Какой цифрой на рентгенограмме отмечен голеностопный сустав

СПАДИЛО.РУ

Опора и движение

В Задании №10 сделан упор на расположении и функции мышц и костей

Тематика заданий: опора и движение

Бал: 1

Сложность задания: ♦ ◊◊

Примерное время выполнения: 1,5 мин.

Разбор типовых вариантов заданий №10 ОГЭ по биологии

Мышцы

Вариант 10ОБ1

На рисунке изображены бицепс (1) и трицепс (2). Что произойдёт с этими мышцами, если согнуть руку в локте?

  1. Бицепс сократится, а трицепс расслабится.
  2. Бицепс сократится, а трицепс не изменится.
  3. Трицепс сократится, а бицепс расслабится.
  4. Трицепс сократится, а бицепс не изменится.

Биологам повезло, ведь у них всегда есть учебное пособие в виде себя. Согните руку в локте. Бицепс сократился, а трицепс расслабился. Это мышцы-антагонисты.

Вариант 10ОБ2

Какой цифрой на рисунке обозначены мимические мышцы?

Мимические мышцы – мышцы лица.

Вариант 10ОБ3

Какой цифрой на рисунке обозначены мышцы, сгибающие и вращающие туловище вокруг продольной оси?

Из всех мышц, представленных на изображении, вращать туловище способны только мышцы, обозначенные цифрой 3 (косые мышцы живота).

Вариант 10ОБ4

Какой цифрой на рисунке обозначен бицепс?

Начнем с того, что бицепс – мышца верхней конечности.

Бицепс — мышца-сгибатель, обозначен цифрой 1.

Вариант 10ОБ5

Какую мышцу не относят к системе опоры и движения?

  1. икроножная мышца
  2. сердечная мышца
  3. большая грудная мышца
  4. двуглавая мышца плеча

Сердечная мышца не относится к системе опоры и движения. Мышцы органов и мимические мышцы не несут функцию опоры.

Кости

Вариант 10ОБ6

Какая кость в скелете человека является самой крупной?

Очевидно, что лучевая и локтевая не подходят. Что касается костей нижней конечности, то просто вспомните про свою же ногу. Бедро гораздо крупнее, чем голень.

Пояс нижних конечностей

Вариант 10ОБ7

Какие из перечисленных химических соединений придают костям твёрдость?

Соли кальция и фосфор придают жесткость костям.

Вариант 10ОБ8

Какие вещества придают костям эластичность?

Эластичность костям придает коллаген. Коллаген – белок.

Вариант 10ОБ9

Какой цифрой на рисунке обозначена подвижная кость черепа человека?

Попробуйте подвигать костями, которые обозначены в задании. Двигается только нижняя челюсть.

Вариант 10ОБ10

Какой сустав обозначен на рентгеновском снимке цифрой 1?

Суставы часто названы по тому что они соединяют. Этот сустав соединяет таз и бедро, следовательно, он тазобедренный.

Вариант 10ОБ11

Какие кости человека срастаются в процессе его жизни?

  1. свободных нижних конечностей
  2. грудной клетки
  3. свободных верхних конечностей
  4. таза

Если кости срослись между собой, то это значит, что между ними нет подвижного соединения. Кости свободных верхних и нижних конечностей двигаются, они соединены суставами.

Ребра между собой тоже не срослись.

Только костями таза пошевелить невозможно. Таз образуют три пары костей: подвздошная, лобковая и седалищная.

Вариант 10ОБ12

Что из перечисленного не входит в состав скелета свободной верхней конечности?

Большая берцовая кость относится к костям свободной нижней конечности.

Скелет свободной верхней конечности

Вариант 10ОБ13

Какой отдел позвоночника образует соединение с костями таза?

Таз и крестец соединены неподвижно.

Вариант 10ОБ14

Какой цифрой на рентгенограмме отмечен локтевой сустав?

Очевидно, что это не рентгенограммы под номерами 3 и 2, на них изображены лучезапястный и голеностопный суставы. На рентгенограмме 1 отчетливо видна коленная чашечка. Это коленный сустав. На рентгенограмме 4 видны плечевая кость и локтевая и лучевой кости.

Вариант 10ОБ15

Соединение частей скелета обеспечивают

За скрепление частей скелета отвечают связки.

Мышцы наслаиваются на кости, а сухожилия присоединяют мышцы к костям.

Хрящи выстилают суставную сумку и головку кости, обеспечивая подвижность соединения.

