Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Методы физиотерапии при артрозе тазобедренного сустава: ударно-волновая терапия, магнитотерапия, алмаг 01

Физиотерапия при артрозе тазобедренного сустава назначается как дополнение к комплексному лечению. Ее основная цель – облегчить состояние больного и помочь восстановить функции суставного сочленения. Сеансы снимают болевые ощущения, отеки, нормализуют кровоток и запускают процессы регенерации в хрящевых тканях.

Содержание:

Физиопроцедуры при коксартрозе

Артроз тазобедренного сустава диагностируется как коксартроз и носит хронический характер. По мере развития болезни хрящи «разрыхляются», истончаются, теряют амортизационные функции. Это приводит к трению костных сочленений, образованию остеофитов и ограничению подвижности сустава. Сильные боли вызывают мышечные спазмы, снижение тонуса и атрофию. Ослабевшая мускулатура перекачивает меньше крови, ускоряя разрушительные процессы в суставе.

Физиопроцедуры позволяют остановить патологические процессы и уменьшить симптомы заболевания. Терапия помогает:

  • уменьшить боль;
  • снять воспаление;
  • улучшить кровообращение;
  • повысить тонус гладкой мускулатуры;
  • расслабить околосуставные мышцы;
  • запустить процессы регенерации тканей.

Особенно эффективна физиотерапия при 1 и 2 степени заболевания, когда хрящевая ткань полностью не разрушена.

На заметку. Процедуры назначаются в подостром периоде после купирования боли медикаментозными препаратами. Они поддерживают лечение и препятствуют возникновению повторных рецидивов.

Физиотерапевтические методики

Физиотерапия коленного сустава направлена на восстановление структуры хряща на начальных стадиях патологии, уменьшение симптомов заболевания и восстановление двигательной активности в более запущенных случаях. Наиболее эффективны следующие виды воздействия:

  • магнитотерапия;
  • рентгенотерапия;
  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • ультразвук.

Особенно эффективно применение физиотерапевтического воздействия на начальных (1-2) стадиях процесса. В этом случае удается отсрочить прогрессирование патологии, устранить болевой синдром без применения медикаментов и восстановить двигательную активность. На более поздних стадиях (3-4) физическое воздействие сочетают с медикаментозными средствами, что значительно улучшает прогноз для пациента.

Магнитотерапия

В последние десятилетия она заняла важное место в лечении дегенеративных патологий суставов. Разработаны модели аппаратов для домашнего использования, что существенно упрощает саму процедуру физиолечения и делает ее более комфортной. Методика оказывает следующее действие:

  • обезболивающее;
  • противовоспалительное;
  • противоотечное;
  • трофико-стимулирующее;
  • регенераторное.

Современным вариантом лечения с помощью магнитного поля является низкочастотная магнитосветотерапия. Она особенно рекомендуется при наличии ранних признаков артроза коленного сустава, явлениях синовита. К тому же ее можно применять у пациентов с эрозивными поражениями ЖКТ, которым противопоказаны нестероидные противовоспалительные препараты.

По оценкам экспертов применение магнитосветотерапии продлевает ремиссию артроза до полутора лет и помогает сохранить высокое качество жизни.

Метод практически не имеет побочных эффектов и разрешен даже при наличии противопоказаний к другим электропроцедурам. Проводится процедура аппаратом «Мастер МСТ 01», его можно приобрести в магазинах медтехникии или интерент-магазинах. Прибор также позволяет вводить с помощью магнита местно лекарственные вещества (магнитосветофорез).

Рентгенотерапия

Использование рентгеновских лучей для лечения суставных патологий практикуется еще с середины прошлого столетия. Несмотря на критику такого способа лечения (риск новообразований, фиброза, генетических мутаций), он остается актуальным и по сей день.

Для лечения артроза коленного сустава применяют ортовольтную рентгенотерапию. Чаще всего методику рекомендуют в следующих ситуациях:

  • для купирования выраженного болевого синдрома и устранения отека;
  • при наличии противопоказаний к электропроцедурам;
  • при непереносимости медикаментозных препаратов.

Механизм действия заключается в воздействии рентгеновских лучей на нервные рецепторы в суставных тканях, активации синтеза цитокинов и других биологически активных веществ. Это обуславливает анальгезирующий и противовоспалительный эффекты терапии. Кроме того, рентгенотерапия стимулирует местный иммунитет посредством увеличения активности макрофагов и гранулоцитов.

