Эндопротезирование коленного сустава больница соловьева

Новое видео: Эндопротезирование коленного сустава

В современной ортопедии эндопротезирование коленного сустава является хоть и рутинным, но требующим высокой квалификации хирурга, вмешательством. Анатомический коленный сустав является самым сложным суставов организма, состоящим из бедренной кости, большой берцовой кости, надколенника, а так же мягкотканных структур.

Операция выполняется при гонартрозе, деформирующем артрозе коленного сустава. Полное восстановление для бытовых нагрузок происходит через 3-4 месяца, а для профессионального спорта через 6 месяцев после операции.

Требуется медицинская помощь?

Запишитесь на приём к специалистам Клинической больницы на сайте или по телефону +7 (495) 620-83-83

Услуги

Любые виды ортопедических операций, консультации

Региональный Центр эндопротезирования суставов конечностей оказывает все возможные виды ортопедической и травматологической помощи на современном мировом уровне, в соответствии с международными стандартами.

Имеющаяся в арсенале клиники аппаратура и современные операционные позволяют выполнять сложные оперативные вмешательства быстро и качественно.

Основные направления работы центра:

  • Артроскопия суставов (коленный, плечевой, голеностопный)
  • Эндопротезирование крупных суставов (коленный, тазобедренный)
  • Хирургическая коррекция любых форм плоскостопия — поперечное, продольное, плосковальгусная стопа, вальгусное отклонение пальца, «шишки» на пальце.
  • Хирургия стопы
  • Лечение переломов костей конечностей
  • Комплексное восстановительное лечение после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата
  • Консультативный прием
  • Реабилитация

Коротко о нас

Посмотрите видео о
нашем центре

Главная цель создания Центра — обеспечение доступности и улучшение качества оказания высокотехнологичной медицинской помощи по специальности травматология и ортопедия взрослому населению Ярославля и области.

Огромный опыт

Центр эндопротезирования был открыт в 2010 году. За это время мы провели более 3000 успешных операций различной сложности.

Современное оборудование

В нашем центре используется медицинское оборудование лучших российских и зарубежных производителей. Для пациентов оборудованы комфортные палаты.

Отделение реабилитации

Кроме операций наш центр предоставляет услуги реабилитации и восстановления: как для пациентов прошедших лечение у нас, так и в других учреждениях.

Грамотные специалисты

У нас работают настоящие профессионалы. Наша команда работает в полном составе с момента основания. Кроме того, мы постонно совершенствуем свои навыки, повышаем квалификацию, участвуем в российских и зарубежных образовательных конференциях.

© 2010-2018
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Ярославской области Ярославский
областной Клинический Госпиталь ветеранов войн

Даниляк Владимир Викторович

Ваше здоровье в надежных руках профессионалов

1957 года рождения, закончил с отличием лечебный факультет Калининского (Тверского) государственного медицинского института в 1981 году.

Интернатура по общей хирургии на базе многопрофильной межрайонной больницы № 3 города Вышнего Волочка Калининской (Тверской) области. С 1982 по 1985 год работал старшим преподавателем хирургии в Вышневолоцком медицинском училище, совмещая педагогическую деятельность с лечебной (врач-ординатор травматологического отделения больницы № 3 г. Вышнего Волочка).

С 1985 по 1987 год – клиническая ординатура на кафедре травматологии, ортопедии и ВПХ Ярославской государственной медицинской академии. С сентября 1989 года по октябрь 2010 года – заведующий 4 травматологическим отделением повреждений и заболеваний крупных суставов МУЗ КБ СМП им. Н.В. Соловьева. С октября 2010 года – руководитель регионального центра эндопротезирования суставов конечностей и заведующий ортопедическим отделением Ярославского областного клинического госпиталя ветеранов войн.

В 1992 году защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по теме «Костная пластика в лечении несросшихся переломов и ложных суставов диафиза бедра». Автор 79 печатных работ в научных медицинских журналах, сборниках и монографиях (в т.ч. 6 – в иностранных изданиях). Имеет 5 авторских свидетельств на изобретение. Высшая квалификационная категория присвоена в 1996 году. Сертифицированный специалист по травматологии и ортопедии с 2001 года.