Какой цифрой на рентгенограмме отмечен голеностопный сустав

а) Общие сведения:

• Варианты строения дистального отдела малоберцовой кости:
о Отсутствие позадилодыжковой борозды:
— Предрасполагает к повреждению удерживателя сухожилий малоберцовых мышц и их подвывиху
о Os subfibulare: дополнительный центр оссификации у передненижнего края малоберцовой кости

• Варианты строения дистального отдела большеберцовой кости:
о Добавочный центр оссификации переднего возвышения медиальной лодыжки

• Варианты строения капсулы голеностопного сустава:
о В 10-15% случаев капсула голеностопного сустава сообщается с подтаранным суставом

• Варианты строения таранной кости:
о Треугольная кость: добавочный центр оссификации заднего отростка таранной кости
о Отросток Штиды (Steida): увеличенный задний отдел таранной кости

• Варианты строения пяточной кости:
о Малоберцовый бугорок пяточной кости:
— Присутствует непостоянно по латеральному краю пяточной кости, разделяет сухожилия короткой и длинной малоберцовых мышц
о Os calcaneus secondarius: небольшой оссификат, примыкающий к переднему отростку пяточной кости
о Склеротизированый центр оссификации заднего отростка:
— Может быть многодольчатым, может имитировать остеонекроз (болезнь Севера [Sever])

• Варианты строения ладьевидной кости:
о Добавочная ладьевидная кость (также называется os tibiale externum): оссификат у срединной возвышенности ладьевидной кости:
— Тип 1: сесамовидная кость в сухожилии задней большеберцовой мышцы
— Тип 2: добавочный центр оссификации, соединенный с ладьевидной костью по типу синхондроза
— Тип 3: увеличенная срединная возвышенность ладьевидной кости
о Os supranaviculare (также известна как тыльная таранно-ладьевидная кость или кость Пири (Pirie): тыльный проксимальный край ладьевидной кости
о В детском возрасте ладьевидная кость может быть склеротизированной, уплощенной, а также многодольчатой:
— Может имитировать признаки аваскулярного некроза ладьевидной кости (болезнь Келера [Koehler])

• Варианты строения кубовидной кости: cuboides secondarlum (редко):
о Небольшой оссификат у проксимального отдела внутреннего края кубовидной кости между кубовидной и ладьевидной костями

• Варианты строения клиновидных костей:
о Межклиновидная кость: тыльный отдел стопы между первой и второй клиновидными костями
о Медиальная клиновидная кость может иметь два центра оссификации

Читайте так же:  Упала на больной сустав

• Варианты строения плюсневых костей:
о Добавочные центры оссификации:
— Pars peronea metatarsalis primi: между основаниями первой плюсневой и первой клиновидой костей
— Os vesalianum: основание пятой плюсневой кости
— Межплюсневая кость: тыльное расположение между первой и второй плюсневыми костями
— Добавочный эпифиз: у противоположного от истинного эпифиза конца кости
о Межплюсневый сустав между первым и вторым лучами:
— Непостоянная суставная фасетка между основаниями первой и второй плюсневых костей
о Стопа Мортона (Morton): первая плюсневая кость короче второй плюсневой кости:
— Увеличивается нагрузка на вторую плюсневую кость

• Варианты строения фаланг пальцев:
о Отсутствие сегментации средней и дистальной фаланг
о Экзостоз основания дистальной фаланги первого пальца

На стопе имеются многочисленные добавочные сесамовидные кости, наличие которых непостоянно. Os sustentaculum и pars peronea metatarsalis primi встречаются достаточно редко, в то время как другие сесамовидные кости, представленные здесь, можно наблюдать довольно часто. Для обозначения сесамовидных костей часто используют латинские названия. Однако os tibiale externum обычно называют в привычной манере: добавочная ладьевидная кость.

б) Сесамовидные кости:

• Os peroneale: сесамовидная кость в длинной малоберцовой мышце, визуализируется сопряжено с наружным краем кубовидной кости:
о Может быть однодольчатой или многодольчатой

• Сесамовидные кости большого пальца:
о В 30% случаев двудольчатые, либо многодольчатые
о В редких случаях может наблюдаться врожденное отсутствие медиальной (большеберцовой) сесамовидной кости
о Межфаланговая сесамовидная кость: в области межфалангового сустава, в сухожилии длинного сгибателя пальцев

• Сесамовидные кости II—V пальцев:
о Встречаются непостоянно в области плюснефаланговых или межфаланговых суставов

в) Варианты строения костного мозга у детей:
• У детей в костном мозге могут определяться островки низкого Т1 сигнала и высокого Т2 сигнала
• Резидуальный гематопоэтический костный мозг исчезает к 15 годам

г) Варианты строения мышц:

• Добавочная камбаловидная мышца:
о Начинается от переднего края камбаловидой мышцы и прикрепляется к пяточной кости

• Добавочные сгибатели:
о Разнообразные области начала и точки прикрепления мышц; предпочтительнее описание хода, чем присвоение специфических названий

• Четвертая малоберцовая мышца:
о Берет свое начало от дистального отдела малоберцовой кости, короткой или длиной малоберцовой мышцы
о Непостоянные точки прикрепления в латеральном отделе стопы: пятый палец, пяточная кость, кубовидная кость, латеральный удерживатель