Несмотря на то что ионизирующее излучение не устраняет патологический процесс, оно в значительной мере уменьшает боль и помогает восстановить объем движений в коленном суставе.

Ортовольтная рентгенотерапия оказывает следующие эффекты:

  • анальгетическое;
  • противовоспалительное;
  • увеличивает объем движений в суставе.

По отзывам врачей эффект после рентгенотерапии сохраняется в течение года. Побочных эффектов после ее проведения не выявлено. Тем не менее существуют определенные противопоказания для такого вида лечения: беременность, детский возраст, злокачественные опухоли, анемия, иммунодефицит.

Электрофорез

При артрозе коленного сустава хорошим эффектом обладает электрофорез с препаратом гуминовых кислот. Последние являются важным химическим компонентом лечебных грязей и торфов, которые давно применяются для терапии различных патологий и изготовления лекарств.

Для процедуры используют 0,1% раствор гумата натрия. Метод оказывает выраженный противовоспалительный эффект, способствует регенерации тканей. Методика может применяться у пациентов с артрозом, осложненным бурситом или тендовагинитом. Процедура положительно влияет на течение сердечно-сосудистой патологии, поскольку способствует нормализации липидного состава крови.

Также с помощью электрофореза в суставные ткани вводят препараты с анальгетическим и противовоспалительным действием (Новокаин, Димексид, Анальгин, витаминные комплексы и др.). Выбор препарата и его концентрацию в растворе определяет лечащий врач или физиотерапевт.

Читайте так же:  Операция на плечевом суставе привычный вывих

Гальваногрязелечение

Данный способ лечения сочетает в себе две физиотерапевтические методики – гальванизацию и грязелечение. Основными его преимуществами являются:

  • более быстрое локальное введение химических компонентов грязей в ткани сустава;
  • создание депо лечебных веществ в зоне воздействия;
  • усиление лечебного эффекта грязи под влиянием электрического тока;
  • безопасность и отсутствие побочных эффектов.

Положительный эффект после процедур гальваногрязелечения заметен уже после пятой процедуры. Всего на курс лечения рекомендуется 10-15 сеансов. По отзывам специалистов, на фоне физиолечения происходит уменьшение болевого синдрома, отека, увеличивается объем движений в колене. Такой эффект сохраняется до двух месяцев. Методика особенно эффективна при начальных проявлениях (1-2 степень) артроза коленного сустава.

В санаторно-курортных условиях гальваногрязелечение часто сочетают с сероводородной бальнеотерапией. Это увеличивает противовоспалительный и обезболивающий эффекты, продлевает сроки ремиссии заболевания.

Криотерапия

Локальная воздушная криотерапия – относительно новый метод лечения артроза коленного сустава. Он заключается в воздействии на ткани струи холодного воздуха. Это приводит к замедлению метаболизма в тканях, уменьшает потребление кислорода и питательных веществ.

Непосредственно после воздействия холодом в околосуставных тканях происходит выраженное сужение сосудов мелкого калибра. Одновременно с этим наступает спазм скелетных мышц, повышается вязкость крови. Такой эффект сохраняется в течение 2-3 часов, после чего развиваются обратные эффекты: расширение сосудов, релаксация мышц, усиление кровоснабжения тканей. Данное явление называют рефлексом Левиса.

Результатом происходящих в тканях изменений является выраженный анальгезирующий и противовоспалительный эффекты. Кроме того, снижение гипертонуса мышц приводит к устранению спастического компонента болевого синдрома. В экспериментах с использованием артроскопии установлено, что криотерапия способствует ускорению синтеза фибробластов и восстановлению структуры хрящевой ткани.

Курс лечения включает 10-12 процедур. Их назначают по схеме через день или проводят ежедневно. Методика хорошо переносится пациентами и редко провоцирует побочные эффекты.

В домашних условиях специалисты рекомендуют использовать криотерапию с помощью льда. Для этого приготовленный в морозильной камере лед разминают и укладывают в пакет из полиэтилена. На колено накладывают полотенце, затем пакет со льдом. Время воздействия не более 20 минут. После сеанса криотерапии делают легкий массаж сустава. Количество процедур 15-20, лечиться нужно ежедневно или через день.

Лед можно заменить специальными криопакетами, продающимися в аптеках и магазинах медтехники. Их накладывают дома на 10 минут, сустав предварительно нужно накрыть полотенцем или плотной хлопчатобумажной тканью.