Сфера хирургических интересов – тотальная артропластика тазобедренного, коленного и плечевого суставов. Личный опыт – более 3500 первичных тотальных эндопротезирований и гемиартропластик тазобедренного сустава (включая 320 ревизионных вмешательств) и 470 эндопротезирований коленного сустава в качестве хирурга и первого ассистента. Владеет всеми видами современного внутреннего и наружного остеосинтеза переломов длинных костей, а также основными корригирующими и реконструктивными ортопедическими операциями. В течение последних трех лет внедрил в повседневную практику эндопротезы с парой трения металл по металлу и керамика по керамике, ножки с биологически активным покрытием, опоры из пористого тантала, коленные имплантаты с подвижной платформой и другие прогрессивные современные методики в эндопротезировании.

Последипломное образование:

Членство в организациях:

  1. Член Международной Ассоциации последователей АО с января 1996.
  2. Организатор и член Российской секции Ассоциации последователей АО с февраля 2001.
  3. Международный привлеченный член Американской Академии хирургов – ортопедов (апрель 2008)
  4. Член Corail-факультета и международной Артрогруппы по проектированию эндопротезов крупных суставов (март 2009).
  5. Внештатный консультант компании DePuy (J&J)

Исследовательская работа:
Участие в клинических испытаниях новых антикоагулянтов при элективных ортопедических вмешательствах (2001,2005,2006, 2008, 2009, 2010, 2011). Клинические испытания бисфосфонатов в лечении остеопороза и профилактике повторных переломов.
Преподавательская деятельность:
Преподавание на базовых, продвинутых и мастер-курсах интенсивного обучения эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов в Санкт-Питербурге, Москве, Самаре, Киеве и Тбилиси (c 2010 г. — ежеквартально).
Предложение DePuy (J&J) об организации Международного учебного Центра обучения иностранных хирургов в референтной клинику Ярославля.

Читайте так же:  Какое лекарство эффективно для суставов

Дипломы, сертификаты, лицензии:

Очередь за суставом

Однажды в центре города, на улице Свободы я увидела рекламу одного из местных санаториев: «После лечения у нас ваши органы будут работать лучше государственных». Кто бы мог подумать, что вскоре придётся столкнуться с ситуацией, где эти слова приобретут почти прямой смысл.

Татьяна ЕГОРОВА Вячеслав ЮРАСОВ

В редакцию обратился профессор Вячеслав Васильевич Ключевский. Возглавляемая им кафедра травматологии и ортопедии – в числе самых сильных в России. На счету врачей, которые здесь работают, тысячи сложнейших операций по установке искусственных суставов.

– Очередь на операции по эндопротезированию растёт, но это ставится нам в упрёк, – недоумевает Вячеслав Васильевич. – Дошло до того, что в областном департаменте здравоохранения и фармации утверждают, что мы создаём такую очередь намеренно. И даже иногда якобы назначаем операции без достаточных на то оснований!

К последнему можно было бы отнестись с юмором.

– Хотел бы я увидеть человека, который без достаточных на то оснований согласится лечь к нам на операционный стол, – заведующий отделением Владимир Викторович Даниляк тем не менее серьёзен. Перед ним, Ключевским и их коллегами проходит нескончаемая вереница людей, страдающих от нестерпимой боли, почти или полностью не способных двигаться, а иногда – просто жить без посторонней помощи.

Самые распространённые показания к таким операциям – травмы и заболевания крупных суставов, тазобедренного и коленного. Это «шарниры», которые изнашиваются быстрее всего, испытывают наибольшие нагрузки и в обычной жизни, и в случае травм, ревматоидных и других воспалительных поражений, после заболеваний, перенесённых в детстве и т. д.

Соответствующее отделение есть в больнице имени Соловьёва. За год тут ставят чуть больше 700 искусственных суставов. Между тем по нормам, принятым за границей, в Ярославской области, исходя из численности населения, надо ставить полторы – две тысячи, утверждают Ключевский и его коллеги.

Заграница упомянута не зря. Первопроходцем эндопротезирования был в 1950-х годах московский врач Константин Митрофанович Сиваш. Его идеи подхватили за рубежом, стали изобретать свои протезы и вскоре перегнали нас по этой части, создавая оригинальные конструкции на основе сплавов и полимеров, более совместимых с тканью человека. Началась конкуренция, выявились наиболее удачные, параллельно совершенствовалась технология таких операций. Инженерная конструкция и выверенные до малейшего движения манипуляции хирурга – одно целое.

Профессор Ключевский и его команда прошли стажировку в США, общались с коллегами во Франции, Германии и, начиная с 1993 года, освоили технологию работы с самыми лучшими эндопротезами, существующими сейчас в мире. Теперь уже к нам в Ярославль едут учиться и оперироваться со всей страны и из ближнего зарубежья. Только что стало известно: за заслуги перед отечественным здравоохранением Вячеслав Васильевич Ключевский награждён орденом Дружбы народов.