• Квадратная мышца подошвы: может отсутствовать, может отдавать ответвление к V пальцу, II—IV пальцам или IHII пальцам
• Мышца, противопоставляющая мизинец: непостоянное ответвление сгибателя мизинца с общим началом и точкой прикрепления в дистальном отделе диафиза пятой плюсневой кости
• Третья малоберцовая кость: отсутствует в 10% случаев

д) Рекомендации по визуализации:
• Применяйте КТ или МР-критерии, чтобы отличить вариант нормы от переломов:
о Перелом: неровные края, заостренный угловой контур
о Добавочный/дольчатый оссификат: гладкие закругленные края с кортикальным слоем
• Добавочные центры могут быть симптоматическими при повреждении синхондроза между оссификатом и родительской костью:
о При наличии патологических проявлений на МР-томограммах в зоне синхондроза будет определяться отек
• Добавочные мышцы могут быть симптоматическими, и их не следует путать с новообразованиями.

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.7.2019

Задание 10 № 1487. Какой цифрой на рентгенограмме отмечен локтевой сустав?

1. 1 2. 2 3. 3 4. 4

Задание 10 № 1519. Какой цифрой на рентгенограмме отмечен коленный сустав?

1. 1 2. 2 3. 3 4. 4

Пояснение.

– локтевой сустав Ответ: 1

Задание 10 № 1571. Какой буквой на рисунке обозначена лучевая кость?

1. А 2. Б 3. В 4. Г

Пояснение.

Г – лучевая; А – локтевая; Б – кости запястья; В – плечевая кость.

Задание 10 № 1664. Какая из перечисленных костей относится к лицевой части черепа человека?

Пояснение.

– относится к лицевой части черепа человека;

и 4 – относится к мозговой части черепа человека.

Задание 10 № 1696. Какая из перечисленных костей относится к мозговой части черепа человека?

Какой цифрой на рентгенограмме отмечен голеностопный сустав

а) Общие сведения:

• Передне-задняя проекция голеностопного сустава:
о Соответствует плоскости передне-задней рентгенографии коленного сустава
о Поскольку голеностопный сустав ротирован относительно коленного кнаружи, данная проекция не отображает паз голеностопного сустав в профиль
о Признак правильной укладки: визуализируется профиль углубления таранной кости
о Переднее возвышение медиальной лодыжки проецируется ниже заднего:
— Нижний кортикальный слой заднего возвышения, который визуализируется через переднее возвышение не следует ошибочно расценивать как признак перелома

• Проекция «mortise» голеностопного сустава:
о Голеностопный сустав ротирован на 15-20° кнутри, лодыжки должны находиться на одном расстоянии от кассеты
о Стопа в пололении тыльного сгибания:
— Большая передняя часть блока таранной кости попадает в поле зрения
о Признак правильной укладки: паз визуализируется в профиль о Медиальное, верхнее и латеральное суставные пространства должны быть эквивалентными

• Боковая проекция голеностопного сустава:
о Направлена по оси заднего отдела стопы
о Признаки правильной укладки:
— Медиальная лодыжка не выстоит кпереди от пилона большеберцовой кости
— Малоберцовая кость расположена в задней трети пилона большеберцовой кости
— Две стороны блока таранной кости накладываются друг на друга

• Исследование с инверсионной нагрузкой:
о Блок таранной кости в норме может иметь до 5° варусного отклонения
о Целесообразно симметричное билатеральное исследование

• При исследовании с эверсионной или наружно ротационной нагрузкой:
о Утрата конгруэнтности медиального кармана голеностопного сустава-патологический признак

• Исследование при воздействии силы тяжести:
о Пациент лежит на боку, на стороне повреждения
о Под коленный сустав подкладывается подушка, голень свисает с края стола
о Кассета устанавливается позади голеностопного сустава
о Выполняется передне-задняя рентгенограмма (горизонтальным пучком)
о По различным данным исследование сопоставимо по точности с изображениями при мануальной нагрузке

Читайте так же:  Врач по суставам как называется

• Рентгенография в боковой проекции с нагрузкой:
о Боковая рентгенограмма при нагрузке, направленной кпереди о Оценивается передний подвывих таранной кости (симптом переднего выдвижного ящика)

• Исследование в проекции Бродена (Braden):
о Оценивается задний отдел подтаранного сустава
о Голеностопный сустав в положении 45° внутренней ротации

• Исследование в тангенциальной пяточной проекции:
о Может выполняться в положении лежа на спине или стоя
о В положении стоя: пациент стоит на кассете, голень наклонена вперед, луч направлен под углом 45° кпереди по отношению к подошвенной поверхности стопы
о В положении лежа на спине: кассета расположена позади голеностопного сустава, пациент выполняет тыльное сгибание стопы, луч идет в цефалическом направлении под углом 45° к подошвенной поверхности стопы