Лазеротерапия

Лечить артроз можно и инфракрасным лазерным излучением. Методика особенно показана при выраженном болевом синдроме и нарушении функции сустава, вовлечении в процесс связок и мышц. Воздействие лазера уменьшает воспалительный процесс в суставных тканях, устраняет болевые ощущения. Кроме того, процедура улучшает микроциркуляцию в синовиальной оболочке сустава, ускоряет репаративные процессы в месте поражения, активизирует иммунный ответ. Перечисленные эффекты замедляют развитие остеоартроза и пролонгируют ремиссию.

Особенно эффективно одновременное применение магнитного поля и лазерного излучения – лазерная магнитотерапия. Она оказывает одновременно обезболивающее и репаративное действие на сустав.

По мнению ортопедов-травматологов, применение лазерной магнитотерапии способствует положительной динамике заболевания и устраняет симптомы заболевания. Наилучший эффект наблюдается при одновременном назначении хондропротекторов.

Аппараты для проведения магнитолазерной терапии:

Данные приборы имеют несколько функций, можно регулировать параметры работы с учетом остроты и стадии артроза. Ими можно лечиться как в поликлинике, так и дома. Как правильно его использовать подскажет лечащий врач.

Ультразвук

Использование ультразвуковых волн положительно зарекомендовало себя в лечении гонартроза. В основе методике лежит феномен «микромассажа» клеток и тканей сустава, активизация продукции биологически активных веществ. Кроме того. В ходе процедуры механическая энергия преобразуется в тепловую, что активирует кровообращение, лимфоотток, уменьшает мышечный спазм.

С помощью ультразвука можно вводить лекарственные вещества – ультрафонофорез. Особенно показаны такие процедуры при явлениях синовита, бурсита, болевом синдроме, спровоцированном воспалительным процессом. Курс лечения включает 5-6 процедур. Их проводят ежедневно или через день. Препараты, используемые для ультрафонофореза при артрозе:

  • мазь с анальгином;
  • гидрокортизоновая мазь;
  • гель с хондроксидом;
  • «Дип Рилиф» гель.

Вне обострения ультразвук сочетают с массажем, лечебной физкультурой, другими видами физиотерапевтического воздействия.

Низкоинтенсивная УВЧ-терапия способствует усилению обменных процессов в суставных тканях. Она показана в восстановительном периоде. Тепловое воздействие способствует улучшению лимфооттока, устраняет дефанс мышц. Это благоприятно влияет на функциональную активность сустава.

Количество сеансов не более 12. Длительность одной процедуры 5-12 минут.

Таким образом, применение физиотерапевтических методик позволяет замедлить прогрессирование суставной патологии и снизить выраженность симптомов. Особенно они эффективны в составе комплексной терапии. Проведение физиопроцедур дает возможность уменьшить количество назначаемых медикаментозных средств и тем самым снижает риск побочных эффектов. Выбор наиболее оптимальных физиотерапевтических процедур при артрозе коленного сустава проводит лечащий врач с учетом стадии патологии, выраженности боли и функциональных расстройств.

Читайте так же:  Коллатеральные связки голеностопного сустава

Какие физиотерапевтические методы лечения чаще всего применяют при артрозе коленного сустава

Физиотерапия при артрозе коленного сустава относится к современной профилактической и вспомогательной мере, дополняющей медикаментозное лечение. Хронические артрозы и усугубления болезни, как правило, лечатся при помощи приёма медикаментозных средств.

Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава ускоряют обменные процессы и кровоснабжение, дополняя эффект от приёма медикаментозных средств.

Как часто можно делать

При различных патологиях коленного сустава применяются практически все существующие виды физиотерапии.

Детальнее о методах физиотерапии читайте здесь.

Физиотерапию используют в реабилитологии после травм и операций, комбинируя её с другими видами лечения.

Кратность физиотерапии коленного сустава:

Видео о физиопроцедурах для суставов

Ознакомьтесь с популярными методами физического воздействия на суставы.

Виды физиопроцедур

Физиотерапия назначается с учетом степени заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей, например, некоторые пациенты не восприимчивы к магнитотерапии.

Врач подбирает действие процедуры с учетом преобладающих симптомов:

  • ультрафиолетовое облучение волнами средней длины эффективно снимает боли;
  • ультразвуковое воздействие и лазерная терапия устраняют воспаление;
  • электрофорез улучшает кровообращение;
  • ударно-волновая и магнитотерапия запускает восстановительные процессы.