Эндопротезирование с налёта не освоишь, оно продолжает оставаться одним из самых сложных направлений в хирургии. Только что вышла первая в России научная книжка по этой теме. Первая! Такие операции и сейчас в значительной степени искусство, не только наука. А в Ярославле они поставлены на поток, и этот поток всё время растёт. Почему?

– Да потому, что люди нам поверили. Знают, что мы поможем, и едут, идут, – отвечает Ключевский.

– Сарафанное радио работает, – поддерживает его главный врач больницы имени Соловьёва, главный травматолог-ортопед области Александр Александрович Дегтярёв. – Если в других местах очередь меньше, чем в Ярославской области, это значит одно: просто у них не организована такая служба, как у нас.

– У нас слишком длинная очередь? – переспрашивает заведующий отделением Владимир Викторович Даниляк, – это просто смешно. Американская статистика за 2006 год: поставлено 414 тысяч искусственных тазобедренных суставов и 646 тысяч коленных. А в России знаете, сколько сделано за тот же год таких операций? 28 тысяч на всю страну. Причём Америка не больше всех протезирует: в Швеции, Финляндии, Норвегии делают таких операций из расчёта на тысячу человек ещё больше. В Ярославле мы должны делать в год полторы – две тысячи, если стремимся, чтобы всё было, как надо.

К чести Ярославля эндопротезирование становится у нас всё более распространённым. Операция и лечение в клинике бесплатные. Платить приходится только за протезы. Зарубежные протезы тазобедренного и коленного суставов стоят от

2,5 – 3 тысяч долларов, то есть по современному курсу в районе 100 тысяч рублей. Кто может, платит сам, и его оперируют без всякой очереди. А в принципе есть три пути, которые потребуют подождать некоторое время, но зато избавят от расходов. Первый: можно воспользоваться предложением некоторых зарубежных фирм, испытывающих свои препараты – они за это оплачивают стоимость протезов. В год бывает 100 – 150 таких предложений. Второй: получить компенсацию затрат на приобретение искусственных суставов от Фонда социального страхования (ФСС). И, наконец, третий путь – оказаться среди счастливчиков, которым оплатят нужную «запчасть» за счёт квот, выделяемых нашей области по федеральной программе высоких медицинских технологий.

За такой государственный заказ борётся областной департамент здравоохранения и фармации. Первый заместитель директора департамента Ирина Ивановна Груздева с гордостью отмечает, что в прошлом году больница имени Соловьёва включена в перечень лечебных учреждений, участвующих в выполнении государственного задания по травматологии и ортопедии, и выполнила по этой линии за год 300 операций. На этот год и департамент добился увеличения квот до 550. Финансирование в таком случае гарантировано, то есть этим 550 больным тоже не нужно будет стоять в очереди.

Читайте так же:  Масло пихтовое свойства и применение для суставов

Однако департаменту не даёт покоя вопрос, почему всё-таки очередь растёт и растёт, каждый год чуть ли не удваивается.

– У нас не претензия, – подчёркивает Ирина Ивановна, – а вопрос, если хотите, просьба проанализировать, в чём причина. Как без этого нам запрашивать новые квоты?

Впрочем, в кулуарах разговоры бывают не столь дипломатичны. Врачи до сих пор переживают упрёк, брошенный однажды руководством: показали, мол, рентгенограмму вашего больного в Москве, а там сказали, что оперировать его было совсем не обязательно.

– Мы оперируем не рентгенограмму, а больного! – возмутился всегда выдержанный Даниляк. – Главное показание к такой операции – невозможность человека жить дальше с суставом, данным природой, желание избавиться от мучительной боли, от лекарств горстями, желание стать независимым от окружающих.

Дегтярёв отозвался об этом эпизоде более мягко: был, дескать, лёгкий упрёк по поводу того, что они расширили показания к эндопротезированию. Так или иначе, врачей обижает недоверие.

Выслушав медиков, мне как корреспонденту хочется стать миротворцем. Будем считать тот самый «лёгкий упрёк» неосторожным словом. Но очередь действительно большая – 1301 человек. Почему? Звоню в Санкт-Петербург в головное учреждение в стране по этой части – Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р. Р. Вредена. Его директор Рашид Муртазалиевич Тихилов отвечает коротко, но веско:

– Уважаемый мной профессор Ключевский знает что делает. У нас в институте тоже очередь на год-полтора вперёд. По высокотехнологичным операциям такова общая картина по стране, характерная не только для Ярославля.