• Исследование в проекции оси заднего отдела:
о Пациент стоит, стопы прямо, пальцы у кассеты
о Верхний край кассеты отклоняется от пальцев пациента под углом 20°
о Рентгеновская трубка параллельна кассете
о Свинцовая полоса-на задней поверхности пятки, перпендикулярно оси стопы
о В норме: ось большеберцовой кости опускается в пределах 8 мм от нижней точки пяточной кости

б) Сложности при визуализации:
• Неправильная укладка при выполнении рентгенограммы в проекции «mortise» может имитировать повреждение синдесмоза:
о Полезный совет: если медиальный отдел тела таранной кости накладывается на медиальную лодыжку, то возникает чрезмерная ротация, и корректная оценка наложения большеберцовой и малоберцовой костей невозможна
• Исследования с нагрузкой часто дают ложноотрицательные результаты, если они не выполняются в условиях анестезии

в) Список литературы:
1. Golano P et al: Ankle anatomy for the arthroscopist. Part II: Role of the ankle ligaments in soft tissue impingement. Foot Ankle Clin. 1 1 (2):275-96, v-vi, 2006
2. Oh CS et al: Anatomic variations and MRI of the intermalleolar ligament. AJR Am J Roentgenol. 186(4):943-7, 2006
3. Bartonicek J: Anatomy of the tibiofibular syndesmosis and its clinical relevance. Surg Radiol Anat. 25(5-6):379-86, 2003
4. Lee SH et al: Ligaments of the ankle: normal anatomy with MR arthrography. J Comput Assist Tomogr. 22(5):807-13, 1998
5. Burks RT etal: Anatomy of the lateral ankle ligaments. Am J Sports Med. 22(1):72-7, 1994.

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 21.6.2019

ГИА 2016-2017. Опора и движение (стр. 4 )

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5

1) локтевая кость

2) плечевая кость

3) большая берцовая кость

4) лучевая кость

Большая берцовая кость входит в состав скелета свободной нижней конечности.

Ответ: 3.
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 3

↑ Задание 27 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Что НЕ входит в состав скелета пояса верхней конечности и свободной верхней конечности?

2) локтевая кость

4) бедренная кость

Пары лопаток и ключиц относятся к поясу верхних конечностей. Локтевая, плечевая и лучевая кости, кости предплечья и кисти — относятся к скелету свободной части верхней конечности. Бедренная кость входит в состав скелета свободной нижней конечности.

Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 4

↑ Задание 28 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Что НЕ входит в скелет мозгового отдела черепа?

1) нижнечелюстная кость

2) затылочная кость

3) височная кость

4) теменная кость

Нижнечелюстная кость входит в состав лицевого отдела черепа.

Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 1

↑ Задание 29 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какой отдел позвоночника образует соединение с костями таза?

Таз неподвижно соединен с крестцом.

Ответ: 1.
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 1

↑ Задание 30 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какой отдел позвоночника у человека образован наименьшим числом позвонков?

Позвоночник состот из 33—34 позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, сросшихся в крестец, и 4—5 копчиковых.

Ответ: 2.
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 2

↑ Задание 31 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какой цифрой обозначена скуловая кость черепа человека?

Под цифрой 1 обозначена нижнечелюстная кость, под цифрой 2 — скуловая, под цифрой 3 и 4 — верхнечелюстная.

Ответ: 2.
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 2

↑ Задание 32 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какой цифрой обозначена лобная кость черепа человека?

Цифрой 4 обозначена лобная кость; 1 — верхнечелюстная; 2 — скуловая; 3 — клиновидная.

Ответ: 4.
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 4

↑ Задание 33 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Видео (кликните для воспроизведения).

Твёрдость костей обеспечивается благодаря наличию в них

1) минеральных солей

Кости состоят из органического вещества и минеральных солей, основную часть которых составляют соли кальция и фосфора. Если подвергнуть кость действию высокой температуры (например, положить на раскаленные угли в печь), то органическая часть ее сгорит. Оставшаяся, минеральная часть кости будет тверда и сохранит форму кости, но при малейшем прикосновении она рассыпается на мелкие части.

Если кость положить на несколько дней в раствор соляной кислоты, то минеральная часть ее растворится, и останутся пучки волокон органического вещества в виде мягкой и гибкой массы, сохраняющей первоначальную форму кости. Кость, состоящую из одного органического вещества, можно легко согнуть, при достаточной длине ее — завязать узлом. Эти опыты показывают, что твердость и хрупкость костей зависят от входящих в их состав минеральных солей, а гибкость обусловлена наличием в костях органического вещества.