Физиопроцедуры противопоказаны при острых воспалениях, беременности, онкологических заболеваниях и тяжелых психических отклонениях.

Ударно волновая терапия

Не так давно врачи стали использовать при коксартрозе ударно волновую терапию (УВТ), действие которой схоже с массажем. Суть метода заключается в воздействии звуковых волн с частотой 16-25 Гц на сустав. Они проникают через мышечные волокна и оказывают лечебный эффект на костную и хрящевую ткани. Это ускоряет обменные процессы и позволяет уменьшить симптомы, характерные для коксартроза.

УВТ оказывает следующее действие:

  • уменьшает болевые ощущения;
  • снимает воспаление;
  • разрушает остеофиты;
  • повышает кровоток;
  • замедляет разрушительные процессы в хрящевых тканях;
  • улучшает подвижность сустава;
  • ускоряет реабилитацию.

На заметку. УВТ отлично показало себя в комплексном лечении 1 и 2 степени коксартроза. На третьей ударно волновая терапия используется только для устранения болевого синдрома.

Лазерная терапия

Действие лазеротерапии заключается в направление на больной сустав пучка света, который состоит из ультрафиолетового и инфракрасного излучения.

Процедура оказывает следующее воздействие:

  • глубоко проникает в ткани (до 8 см);
  • купирует воспалительные процессы;
  • уменьшает боли;
  • выводит соли;
  • улучшает циркуляцию крови;
  • способствует регенерации поврежденных тканей.

Существуют абсолютные противопоказания к процедурам:

  • туберкулез;
  • злокачественные образования;
  • сахарный диабет;
  • заболевания крови.

Электрофорез

Процедура воздействует на больной сустав электрическими импульсами с применением лекарств, которые оказывают местное терапевтическое действие. При этом лекарственные вещества попадают сразу в очаг воспаления. Во время сеанса организм получает положительные и отрицательные частицы, которые позволяют уменьшить боль и расширить сосуды.

Эффект от электрофореза зависит от применяемых лекарств:

  • Новокаин и Лидокаин обезболивают;
  • Димексид устраняет воспаление;
  • Карипаин и Лидаза повышают подвижность сустава;
  • Литий стимулирует выработку коллагена и способствует регенерации хрящевых тканей.

Каждая процедура длится от 10 до 15 минут. Для достижения максимального эффекта необходимо пройти 15-20 сеансов. Электрофорез применяется как дополнение к комплексной терапии и позволяет уменьшить пероральный прием лекарственных препаратов.

Магнитотерапия

Воздействие магнитным полем вызывает электростимуляцию гладкой мускулатуры, улучшает кровоток и обменные процессы. При процедурах происходит прогревание сустава и прилегающих мышц.

  • уменьшение болевого синдрома;
  • снятие напряжения гладкой мускулатуры;
  • активация обменных процессов;
  • восстановление хрящевых тканей;
  • улучшение подвижности сустава.

Магнитотерапия проходит безболезненно и занимает до 20 минут за один сеанс. Курс непрерывного лечения должен составлять до 3 недель. В больницах используют стационарные и портативные устройства. Специальной подготовки от пациента не требуется. Лечить магнитом суставы можно даже дома, используя специальное маломощное устройство Алмаг.

В комплексном лечении коксартроза аппарат помогает уменьшить боли в бедре и паховой области, запустить процессы регенерации хрящевой ткани на начальной стадии заболевания.

Положительный эффект от процедур:

  • снимается воспаление и уменьшается болевой синдром;
  • улучшается кровообращение в суставе;
  • снижается скорость развития коксартроза;
  • увеличивается амплитуда движений;
  • восстанавливается хрящевая ткань.


Принцип работы аппарата Алмаг-01 основан на бегущем импульсном магнитном поле, которое совпадает с частотами организма и улучшает обменные процессы. Прибор состоит из 4 катушек, которые излучают магнитное поле, электронного блока, кабеля излучателя и сетевого шнура.

Принцип действия прост:

  • крайние индукционные катушки накладывают на ягодичную зону и переднюю поверхность бедра;
  • средние – располагают на боковой части больного сустава;
  • прибор включают на определенное время.

Курс лечения до 20 сеансов продолжительностью по 10-20 минут. Длительность первой процедуры не должна превышать 10 минут. Пациенты отмечают улучшение уже после 3-4 сеансов.