Проблема не в самой очереди, считает Владимир Викторович Даниляк. Она растёт оттого, что наши врачи знают, как выявлять таких больных, и делают это всё более результативно. Проблема, считают он и его коллеги, – найти возможность, чтобы очередь двигалась быстрее.

Профессор Ключевский говорит, что он с коллегами готов ставить больше протезов. Когда-то у них была одна операционная, сейчас две, хорошо бы оборудовать ещё две, организовать ещё одно отделение эндопротезирования.

Доктор Даниляк убеждён в широких возможностях, которые открывает разработанная здесь компьютерная программа, формирующая и регулирующая очередь. Если удастся совместить её с очередью департамента, это избавит людей от многих комиссий, непосильных для большинства «хождений по мукам» и скорейшего приглашения на операцию.

Дегтярёв – за. Но, по словам Ирины Ивановны Груздевой, есть определённая процедура, установленная постановлением Минздрава, и ничего тут не поделаешь. А может быть, департаменту побороться не только за квоты, но и за новый, прогрессивный подход к организации эндопротезирования, родившийся в Ярославле? Ортопеды Соловьёвской больницы готовы доказать, что их компьютерная программа поможет сберечь не только время и силы больных, но и немалые сред­ства.

Гость | 05.05.2011 в 19:47 | ответить 1

пока вы все там боретесь! человек остается один на один со своей болью.и вынужден ходить по бесконечным кабинетам.с болью, за гранью терпения.хорошо, что сами врачи.замечательные люди.вот они и изыскивают способы, как помочь больному.а чиновники.как лишить этой помощи больных.и последние своим искусством превосходят врачей.врачам то некогда бороться! они оперируют.и лечат.

ЖИГОЛО | 19.05.2011 в 15:41 | ответить 1

чиновники швали, в питере очередь 1.5 года, мрази

гениус | 15.01.2012 в 05:55 | ответить 0

ключ, не ври, операция обходится больному в 200 000 минимум.

Сакен | 10.01.2014 в 15:47 | ответить 0

Владимиру Викторовичу низкий поклон, прошло более трех лет как он мне установил два тазобедренных протеза (одноэтапно).

Гость | 04.08.2014 в 01:36 | ответить 0

Говорят что медицина бесплатна в России Но почему в первых рядах оказываються те кто может оплатить сто тысяч а как же быть тем кто не может платить встать в очередь ирацию пожелому человеку ждать до конца своей жизни Как можно ускорить опе

инна левичева | 12.09.2018 в 11:10 | ответить 0

год прождали плановую, сегодня узнаём, что плановые, на сегодняшний день, делаются еще только для людей вставших в очередь в 2016году, это еще од подождать надо? это вообще норма?

Гость | 19.10.2018 в 12:39 | ответить 0

Больше года простояла на плановую, оказалось, что надо ждать ещё столько же.
Вынуждают идти на платную.

Впишите в поле ниже свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщение о добавлении новых комментариев.

Диагностика и лечение
заболеваний суставов

— Артроскопия
— Эндопротезирование
— Реабилитация
— Лечение плазмой крови

Видео (кликните для воспроизведения).

Мы принимаем пациентов по ОМС из всех регионов России. Оставтье заявку на нашем сайте, мы свяжемся с вами для уточнения деталей.

Услуги

Региональный Центр эндопротезирования суставов конечностей оказывает все возможные виды ортопедической и травматологической помощи на современном мировом уровне, в соответствии с международными стандартами.

Имеющаяся в арсенале клиники аппаратура и современные операционные позволяют выполнять сложные оперативные вмешательства быстро и качественно.

Артроскопия

Эндопротезирование

Хирургия стопы

Реабилитация

Лечение плазмой крови

Задайте свой вопрос специалисту онлайн

На ваш вопрос ответит один из врачей нашего центра.

Читайте так же:  Ферматрон в тазобедренный сустав отзывы

Эндопротезирование суставов

Эндопротезирование сустава достаточно распространенная сегодня операция. Ее суть заключается в замене компонентов сустава имплантатами, которые имея анатомически верную форму сустава позволяют выполнять широкий объем движений. Операции по эндопротезированию суставов позволяют пациентам забыть о боли и вернуться к активному образу жизни. В клинике НАКФФ проводятся операции по эндпротезированию: коленных, тазобедренных и мелких суставов.
Материалы, из которых изготовляют современные эндопротезы суставов, обладают высокой прочностью и хорошей приживаемостью в организме человека. Поэтому срок их службы достаточно большой, от 15 лет.