Ответ: 1.
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 1

Гость 02.03.2016 19:10

в про­шлый раз в дру­гом ва­ри­ан­те(в каком точно ска­зать не могу) я от­ве­ти­ла ми­не­раль­ные соли, и при про­вер­ке уви­де­ла, что не­пра­виль­но, сей­час ми­не­раль­ные соли пра­виль­ный ответ. что то стран­ное здесь про­ис­хо­дит.

Читайте так же:  Артроз плечевого сустава препараты

Наталья Евгеньевна Баштанник

Вы оши­ба­е­тесь. Ско­рее всего в ТОМ во­про­се была дру­гая фор­му­ли­ров­ка за­да­ния.

↑ Задание 34 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Самой массивной костью скелета человека является

1) лучевая кость

2) плечевая кость

3) большая берцовая кость

4) бедренная кость

Бедренная кость — наиболее крупная и массивная трубчатая кость.

Ответ: 4.
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 4

↑ Задание 35 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какой су­став че­ло­ве­ка изображён на рент­ге­нов­ском снимке?

На сним­ке видны ребра и ключица, значит, это пле­че­вой сустав.

Ответ: 3.
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 3

↑ Задание 36 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

На ри­сун­ках пред­став­ле­ны рент­ге­но­грам­мы су­ста­вов человека. Какой циф­рой от­ме­че­на рент­ге­но­грам­ма лу­че­за­пяст­но­го сустава?

Проанализируем каждый снимок:

1 — коленный сустав;

2 — голеностопный сустав;

3 — лучезапястный сустав;

4 — локтевой сустав.

Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 3

↑ Задание 37 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какой циф­рой на рент­ге­но­грам­ме от­ме­чен го­ле­но­стоп­ный сустав?

Проанализируем каждый снимок:

1 — коленный сустав;

2 — голеностопный сустав;

3 — лучезапястный сустав;

4 — локтевой сустав.

Ответ: 2.
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 2

↑ Задание 38 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какая из пе­ре­чис­лен­ных ко­стей не относится к ниж­ней ко­неч­но­сти человека?

1 — сво­бод­ная верх­няя конечность

2, 3, 4 — сво­бод­ная ниж­няя конечность
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 1

↑ Задание 39 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какая из пе­ре­чис­лен­ных ко­стей не относится к верх­ней ко­неч­но­сти человека?

1, 2, 3 — сво­бод­ная верх­няя конечность

4 — сво­бод­ная ниж­няя конечность
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 4

↑ Задание 40 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какой циф­рой на рент­ге­но­грам­ме от­ме­чен лок­те­вой сустав?

1 — коленный сустав

2 — голеностопный сустав

3 — лучезапястный сустав

4 — локтевой сустав
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 4

↑ Задание 41 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какой циф­рой на рент­ге­но­грам­ме от­ме­чен ко­лен­ный сустав?

1 — ко­лен­ный сустав

2 — го­ле­но­стоп­ный сустав

3 — лу­че­за­пяст­ный сустав

4 — лок­те­вой сустав
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 1

↑ Задание 42 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какой бук­вой на ри­сун­ке обо­зна­че­на лу­че­вая кость?

Г — лучевая; А — локтевая; Б — кости запястья; В — пле­че­вая кость.
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 4

↑ Задание 43 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какая из пе­ре­чис­лен­ных ко­стей от­но­сит­ся к ли­це­вой части че­ре­па человека?

3 — от­но­сит­ся к ли­це­вой части че­ре­па че­ло­ве­ка;

1,2 и 4 — от­но­сит­ся к моз­го­вой части че­ре­па че­ло­ве­ка.
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 3

↑ Задание 44 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какая из пе­ре­чис­лен­ных ко­стей от­но­сит­ся к моз­го­вой части че­ре­па человека?

1,2 и 4 — от­но­сит­ся к ли­це­вой части че­ре­па че­ло­ве­ка;

3 — от­но­сит­ся к моз­го­вой части че­ре­па че­ло­ве­ка.
Ваш ответ: нет ответа. Правильный ответ: 3

↑ Задание 45 № 000 тип 10 (решено неверно или не решено)

Какой цифрой на рентгенограмме отмечен коленный сустав

Здоровые колени

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кому нельзя делать рентген?

Так как рентгеновские лучи представляют собой опасность для благополучного развития плода, женщинам в период вынашивания ребенка делать рентген не рекомендуется. При крайней необходимости проведения диагностики подобным методом область живота накрывают защитным фартуком. Также им обязательно следует воспользоваться и в остальных случаях проведения рентгенографии.

К противопоказаниям относят и детский возраст. Не рекомендуют без необходимости делать рентген детям, которые не достигли 14 лет. Для того чтобы снизить риск облучения, детям закрывают защитным фартуком район таза, живот, грудную клетку и область щитовидки, а также органы зрения. Если речь идет о новорожденном, то открытой оставляют только ту часть тела ребенка, которую нужно обследовать.