Противопоказания к использованию Алмага:

  • беременность и детский возраст;
  • онкологические заболевания;
  • острые воспалительные процессы;
  • проблемы в системе кровообращения.
Читайте так же:  Можно делать массаж при артрозе коленного сустава

Ультразвук

Терапия ультразвуком улучшает кровоток и способствует питанию хрящевой ткани. Высокочастотные колебания повышают проницаемость клеточных мембран, стимулируя обменные процессы. Часть волн в организме преобразуется в тепло, в результате ускоряется выработка ферментов и быстрее происходят окислительные процессы.

  • излучение работает как микромассаж;
  • лучи прогревают сустав;
  • активизируются обменные процессы;
  • улучшается трофика тканей.

На заметку. Ультразвуковая терапия (УЗТ) с введением медикаментозных препаратов называется фонофорез. Она прекрасно сочетается с другими физиопроцедурами. Сеансы УЗТ можно совмещать с магнитотерапией и теплолечением.

Какие физиопроцедуры назначают наиболее часто при артрозе?

Видео (кликните для воспроизведения).

Сегодня применяют такие физиопроцедуры при остеоартрозе и артрозе:

Не зря при болях в колене человек всегда старался применить прогревания, пытаясь согреть повреждённый участок, укутав его платком, растерев специальной мазью и т. п. Действительно, прогревания в совокупности с физиотерапией при артрозе коленного сустава являются эффективной мерой, поскольку:

  1. Облегчают болевой синдром;
  2. Стабилизируют кровоток;
  3. Ускоряют обменные процессы.

Смысл применять физиолечение при артрозе коленного сустава есть лишь на первичных стадиях. Если патологические процессы в хрящевой ткани становятся более усугублёнными, терапевтические меры назначаются с осторожностью.

Русская баня, которую иногда рекомендуют ортопеды, тоже благоприятно влияет на состояние пациента. Можно воспользоваться приборами, прогревающими колено, и в домашних условиях, но лишь после разрешения врача.

Поскольку хрящевая ткань разрушается как от перегрева, так и от переохлаждения, прогревания разрешены лишь после разрешения врача. Для прогреваний используются компрессы или мази со жгучим перцем, пчелиным или змеиным ядом. Согревать сустав при обострении болезни запрещено.

Физиопроцедуры при артрозе включают лазеротерапию, способную остановить прогрессирование необратимых изменений. Лазерная терапия подразумевает влияние светового луча на больной сустав.

Применение лазера позволяет достигнуть таких результатов:

  1. Стимулировать кровоснабжение;
  2. Снять отёчность и воспаления;
  3. Устранить болезненность;
  4. Заживить раны на коже.

Лазеротерапию назначает врач-ортопед лишь после всестороннего обследования больного. Имеются противопоказания, связанные с интенсивностью проводимых манипуляций.

Лечение лазером можно назначать и при обострении заболевания, но лишь учитывая состояние здоровья больного.

Дословно название манипуляции переводится как «перемещение электро частиц». Процедуру еще именуют ионофорезом.

За счёт электрического поля, созданного искусственно, организм больного обогащается лекарственными препаратами. Этот процесс физиотерапии способствует лучшему восстановлению при артрозе коленного сустава 2 степени.

Как осуществляется процедура электрофореза?

  1. Медикамент расщепляется на ионы под влиянием тока;
  2. Последующее влияние заставляет перемещаться ионы, содержащиеся в медицинском средстве, вверх кожных покровов;
  3. Проникая в кровь и лимфоотток, препарат распределяется по организму и концентрируется в месте введения.

Благодаря электрофорезу, достигается наибольшая концентрация препарата в пораженной зоне. Побочные влияния на организм отсутствуют.

Это также действенный метод при лечении гонартроза. Больному в поражённую область тонкой иглой вводится доза озона. Для усиления эффективности можно использовать хондропротекторы. Преимущества озонотерапии:

  1. Почти мгновенное устранение боли;
  2. Избавление пациента от скрипа в суставе;
  3. Возобновление подвижности коленного сустава;
  4. Нормализация поступления внутрисуставной жидкости;
  5. Восстановление хрящевой ткани.

Процедура ударно-волновой терапии эффективна при любом травмировании колена – от элементарного воспаления до тяжёлого повреждения колена. УВТ способствует размягчению отложений кальция, его быстрому выведению. В итоге стабилизируются обменные процессы, исчезают отеки.

К недостаткам этого метода относят многие ограничения и такие болезни:

  1. Тромбофлебит;
  2. Гнойные процессы в организме;
  3. Новообразования и карциномы;
  4. Определённые болезненные состояния, спровоцированные диабетом.