Для эндопротезирования используются особопрочные материалы. Это необходимо для достижения хорошего сопряжения компонентов протеза. Производство протезов — сложный технологический процесс. Каждый протез проходит многоступенчатый контроль и имеет сертификацию. И в клинике НАКФФ мы предлагаем весь спектр эндопротезов от простых до самых совершенных, от металлических до металлокерамики, для возрастных пациентов и активных молодых людей, надеющихся продолжить активно заниматься фитнесом.
Эндопротезирование применяется при различных заболеваниях и травмах суставного аппарата:
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания (все виды остеоартрозов и артритов)
  • Асептический некроз головки бедренной кости
  • Внутрисуставные переломы
  • Ложные суставы
  • Дисплазия суставов
  • Перелом шейки бедра

Во многих больницах хирурги отказываются оперировать пожилых пациентов из-за риска опасных для жизни осложнений, однако, иногда, если не сделать операцию, то человек навсегда потеряет способность ходить и может умереть от развивающихся в результате постельного режима или снижения двигательной активности патологий. Кроме того, постоянная боль – это источник повышенного артериального давления, стрессовых язв, повышения уровня сахара крови. И зачастую именно операция по замене сустава не только возвращает подвижность человеку, но и спасает жизнь в прямом смысле.
Клиника НАКФФ имеет все возможности в оказании современной высокотехнологической помощи данным пациентам, не только из-за прекрасно оборудованной операционной и «сильной», высокотехнологичной реанимации. Наши преимущества на этом не заканчиваются! Для проведения операций по эндопротезированию суставов у нас есть:

  • Высокопрофессиональный коллектив врачей и медсестер, которые провели не одну сотню подобных операций;
  • Возможность ранней реабилитации прооперированного человека. Клиника НАКФФ имеет все необходимое профессиональное реабилитационное оборудование ведущих мировых производителей, а также среди наших специалистов есть профессиональный спортивный врач;
  • В клинике прекрасные комфортабельные палаты с функциональными кроватями;
  • И, что немаловажно, добрый заботливый персонал.

Все это позволяет пациентам, вставать уже на третий, а то и на второй день после проведенной операции. И буквально через неделю после операции выписаться на своих ногах.
Если у вас возникли проблемы с суставами и вы нуждаетесь в операции, мы ждем вас в клинике НАКФФ. Мы работаем для Вас и Вашего здоровья!

Отделение травматологии и ортопедии №1

Заведующий отделением: Небелас Роман Петрович, врач-травматолог-ортопед.

Травматология и ортопедия — два тесно связанных направления медицины, которые занимаются изучением, лечением и профилактикой патологии опорно-двигательного аппарата. Современная травматология и ортопедия— это лечение пациентов с травмами, а также заболеваниями опорно-двигательного аппарата: артрозы крупных и мелких суставов (коксартроз, гонартроз), асептический некроз, дисплазия тазобедренного сустава, последствия травм, деформации стоп, «Hallux valgus»).

На самом высоком уровне проводится оперативное лечение по следующим направлениям:

  • Эндопротезирование крупных суставов (тазобедренного, коленного, плечевого, голеностопного)
  • Остеосинтез при переломах различной локализации и сложности
  • Реконструктивные операции при плоскостопии, Hallux valgus и других деформациях стоп
  • Применение малоинвазивных и эндоскопических технологий
  • Корригирующие остеотомии
  • Малоинвазивная и артроскопическая хирургия повреждения суставов
  • Реконструктивно-пластические операции и хирургия повреждения мышц и сухожилий
  • Оказание экстренной помощи при травмах

Специалисты клиники владеют самыми современными технологиями оперативного лечения.

Также к Вашим услугам возможность прохождения реабилитации после перенесённых операций.

Эндопротезирование суставов

Ещё не так давно проблемы с крупными суставами нижних конечностей, такие как артроз, дисплазия или системные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, а также некоторые специфические заболевания (асептический некроз головки бедренной кости) и последствия травм являлись практически неразрешимой проблемой и становились непреодолимым препятствием для нормальной, полной активности и позитивных впечатлений жизни.

Лечение, конечно, проводилось. Однако доступные тогда методы не решали главной задачи — полностью восстановить нарушенную подвижность, навсегда избавиться от хромоты и боли, вернуться к нормальной жизни.