Локтевой сустав человека ежедневно подвергается нагрузкам и внешним воздействиям. Физическое напряжение, незаметные на первый взгляд привычки, такие как неправильное расположение рук при работе за компьютером или во время управления автотранспортом, могут привести к болезням, для диагностики которых необходим рентгенография.

На настоящий момент провести рентгенологическое обследование локтевого сустава можно двумя способами: аналоговым и цифровым. Первый вариант предполагает получение изображения суставных структур на особой пленке, которая требует проявления. Во втором случае специалист видит отображение повреждений на экране. Такой метод позволяет сделать столько снимков, сколько потребуется, так как полученная информация может сохраняться на цифровом носителе. Сегодня это наиболее предпочтительный метод исследования, так как считается, что он имеет большую точность, а также меньшую степень облучения пациента. К тому же времени, необходимого для проведения цифрового обследования, требуется меньше.

Боль под левой лопаткой сзади со спины – это очень неприятное явление, которое нарушает подвижность человека, ухудшает его работоспособность. Отмечено, что при некоторых патологиях такой дискомфорт способен сохраняться даже во время отдыха человека.

Однако не всегда такой симптом говорит о наличии сложной патологии спины. Иногда он провоцируется банальным длительным нахождением в физиологически неправильной позе.

Итак, если посмотреть на спину сзади, то можно увидеть, что левая лопатка зафиксирована на ребрах, из которых состоит грудная клетка. Между каждым из них присутствует нерв и кровеносные сосуды, размещающиеся в выемках. Между собой ребра соединяются при помощи связок и мышечного аппарата.

Экзостоз (остеохондрома) — это доброкачественный костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Он состоит из хрящевых тканей. Это патологическое состояние костей, являющееся осложнением разнообразных заболеваний.

О самостоятельном заболевании можно говорить лишь при наличии множественных экзостозах.

Читайте так же:  Какие костыли после эндопротезирования тазобедренного сустава

Экзостоз может иметь разнообразную форму: линейную, шаровидную, шиповидную, грибовидную и т.д. Размеры также варьируются от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в запущенных случаях.

Обычно нарост начинает образовываться из эпифизарной пластинки роста на длинных трубчатых костях. Сначала он является хрящевым новообразованием, которое со временем окостеневает.

Экзостоз во время окостенения превращается в губчатую кость. Снаружи ее покрывает тонкая, но очень плотная костная скорлупа.

Поверхность костно-хрящевого нароста покрыта тоненьким гиалиновым хрящом, который и дает дальнейший рост экзостоза.

Эти костно-хрящевые наросты являются стойкими образованиями, однако известны случаи, когда размеры этих новообразований уменьшались и они полностью самостоятельно исчезали.

Наиболее характерно появление этих костно-хрящевых наростов у детей в возрасте от 8 до 20 лет, в период роста скелета. Отмечаются редкие случаи появления таких патологических образований у взрослых.

Причины

Если вы упали или просто сильно ушибли локоть, то узнать о возможном отсутствии или наличии повреждений можно, обратившись в травмпункт. Травматолог осмотрит локоть, назначит процедуру рентгена и выдаст заключение. Если очереди отсутствуют, то на это уйдет примерно около часа.

При длительных и периодических болях в локтевом суставе можно обратиться к терапевту или ортопеду. Они тоже назначат рентгенологическое обследование, установят диагноз и назначат лечение. Как правило, сделать рентген локтевого сустава можно во всех крупных поликлиниках или диагностических центрах.

В идеале подобные центры должны иметь современное рентгенологическое оборудование и квалифицированный персонал. Перед тем, как оказывать такую услугу, как рентген локтевого сустава, врач-рентгенолог должен расспросить вас о заболевании, поинтересоваться о наличии противопоказаний, а также дать краткую информацию о самой процедуре.

Локтевой сустав в меньшей степени подвержен нагрузкам, чем ТБС или коленный. В молодости такой недуг может поразить человека, занимающегося изнурительным физическим трудом изо дня в день: грузчиков, шахтеров, строителей. Другая группа риска — спортсмены: теннисисты, метатели диска, волейболисты и т. д.

В старости эпикондилоз является обычно единичным проявлением общего полиостеартроза либо быть последствием старой травмы или повышенных нагрузок на локоть в прошлом.

Наглядным примером может служить боль в локте, вдруг возникающая после работы перфоратором или дрелью.