Пациенту необходимо полностью обследоваться до назначения процедуры УВТ, чтобы не спровоцировать заболеваний и ухудшения самочувствия после УВТ.

Ультразвук показан при гонартрозе 2 степени в качестве физиотерапии, а также эффективного обезболивающего средства. Волны активизируют также внутренние резервы организма и восстановительные процессы. При единовременном вводе хондропротекторов наряду с ультразвуком достигается ускоренная регенерация хрящевой ткани. Лечение ультразвуком осуществляется в течение двух недель.

Применение волн различной частоты способствует получению таких эффектов:

  1. Механического: усиливается обмен веществ и кровоток.
  2. Термического: при манипуляции температура сустава немного повышается, чем обеспечивается деликатное прогревание.
  3. Физико-химического: происходит ускорение выработки ферментов, влияющих на обновление тканевой структуры.

Ультразвуковая терапия эффективна и во время реабилитации, для ускорения восстановления больного и после осуществлённого хирургического вмешательства.

Какой образ жизни нужно вести при артрозе колена?

Людям, страдающим артрозом колена, запрещено:

  1. Поднятие тяжестей;
  2. Долгое стояние;
  3. Продолжительная ходьба;
  4. Больные с избыточной массой тела должны избавляться от лишнего веса.

Хотя артроз коленного сустава 2 — 3 стадии поддается терапевтическим методам лечения довольно сложно, при постоянных усилиях и неукоснительном соблюдении всех предписаний остановить прогрессирование заболевания вполне возможно.

Необходимо вовремя прислушаться к симптоматике, подаваемой вашим организмом, и незамедлительно обратиться к опытным специалистам.

Стимуляция коленного сустава при помощи физиотерапии. Процедуры для восстановления двигательной функции конечности

Лечение коленного сустава физиотерапией предполагает использование природных факторов и физических явлений. К первым можно отнести теплолечение, водолечение, свето‐, бальнео‐ и пелоидотерапию. Из физических явлений в терапии коленного сустава активно применяется электрический ток, электромагнитное поле, звуковые волны разных частот.

Читайте так же:  Чем мазать колени при болях в суставах

Чтобы эффект наступил быстро, физиотерапия для коленного сустава должна проводиться не изолированно, а в комплексе с другими методами: ЛФК, механотерапией и приемом медикаментозных средств.

Что такое артроз коленного сустава?

Патология представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс в суставных тканях. В ее развитии выделяют четыре степени. Начальные этапы артроза характеризуются слабовыраженным болевым синдромом и не приводят к значимым ограничениям физической активности. При запущенной патологии происходит повреждение хрящевой ткани с вовлечением костных поверхностей, образующих коленный сустав. Это становится причиной выраженных болевых ощущений при движении и ограничения двигательной активности, вплоть до полного отказа от самостоятельного передвижения.

К развитию артроза коленного сустава приводят любые факторы способствующие микротравматизации хрящевой ткани. Это могут быть перенесенные травмы, неблагоприятные условия труда, обменные нарушения, избыточная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Определенную роль отводят генетической предрасположенности, в этом случае важную роль играет профилактика патологии с помощью физиотерапии.

При каких заболеваниях назначают

Спектр патологий включает воспалительные явления, дистрофические процессы, боли различной этиологии, травмы коленного сустава разной степени тяжести, восстановительный период после операций.

Показаниями к назначению физиотерапии являются:

  • гонартроз;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • подагрический, ревматоидный, реактивный артрит;
  • синовит, тендинит, бурсит;
  • радикулит;
  • ушиб;
  • растяжение или разрыв связок;
  • артралгии;
  • восстановление после переломов, травм мениска;
  • контрактура мышц;
  • в восстановительный период после артроскопии.

При наличии в суставе острого воспаления с гнойным отделяемым, физиотерапия коленного сустава и тепловые процедуры строго противопоказаны. Они способствуют распространению инфекции в соседние анатомические области .

Симптоматика

Существенные изменения анатомии сустава при артрозе второй степени провоцируют боли и при ходьбе, и во время ночного сна.

Основные проявления артроза колена второй степени:

  1. Скованность по утрам, сохраняющаяся в течение продолжительного времени;
  2. Покалывание или боль в икрах;
  3. Ощутимые тянущие боли, усиливающиеся даже при небольших перегрузках;
  4. Отечность или опухание сустава;
  5. Скрип в колене, который при ІІІ стадии уже слышат даже окружающие люди;
  6. При переохлаждениях ощущается чувство ломоты.