Сегодня эти задачи решает эндопротезирование суставов, которое представляет собой высокотехнологичную операцию, при которой вместо поражённых суставов пациенту устанавливаются эндопротезы — долговечные и полностью совместимые с тканями организма искусственные суставы. На долгие годы и десятилетия человек забывает о боли. Ему не нужно постоянно пить лекарства и ходить на лечебные процедуры, ведь сустава, доставляющего страдания, больше нет.

Современные эндопротезы надежны, долговечны и не вызывают негативного воздействия на организм за счет так называемой биологической и механической совместимости. Применяемые в них материалы обеспечивают нормальное функционирование искусственного сустава, как Вашего собственного.

Эндопротез сконструирован таким образом, чтобы обеспечивать нормальную функцию сустава, то есть предоставлять возможность свободных и безболезненных движений с достаточной амплитудой. Этому требованию, в принципе, отвечают практически все современные эндопротезы.

Необходимость замены пораженного сустава возникает когда перспективы улучшения его состояния отсутствуют и нарушение его функции затрудняет привычный Вам ритм жизни (затруднения при выполнении своих рабочих обязанностей и повседневных дел, занятий спортом и т.п.).

Читайте так же:  Больные суставы как лечить

Основными показаниями к эндопротезированию являются:

  • Коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава)
  • Гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава)
  • Асептический некроз головки бедренной кости
  • Ложный сустав шейки бедренной кости
  • Поражение суставов при системных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.п.)
  • Дисплазия тазобедренного сустава

В отделениях НМХЦ операции эндопротезирования выполняются ежедневно. Наши специалисты обладают достаточными навыками и опытом выполнения этих высокотехнологичных операций. Ежегодно около 2500 пациентов проходят через руки наших специалистов и после лечения возвращаются к нормальной жизни. Мы применяем современные, качественные эндопротезы надёжных производителей с мировым именем. Наши специалисты всегда подберут подходящий именно вам эндопротез, который обеспечит полное восстановление нарушенных функций и прослужит долгие годы.

Конечно же, иногда выполнение эндопротезирования невозможно.

Противопоказаниями к операции могут быть, например:

  • Недавно перенесённый инфаркт миокарда или инсульт
  • Острые инфекционные заболевания
  • Почечная недостаточность высокой степени
  • Декомпенсированный сахарный диабет
  • Высокая активность системного заболевания (например, ревматоидного артрита)
  • Наличие открытых трофических язв или ран, а также гнойничковых поражениях кожи в области операции

Для того, чтобы обезопасить пациента от возможных осложнений, перед операцией проводят комплексное обследование, направленное на выявление возможных противопоказаний. Вопрос о возможности операции всегда решается индивидуально и при очном осмотре пациента.

Остеосинтез

Остеосинтез, произведенный через миниинвазивный доступ, позволяет уменьшить болевой синдром в послеоперационном периоде, ускорить заживление мягких и костной тканей, уменьшить вероятность послеоперационных осложнений (воспаление и нагноение в области перелома).

Стабильный остеосинтез, применяемый в нашей клинике, с использованием современных пластин с угловой стабильностью, блокируемых штифтов обеспечивает надежную фиксацию отломков, что позволяет в ранний послеоперационный период активизировать пациентов, улучшить функциональные результаты лечения, сократить сроки пребывания в стационаре и нетрудоспособности.

Применяемые методы оперативного лечения являются золотым стандартом во всем мире выполнения оперативных вмешательств, при повреждениях конечностей.

Исправление деформации стоп

Современные подходы к хирургической коррекции деформации стоп детально учитывают все тонкости возникновения и развития заболевания. Периодически встречающееся мнение о бесполезности хирургического лечения — следствие применения несовершенных методик, не учитывающих особенности формирования деформации и ненадлежащего применения тех или иных приемов без учета индивидуальных особенностей стопы у конкретного пациента. Страх перед хирургическим лечением обусловлен еще и тем, что применение некоторых методик предполагало длительный и мучительный послеоперационный период, в ходе которого необходимо было носить громоздкие гипсовые повязки и длительно ограничивать нормальную ходьбу.

Применяемые сейчас методы предполагают не только комплексный подход к устранению деформаций и нормализацию нарушенных взаимоотношений, но и грамотный учет множества параметров, которые могут существенно отличаться у разных пациентов. Как правило, операция заключается не только в удалении выступающих «косточек», но и приведение анатомии стопы к такому состоянию, при котором риск повторного развития деформации становится минимальным. Это достигается как коррекцией углов взаимного расположения плюсневых костей, так и изменением их длины. Кроме того, не остается без внимания и связочно-сухожильный аппарат стопы. Например, для предотвращения тенденций к деформации некоторые сухожилия перемещаются, то есть изменяется место их прикрепления, или корректируется их длина — производится удлинение или укорочение, в зависимости от потребности.