Суммируем возможные причины:

  • Травмы локтя в прошлом
  • Нарушенный обмен, при котором хрящевая ткань не получает важных аминокислот и микроэлементов
  • Генетически заложенные нарушения
  • Избыточные нагрузки и переохлаждения
  • Хронические заболевания (ревматоидный артрит, тонзиллит)
  • Инфекционные костные процессы в костях (остемиелит, туберкулез)
  • Гормональные отклонения
  • Плохое питание
  • Постоянные стрессы

Впрочем, и эпикондилоз и эпикондилит могут, как говориться, идти рука об руку, и артрозная деформация сустава часто сопровождается воспалением всех околосуставных тканей

Локтевой сустав в меньшей степени подвержен нагрузкам, чем ТБС или коленный. В молодости такой недуг может поразить человека, занимающегося изнурительным физическим трудом изо дня в день: грузчиков, шахтеров, строителей. Другая группа риска — спортсмены: теннисисты, метатели диска, волейболисты и т. д.

В старости эпикондилоз является обычно единичным проявлением общего полиостеартроза либо быть последствием старой травмы или повышенных нагрузок на локоть в прошлом.

Наглядным примером может служить боль в локте, вдруг возникающая после работы перфоратором или дрелью.

Сделать рентгенографию локтевого сустава можно как в государственных, так и в частных лечебных учреждениях.

Если пациенту дали направление на снимок, то процедура выполняется бесплатно. В частных медицинских центрах стоимость диагностического мероприятия в среднем составляет от 250 до 700 рублей. В Москве снимок будет дороже, чем в областных центрах. Стоимость также зависит от категории и местонахождения клиники.

Платные услуги оказывают и государственные клиники. Но стоимость за рентгеновский снимок там будет ниже, по сравнению с частными учреждениями.

Рентгенографию локтевого сустава проводят в трех проекциях: прямой, боковой и аксиальной. Во время процедуры пациента садят на кушетку или на стул, руки должны находиться на специальной подставке (либо, чаще, на обычном столе).

Если у больного отмечается нарушение подвижности пораженного сустава, то его укладывают на спину или на бок. Иногда в таких случаях диагностику проводят в положении стоя. При выполнении снимка в прямой проекции пациента ставят рядом со столом в позе боком.

Когда выполняется процедура в проекции «прямо» исследуемая конечность должна быть полностью разогнута и быть как можно сильнее отведена в плече. При выполнении снимка в боковой проекции нужно согнуть исследуемую руку под прямым углом и отвести ее от плеча максимально сильно.

Рентгеновские лучи во время процедуры направляют аккурат в середину локтевой ямки, поэтому ионизирующего излучения на внутренние органы брюшины или грудной клетки не происходит. Но, по желанию пациента можно надеть на него свинцовый жилет (если он имеется).

Предварительная подготовка к процедуре не требуется, ее можно проводить прямо с улицы (например, после передачи больного из скорой помощи в стационар). При необходимости процедуру проводят прямо через одежду, хотя это немного и нарушает качество снимка.к меню

Если у пациента имеется направление от лечащего врача, то процедуру рентгенодиагностики может проводиться абсолютно бесплатно. В частных медицинских центрах она платная, стоимость в среднем составляет 250 рублей, но может доходить и до 700 (особенно в Москве и Санкт-Петербурге).

Локтевой сустав на рентгеновском снимке

Стоимость в государственных медицинских учреждениях ниже на 20-30%. Если имеется возможность проведения процедуры на современном цифровом рентгенографическом аппарате – лучше ею воспользоваться.

Читайте так же:  Боль в суставах какой врач лечит

Сложные случаи, когда рентгенодиагностика не дает желаемых результатов, требуют проведения компьютерной томографии. Она гораздо лучше визуализирует костные и хрящевые ткани и способна оценить состояние мягких тканей вокруг локтевого сустава (равно как и магнитно-резонансная томография).

Если больной находится в реанимационной палате, то применяется переносной вариант рентгеновского аппарата. В этом варианте фотопластину размещают позади человека, а трубу крепят на специальный манипулятор. Во время процедуры лучи направляют непосредственно на локтевой сустав и ближайшие к нему области.

Какой цифрой на рентгенограмме отмечен голеностопный сустав

Особенности процедуры

Для хорошей информативности снимок голеностопного сустава производится по стандартной методике в разных проекциях:

  • в боковой;
  • задней;
  • задней со смещением стопы внутрь.

Облучению подвергается только голеностопный сустав. Исследовать эту зону костно-связочного соединения будет врач-рентгенолог на специальном сооружении ─ столе, а пациент накрывается защитными свинцовыми элементами, противостоящими действию лучей. Снимки позволят рассмотреть характер повреждений, а также выявить осложнения в окружающих тканях.

Для утверждения диагноза может потребоваться исследование обеих конечностей.

Для проведения рентгенографии не требуется особых приготовлений. Процедура производится по показаниям врача. От пациента потребуется освободить исследуемую зону голеностопа от любых металлических изделий и выдержать некоторое время обездвиженности. Проведение манипуляции и подготовка к ней в общей сложности занимает около 10 минут.

В тех случаях, когда пациент не в состоянии ограничить движения голени и стопы, используются утяжелители, например, мешочки с песком.