Если и эта симптоматика игнорируется пациентом, заболевание вскоре переходит в 3-ю степень. Для последней стадии артроза характерны не только выраженные изменения походки – уже возникает потребность в палке или костылях при ходьбе.

Физиолечение при коксартрозе тазобедренного сустава

Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава включает процедуры:

  1. Электротерапию;
  2. Магнитотерапию;
  3. Индуктотермию;
  4. УВЧ;
  5. Ультразвук;
  6. Лазерную терапию;
  7. Аэроионотерапию.

Тазобедренный сустав расположен глубоко в теле, поэтому физиотерапию следует применять лишь для улучшенного кровообращения и устранения спазмов. Применяя конкретные процедуры, необходимо учитывать особенности больного.

Опытные физиотерапевты считают, что наиболее эффективные результаты достигаются после курсов лазеротерапии, криотерапии и массажа.

Прочие процедуры

При коксартрозе используют различные методы физиолечения, направленные на улучшение кровоснабжения и обменных процессов. Эффективным является тепловое лечение озокеритом, парафином, грязями. Помимо тепла процедуры оказывают лекарственное действие, доставляя в мягкие ткани биологически активные и минеральные вещества.

Для лечения коксартроза могут применяться аппаратные методы:

  • сантиметровые волны – прогрев тканей;
  • амплипульстерапия – токовое воздействие;
  • дарсонвализация – высокочастотные волны.

Физиотерапия оказывает воздействие как самостоятельное лечение только на начальной стадии заболевания, когда хрящевые ткани еще выполняют свои амортизационные функции. На 2 степени болезни процедуры должны дополнять медикаментозное лечение. Они позволяют снять симптомы и уменьшить дозировку лекарственных препаратов.

Многочисленные отзывы пациентов говорят об эффективности физиотерапии. Люди отмечают уже после 2-3 сеансов уменьшение боли и улучшение подвижности сустава. Все процедуры должны назначаться врачом с учетом симптомов и противопоказаний. Коксартроз хроническое заболевание, которое требует длительного лечения и постоянной профилактики.

Современные подходы к физиотерапии артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава относится к одним из наиболее распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. Причем частота заболеваемости прогрессивно увеличивается с возрастом. По оценкам экспертов около 5% населения страдает гонартрозом. Опасность патологии заключается в прогрессирующем снижении двигательной активности, в тяжелых случаях приводящей к инвалидности. Через 10-11 лет после манифестации артроза развиваются необратимые изменения в суставной ткани, требующие операции эндопротезирования.

На сегодняшний день разработаны комплексные схемы лечения суставных патологий. Важное место занимает физиотерапия при артрозе коленного сустава, позволяющая снизить, а порой и полностью избежать назначения системных медикаментозных средств.

Может ли быть обострение гонартроза после физиопроцедур?

При лечении артроза колена следует учитывать возможные противопоказания для любого из описанных видов терапии. Процедуры могут вызвать осложнения и побочные эффекты.

Физиотерапевтические способы лечения не рекомендуют при:

  • Злокачественной опухоли вне зависимости от ее расположения;
  • Хронических болезнях сердечно-сосудистой системы;
  • Открытых формах туберкулеза;
  • Эпилепсии;
  • Повышенной температуре тела;
  • Лактации и беременности.
Читайте так же:  Что делать после укола в коленный сустав

Эффективность методики

Применение физических методов позволяет уменьшить дозу лекарств и риск побочных эффектов от них. Физиотерапия коленного сустава ускоряет восстановление амплитуды движений, активно применяется для восстановления после травм и лечения дистрофических изменений хрящей при остеоартрозе.

  • Стимуляция микроциркуляции. Улучшение притока артериальной, насыщенной кислородом крови, усиление оттока венозной крови и снятие отека.
  • Обезболивающий эффект. За счет улучшения питания тканей и уменьшения отека, сдавливающего нервные окончания.
  • Увеличение подвижности сустава. За счет уменьшения отека, боли и рассасывания спаек, затрудняющих движения.
  • Стимуляция регенерации. За счет улучшения трофики и ускорения обменных процессов.
  • Замедление деформации сустава. За счет устранения застойных явлений.