Для поддержания фрагментов костей в нужном положении применяются современные фиксирующие устройства — винты и специальные скобы. Кроме достаточной для предотвращения нежелательных смещений фиксации, эти конструкции, как правило, не требуют удаления и их наличие не вызывает каких-либо негативных последствий для пациента.

Грамотное применение современных методик и технологий позволяет значительно облегчить нашим пациентам послеоперационный период. В большинстве случаев уже на следующий день возможна ходьба, при этом достаточно пользоваться специальной обувью без гипсовых повязок.

Остеотомия

Остеотомия — операция, которая направлена на улучшение функции сустава за счет устранения деформации суставов путем искусственного перелома или рассечения кости с последующей фиксацией. Главной целью остеотомии является не только восстановление опороспособности, но и уменьшение нагрузки на суставные поверхности и замедление дегенеративно-дистрофического процесса, происходящего в суставе при артрозе.

Как правило, остеотомию проводят в тех случаях, когда другие методы хирургического лечения не могут устранить болезненные ощущения и восстановить функцию сустава. Кроме того, остеотомия показана тем пациентам, кому, по каким-либо причинам, невозможно провести тотальную артропластику (эндопротезирование сустава). Чаще всего остеотомию проводят на костях конечностей.

Также остеотомию применяют для исправления врожденной и приобретенной деформации костей, неправильного положения конечностей при различных патологиях и заболеваниях, костных сращениях в суставах.

Остеотомия проводится, как правило, под регионарной или общей анестезией. Во время операции происходит распиливание (рассечение) костей с последующей их фиксацией в новом положении при помощи различных приспособлений (пластины, костные трансплантанты, специальные аппараты). Это помогает равномерно распределить статическую и динамическую нагрузку на суставную поверхность, нормализовать внутрикостное давление, устранить венозный застой и, как следствие, значительно уменьшить болевой синдром и замедлить развитие артроза.

Остеотомия может быть открытой и закрытой. Закрытая остеотомия проводится через небольшие разрезы она является менее травматичной и эстетически более правильной, чем остеотомия открытая, при которой оперативный доступ осуществляется через 10-12-сантиметровый разрез. Закрытую остеотомию применить можно далеко не всегда. Также различают полную и неполную остеотомии.

В зависимости от цели операции, остеотомия может быть корригирующей, и остеотомией для создания опоры. Как правило, остеотомию, направленную на восстановление опорной функции, применяют по редким показаниям при переломах бедренной кости. Корригирующие остеотомии используют как для исправления деформации кости, так и для устранения деформации и улучшения функций сустава.

Читайте так же:  Компрессы для лечения коленных суставов

В некоторых случаях, при наличии дополнительных повреждений, остеотомию объединяют и с другими хирургическими вмешательствами.

Остеотомия является прекрасным средством лечения на ранних стадиях развития артроза, при которых еще не произошло полного разрушения сустава. Как правило, при своевременном проведении остеотомии, эффект может сохраняться в течение длительного времени.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Ярославле

Коротко о нас

Посмотрите видео о
нашем центре

Главная цель создания Центра — обеспечение доступности и улучшение качества оказания высокотехнологичной медицинской помощи по специальности травматология и ортопедия взрослому населению Ярославля и области.

Огромный опыт

Центр эндопротезирования был открыт в 2010 году. За это время мы провели более 3000 успешных операций различной сложности.

Современное оборудование

В нашем центре используется медицинское оборудование лучших российских и зарубежных производителей. Для пациентов оборудованы комфортные палаты.

Отделение реабилитации

Кроме операций наш центр предоставляет услуги реабилитации и восстановления: как для пациентов прошедших лечение у нас, так и в других учреждениях.

Грамотные специалисты

У нас работают настоящие профессионалы. Наша команда работает в полном составе с момента основания. Кроме того, мы постонно совершенствуем свои навыки, повышаем квалификацию, участвуем в российских и зарубежных образовательных конференциях.

© 2010-2018
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Ярославской области Ярославский
областной Клинический Госпиталь ветеранов войн

Эндопротезирование суставов

Адреса и цены 3 клиник

«Самый лучший врач. Ум, доброта, отзывчивость — вот качества настоящего человека и специалиста своего дела! Почёт ему и слава, а также, что немаловажно, финансового благополучия!»