Как проводить

Используя первый, врач быстро получит снимок в двух проекциях в виде файлов на компьютере. Такой способ отличает быстрота, информативность, легкость проведения и безопасность для пациента. Второй метод более долгий, так как изображение печатается на особой пленке.

Производя снимки в трех проекциях, врач-рентгенолог исследует положение голеностопа:

  1. Фиксированная позиция стопы в прямом заднем изображении. Для этого пациенту предложат принять положение лежа, вытянуть ногу вдоль стола, чтобы стопа была перпендикулярна поверхности. Рентген направлен в центр суставной щели.
  2. Прямая задняя проекция с ротацией стопы, которая разворачивается внутрь на 15-20 градусов, а чрезлодыжечная ось параллельна рентгеновской пластине.
  3. Положение тела на боку в боковой проекции. При этом не исследуемая нога прижимается к животу, а другая, соответственно, прижата к кассете аппарата. Стопа также повернута внутрь на 15-20 градусов. Пучок лучей направляется в суставную щель.

Рентген сустава проводится с нагрузкой на стопу или в свободном положении.

Как часто делать

Облучение ─ безобидная процедура, если соблюдать рекомендуемую частоту выполнения исследования. Это значение равно одному разу в полгода.

Однако многое зависит от качества аппарата, на котором производится просвечивание. Современная техника минимизирует риски излучения повышенной дозой радиации. При этом врач обязательно должен замерять этот показатель самостоятельно при помощи зиверт-дозиметра.

Немаловажным фактором безопасности рентгенографии является время проведения диагностики. При исследовании голеностопа снимки делаются в нескольких проекциях при разном освещении, поэтому время съемки немного увеличится.

Норма дозы облучения коленного и голеностопного сустава составляет 0.01 миллизиверт.

При беременности

Радиоактивное влияние на плод, безусловно, опасно и противопоказано. Лучи нарушают молекулярное строение клетки ─ ДНК и РНК, что впоследствии создаст предпосылки для ее перерождения в злокачественное новообразование.

Однако в экстренных ситуациях, когда риск для матери и плода превышен, рентгенографию используют, например, для диагностики пневмонии и воспаления легких.

При переломах и вывихах голеностопа проведение рентгенограммы поможет быстро восстановить мобильность связочного аппарата, при этом требуется правильно защитить внутренние органы, особенно матку и ребенка с помощью специального фартука.

Компьютерная томография строго противопоказана при беременности. На ранних сроках она может привести к гибели плода.

Детский возраст

Лучевое обследование ребенка можно проводить только по показаниям врача. Такая рентгенодиагностика предполагает обязательные средства защиты для маленького пациента, особенно глаз, щитовидной железы и половых органов. При этом оборудование и свинцовые элементы должны быть новыми.

Грудных детей во время рентгенографии голеностопа накрывают полностью, оставляя только исследуемую часть. Для получения качественных изображений ребенок фиксируется специальными приспособлениями. В самых неординарных ситуациях используют наркоз или успокоительные средства.

Дети особенно чувствительны к любой дозе радиации за счет ускоренного обмена веществ и клеточного роста, поэтому подвергать их воздействию облучения необходимо в крайних случаях.

Противопоказания

Процедура не имеет абсолютных противопоказаний, однако ее не рекомендуется проводить:

  • детям, не достигшим 15-летнего возраста;
  • женщинам в период лактации или кормления грудью;
  • людям, которые подвергались воздействию лучевой нагрузки менее чем за 6 месяцев до поставленной даты рентгенологического исследования.

В случаях крайней необходимости при малоинформативности других методов диагностики допускается использование рентгенографии.

При возникновении болевых ощущений голеностопа назначается рентгенография. Это исследование проводится в экстренном порядке после травм и иных повреждений. Показаниями к проведению рентгена считают:

  • болевые ощущения при ходьбе;
  • уменьшение двигательной способности;
  • отек суставной области;
  • зрительное изменение очертаний голеностопа.

Направление на процедуру выписывает терапевт или хирург после предварительного осмотра.

Рентген — это воздействие на тело человека гамма-лучей. Они не накапливаются в организме, их не надо выводить после исследования.

Противопоказания

Особых противопоказаний для рентгеновского облучения не выявлено. Однако врачи не рекомендуют проходить данную процедуру такой категории пациентов:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • детям до 14 лет;
  • тяжелобольным при резком ухудшении самочувствия;
  • в состоянии пневмоторакса;
  • при кровотечении.

Тем не менее, при наличии незамедлительных показаний рентген можно сделать и данной категории людей.

Видео (кликните для воспроизведения).

Во время исследования голеностопа доза радиации составляет 0.01 м3в (миллизиверта).

Источники

Какой цифрой на рентгенограмме отмечен голеностопный сустав
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here