По каким причинам развивается артроз

При артрозе І степени изменения в хряще несущественны и обычно поддаются терапии. На последующих стадиях хрящевая ткань начинает значительно разрушаться, уменьшается объём внутрисуставной жидкости, в большом количестве разрастаются остеофиты (костные образования). Рентгеновские снимки явно показывают суженную внутрисуставную щель, измененный сустав, уплотнённую костную ткань.

Болезнь зачастую развивается в связи с механическими повреждениями суставов, при нарушении обмена веществ и кровообращения в хрящах, а также при ожирении.

Если начальные симптомы заболевания игнорируются, то скорей всего вас вскоре ожидает прогрессирование заболевания.

Виды лечения при разрыве и растяжении связок

В первые 2–3 дня после травмы рекомендуется местная криотерапия в виде прикладывания мешочков со льдом. Это позволяет снять боль и уменьшить отек. Затем холод заменяют тепловыми процедурами.

Подробней о лечении повреждения связок холодом читайте в этой статье.

Ультразвуковая физиотерапия при разрыве и растяжении связок коленного сустава представляет собой воздействие звуковыми волнами с высокой частотой до 1000 Гц.

Детальнее об ультразвуковой физиотерапии читайте здесь.

УВЧ – это воздействие высокочастотным электрическим током на ткани, при котором им передаются импульсные токи, преобразующиеся в тепло. Ультравысокочастотная физиотерапия при растяжении связок коленного сустава стимулирует пролиферацию соединительной ткани, восстанавливая поврежденные волокна связок. Во время процедуры с противоположных сторон сустава устанавливаются две конденсаторные пластины так, чтобы зазор между ними был не более 6 см.

По тепловым ощущениям различают несколько видов УВЧ:

  • без теплового эффекта (атермическая доза) – 15–40 Вт;
  • слабое тепло (олиготермическая доза) – 20–70 Вт;
  • отчетливое тепло (термическая доза) – 30–100 Вт;
  • выраженное тепло (гипертермическая доза) – 40–100 Вт.

Для крупных суставов используются термические дозы от 70 Вт и более. Для лечения детей применяются атермические дозы – 15–40 Вт.

Озокеритотерапия – это аппликации на поврежденный сустав нефтяной смолы или озокерита, которые характеризуются способностью длительно удерживать тепло и глубоко прогревать ткани.

Детальнее о методе лечения читайте здесь.

Магнитотерапия – это воздействие на пораженные ткани высокочастотным электромагнитным полем. Главный ее эффект – термический.

Физиотерапия магнитом на коленный сустав проводится как в кабинете врача, так и дома с помощью портативных аппаратов МАГ‐30, Магнитер, Полюс‐2Д. При назначении совместно с УВЧ, эти две процедуры должны выполняться в разные дни, чтобы их эффект не суммировался.

Подробнее о магнитотерапии читайте в этой статье.

Физиотерапия при артрозе плечевого сустава

При прогрессировании артроза плечевого сустава врач зачастую назначает физиотерапевтические процедуры. Физиопроцедуры при артрозе плечевого сустава назначаются лишь в совокупности с другими лечебными процедурами.

Необходимость операции при артрозе ІІ ст. возникает довольно редко. При осуществлении хирургического вмешательства сустав промывается, из него извлекаются остеофиты и разрушенная хрящевая ткань. Такое вмешательство способствует восстановлению сустава на 35 – 48 месяцев.

Что применять при ушибе

Физиотерапия коленного сустава при ушибе в первые сутки сводится к прикладыванию холода. Холод способствует сужению сосудов, остановке кровотечения и уменьшению размера гематомы. Любые тепловые процедуры в ранний период исключают. Начиная со 2–3 суток, для уменьшения боли можно использовать амплипульс‐терапию.

Амплипульс‐терапия (СМТ)– воздействие синусоидальными токами различной амплитуды, которые за счет высокой частоты глубоко проникают в ткани. Обезболивающий эффект СМТ‐терапии возникает из‐за улучшения трофики в нервных стволах, стимуляции выделения медиаторов и устранения отека в периневральных пространствах. Физиотерапия снимает спазм сосудов и мышц, вызывает приток насыщенной кислородом артериальной крови, улучшает метаболизм в тканях и стимулирует лимфодренаж. Между наложенными электродами возникают мелкие ритмические подергивания мышц, подобно электростимуляции. Перед тем, как проводить амплипульс‐терапию, важно убедиться в отсутствии перелома, чтобы не вызвать смещение отломков.

Видео (кликните для воспроизведения).

Посмотрите методику СМТ‐терапии коленного сустава.

Источники

Физиотерапия при артрозе коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here