В данном случае классификация выглядит так:

  1. Серозный: в синовиальной сумке образуется жидкость, напоминающая по консистенции сыворотку. Данный вид отличает легкая боль в суставе. Чувствуется недомогание, обнаруживается небольшая припухлость. Ее цвет светлый. Заболевание проходит довольно быстро при ограничении физической нагрузки. Операционное лечение не требуется. Медицина предлагает ряд эффективных способов лечения, включая оказание помощи народными средствами.
  2. Гнойный: в составе жидкости в разном количестве выявляется гной. Инфицированный бурсит вызывают патогенные микроорганизмы. Пациент становится вялым, порой раздражительным из-за постоянно чувствующейся боли. Вылечить полностью можно, но придется пройти терапевтический курс. Иногда необходимо удаление зараженной бурсы. Недуг опасен, но эффективно лечится. Пройти курс терапии необходимо немедленно, чтобы справиться с возникшими симптомами.
  3. Геморрагический: основным признаком заболевания является наличие в жидкости крови. Экссудат выглядит довольно необычно: заметен розовый оттенок из-за присутствия в нем эритроцитов. Причиной возникновения может быть травма.

Нередко медицина отмечает, что бурсит бывает смешанным. При наличии фиброзного выпада он называется серозно-фиброзным. Может развиваться заболевание по гнойно-геморрагическому типу.

Нередко причиной заболевания, когда локоть опухает, становится инфекция.

Деление проводится по двум видам:

  • Неспецифический: вызывается стафилококками, стрептококками, другими патогенными микроорганизмами.
  • Специфический: причиной воспаления синовиального мешка становятся гонококки, бледная спирохета.

Диагностика бурситов

Проведя визуальный осмотр левого и правого локтя, сравнив их, выслушав жалобы пациента, врач определяет бурсит локтевой, но медикаментозное лечение или операция будет назначена после дополнительных исследований.

Для уточнения диагноза и выявления вида заболевания предлагается сделать:

  1. Рентген: рекомендуется для выявления состояния отростка кости, на которой могут сформироваться остеофиты. По результатам рентгеновского исследования врач решает, будет проводиться операция или медикаментозное лечение.
  2. Пункцию: из суставной сумки через прокол извлекается синовиальная жидкость для изучения ее состава. Пункция при бурсите проводится иглой 18-20 G при разогнутом суставе. Исследование экссудата проводится в лаборатории.

Клинические исследования проводятся, чтобы определить, сколько длится воспаление, какой характер оно имеет.

  • крови из пальца на лейкоцитоз и увеличение СОЭ;
  • кровь из вены для проведения серологического исследования на выявление антигена.

Если указанного медицинского исследования недостаточно, назначается УЗИ, МРТ и КТ.

Лечение бурсита локтевого сустава

Только врач, получивший результаты всех назначенных исследований, осмотревший пациента решает, сколько и как лечить локтевой бурсит.

Ограничение физической активности назначается сразу, если распух локоть. Физкультура не практикуется, зато эффективными окажутся фиксирующие повязки.

При сильной боли можно накладывать компрессы с обезболивающими медикаментами, смазывать локоть гелями. Появления инфицирования и осложнения удастся избежать, если сразу назначить пациенту антибиотики.

Курс длится, пока не наступит восстановление. Выявив гнойный или геморрагический бурсит локтевого сустава, как эффективно лечить решает хирург. Потребуется извлечь экссудат из локтевой сумки.

Назначается сначала рентген, затем пункция. Врач решает, где делать прокол. В стерильных условиях в сумку вводится игла для извлечения жидкости. Чувствуется неприятная боль, но она проходит после завершения манипуляции.

Для избегания осложнения рекомендуется реабилитационное и медикаментозное лечение:

  1. вводится в сумку Кеналог;
  2. местно назначаются мази Ибупрофен, Вольтарен;
  3. рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

Операция назначается при локтевом бурсите, когда консервативное лечение оказывается бесперспективным. Обычно к столь радикальному методу прибегают, когда прокол, медикаментозное восстановление неэффективны, болезнь становится рецидивирующей.

Операция помогает остановить заболевание, не дать распространиться гною на соседние ткани, уйти дальше отростка.

Оперативное вмешательство бывает двух видов:

  • иссечение части пораженной бурсы;
  • полное удаление врачом синовиальной сумки.

Какое оперативное вмешательство лучше выбрать, решит врач. Обязательно после процедуры требуется продолжительная реабилитация. Могут назначаться физиопроцедуры.

Заключение

Данная статья лишь рассказ о заболевании суставов. Она не заменяет поход к врачу и не берет на себя лечебную функцию.

Восстановите в памяти ее сведения и обязательно посетите специалиста. Помните, бурсит сам не проходит.

Он опасен, поэтому вылечить его полностью может только специалист: хирург, ревматолог, мануальный терапевт, ортопед.

Видео (кликните для воспроизведения).

Сколько продлится восстановление, зависит от поведения больного, правильно выбранных методов. Реабилитация ускорит процесс возвращения работоспособности.

Источники

Левомеколь при бурсите локтевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here