«Операцию по удалению косточки на большом пальце мне сделал два года назад ортопед М. В. Кузнецов. Операция проходила очень хорошо. После операции нога зажила очень быстро, и на сегодняшний день с ногой нет никаких проблем. Я порекомендовала всем своим. »

«Высоко квалифицированный специалист. внимательный, доброжелательный ,отзывчивый.»

Эндопротезирование коленного сустава больница соловьева

Эндопротезирование коленного сустава – это реконструктивное хирургическое вмешательство с заменой патологически измененных сочленяющихся суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей, а иногда и надколенника, на искусственные для ликвидиции или уменьшения интенсивности болевого синдрома, восстановления подвижности в коленном суставе и опороспособности нижней конечности.

  • Малоинвазивная хирургия
  • Мозаичная костно-хрящевая аутопластика
  • Эндопротезирование коленного сустава
  • Заболевания тазобедренного сустава
  • Клинические примеры заболеваний суставов

Современные протезы обеспечивают при правильной имплантации длительный срок эксплуатации – 10 и более лет.

По количеству восстанавливаемых суставных поверхностей эндопротезы делятся на:
1. тотальные – замещают как бедренно-большеберцовый, так и бедренно- надколенниковый суставы;
2. одномыщелковые – замена внутреннего или наружного отдела бедренно-большеберцового сочленения;
3. эндопротезы бедренно-надколенникового сочленения.

В зависимости от выраженности механической связи между бедренным и большеберцовым компонентами, данные эндопротезы разделяют на:

  • несвязанные;
  • полусвязанные;
  • полностью связанные.

Несвязанные эндопротезы (ЭП) требуют сохранения обеих крестообразных связок и нормальной функции коллатеральных связок. Имплантируются более молодым, физически активным пациентам с интактным связочным аппаратом.

Полусвязанные эндопротезы (ЭП) – иссекается передняя крестообразная связка, а задняя или сохраняется, или замещается. В последнем случае передне-задняя стабилизация достигается за счет конструктивных особенностей ЭП. Данные протезы используются при невозможности устранения фиксированной сгибательной контрактуры без резекции ЗКС и позволяют в сочетании с ограниченной мобилизацией связок и капсулы сустава исправлять тяжелые фиксированные деформации, достигая восстановления нормальной оси конечности и стабильности сустава.

Полностью связанные эндопротезы (ЭП) позволяют осуществлять сгибание, разгибание и ротацию, целиком ограничивая приведение-отведение. Используются при первичном и ревизионном эндопротезировании, в случаях значительной потери или необходимости обширной резекции костной ткани, выраженной нестабильности или деформации коленного сустава, которые невозможно компенсировать несвязанными протезами.

Показанием к тотальному эндопротезированию коленного сустава являются значительные патологические изменения во всех его отделах с сопутствующим выраженным болевым синдромом, угловыми деформациями, сгибательно-разгибательными контрактурами, вызывающими стойкое нарушение статико-динамической функции, неподдающееся неоперативному лечению.

Среди причин можно выделить следующие нозологические формы:

  • дегенеративно-дистрофические заболевания (идиопатический и вторичный деформирующий артроз, асептический некроз и кистовидная перестройка мышелков);
  • ревматологические заболевания;
  • постравматический гонартроз.

Контактные телефоны:

Заведующий отделением
8(499) 143-22-71

Даниляк Владимир Викторович

Членство в организациях:

  1. Член Международной Ассоциации последователей АО с января 1996.
  2. Организатор и член Российской секции Ассоциации последователей АО с февраля 2001.
  3. Международный привлеченный член Американской Академии хирургов – ортопедов (апрель 2008).
  4. Член Corail-факультета и международной Артрогруппы по проектированию эндопротезов крупных суставов (март 2009).
  5. Внештатный консультант компании DePuy (J&J).

Участие в клинических испытаниях новых антикоагулянтов при элективных ортопедических вмешательствах (2001,2005,2006, 2008, 2009, 2010, 2011). Клинические испытания бисфосфонатов в лечении остеопороза и профилактике повторных переломов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Преподавание на базовых, продвинутых и мастер-курсах интенсивного обучения эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов в Санкт-Питербурге, Москве, Самаре, Киеве и Тбилиси (c 2010 г. — ежеквартально).
Предложение DePuy (J&J) об организации Международного учебного Центра обучения иностранных хирургов в референтной клинику Ярославля.
Вернуться назад

Источники

Эндопротезирование коленного сустава больница соловьева
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here