Бурсит 1 плюснефалангового сустава

Причины развития и симптомы бурсита стопы

Ежедневно стопа подвергается давлению и нагрузке, особенно у профессиональных спортсменов или у тех, кто постоянно на ногах. Нормальное функционирование связок и суставов голеностопа осуществляется с помощью синовиальных бурс. По ряду причин они могу воспаляться и приводить к появлению бурсита, что значительно ухудшает уровень жизни и может привести к серьезным осложнениям. Лечение заболевания трудное и длительное. Поэтому при появлении первых характерных признаков недуга стопы следует как можно скорее обратиться к травматологу или ортопеду. В статье мы рассмотрим, что такое бурсит стопы, специфику лечения этой патологии.

Что такое бурсит стопы

Бурсит стопы означает воспалительный процесс в одной или нескольких синовиальных сумках, которые расположены на стопе около суставов и связок. Чаще всего заболевание проявляется в зрелом возрасте, после 35 лет. Воспаление стопы нередко сопровождаются другими патологическими болезнями, например, пяточной шпорой, вальгусной деформацией и другими.
Во время воспаления синовиальная ткань синтезирует чрезмерное количество жидкости, и мешочек сильно увеличивается в размерах. Появляются также отечность и болевые ощущения в прилегающих мягких тканях. Бурсит стопы протекает без образования гноя и наличия патогенной микрофлоры. Но боль в ноге выражена ярко и сильно, возникает при движении или другой нагрузке на воспаленные ткани.

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника можно узнать в этой статье.

Симптомы

Признаки болезни ярко выражены и приносят большой дискомфорт в повседневной жизни больного. Бурсит сопровождается такими симптомами, как:

  • сильные импульсивные боли в ноге, болезненность при ходьбе или опоре на стопу;
  • резко появляющиеся отеки, которые длительное время не проходят;
  • резкая боль при пальпации;
  • покраснение кожного покрова в зоне воспаления и отечности;
  • нарушение двигательно-опорной функции сустава;
  • повышенная температура;
  • общая слабость и недомогание.

Общая симптоматика может различаться в зависимости от текущей формы заболевания: острая, хроническая или гнойная. При остром течении бурсита, у больного наблюдаются сильные резкие боли, которые не проходят даже в неподвижном состоянии ноги. В месте воспаления образуется сильный отек, который долго не исчезает, повышается чувствительность больной зоны. Появляется краснота и боль при пальпации в месте воспалительного процесса.

Как вылечить синовит коленного сустава навсегда читайте здесь.

При хроническом бурсите мягкие ткани в месте воспаления уплотняются, на них появляются рубцы. Гнойная форма заболевания отличается высокой температурой больного, его общим плохим самочувствием и усталостью. Пациенты с любой формой течения болезни отмечают сильный дискомфорт при ходьбе. Во время ношения обуви проявляются болевые ощущения.

Иногда симптоматику бурсита путают с другими болезнями стопы. Нередко воспаление суставов путают с подошвенной шпорой. Однако лечащий врач может легко выявить истинную болезнь и назначить лечение.

Существует несколько видов болезни, которые отличаются местом образования и причиной формирования. Чаще всего встречаются воспаления бурсы ахиллова сухожилия – ахиллобурсит; нижней части пяточной кости – подпяточный бурсит и первого плюснефалангового пальца (бурсит 1 пальца).

Бурсит ахиллова сухожилия

Ахиллобурсит характеризуется появлением воспалительного процесса в синовиальной сумке, которая расположена в месте прикрепления ахиллова сухожилия на задней части пяточной кости. Заболевание характерно для профессиональных спортсменов или пациентов с чрезмерным лишним весом. Больные жалуются на сильные боли в области задней поверхности пятки и на голени. Болевые ощущения наиболее сильные в ночное время и при попытке встать на носочки. Во время пальпации ощущается отечность суставов и сильная боль, заметно покраснение кожи на задней части пятки. Движение ногой ограничено и болезненно.

Для диагностики болезни достаточно провести первичный осмотр с пальпацией, иногда назначают рентгеновский снимок или МРТ. Лечение консервативное, при этом больному назначают носить удобную обувь или специальную ортопедическую.

Пяточный и подпяточный бурсит

Возникает из-за воспалительного процесса в синовиальной сумке в области нижней части пяточной кости. Чаще всего характерно для спортсменов-бегунов, людей, которые очень много ходят пешком и постоянно находятся на ногах, например, курьеры, продавцы.

При пяточном бурсите появляются сильные боли при опоре на стопу или ходьбе. Они могут появляться неожиданно, а болевые ощущения сравнивают с вонзанием острого предмета в пятку. Самые сильные боли отмечаются сразу после сна или отдыха. Подпяточное заболевание протекает в хронической форме, длительное время беспокоя больного. Во время обострения болевого симптома встать на пятку практически невозможно, поэтому процесс передвижения значительно усложняется.

При консервативном лечении пяточного бурсита используют удобную ортопедическую обувь, ванночки из морской соли, электрофорез с новокаином и прочие методы. При сильных болезненных ощущениях применяются обезболивающие блокады.

Утрата эластичности тканей стопы ведет к их микроразрывам. Воспаление бурсы может привести к сопутствующей патологии – пяточной шпоре.

Бурсит I плюснефалангового сустава

Бурсит появляется как следствие вальгусной деформации плюснефалангового сустава. Слабые поперечные связки стопы не могут держать сустав, поэтому он выгибается под углом к большому пальцу. Высокое давление и трение в месте нахождения сустава ведет к травмированию мягких тканей. При осмотре наблюдается покраснение кожи в месте воспаления, уплотнение и отечность. При развитии болезни появляются мозоли и натоптыши.

На начальных этапах формирования бурсита боли появляются после длительной прогулки или ношения неудобной обуви. При дальнейшем развитии болевой дискомфорт появляется после небольших нагрузок и даже в ночное время отдыха. Нарост шишки в области большого пальца, является одним из характерных признаков бурсита большого пальца стопы. Больной жалуется на сильные боли даже при малейшем сгибании пальца.

Виды бурситов стопы

В зависимости от того, в какой части стопы появилось воспаление, заболевание делится на несколько типов.
Читайте так же:  Строение височно нижнечелюстного сустава

Лечение бурсита

Методы лечения будут полностью зависеть от степени тяжести заболевания, от размера костного выроста. На ранней стадии можно применять различные способы лечения бурсита большого пальца стопы в домашних условиях. В острой форме патологии можно применять холодные компрессы по 10–15 минут до 4 раз в день — воспаление, отек, покраснение быстро уходят. Общие рекомендации при бурсите следующие:

  1. Носить качественную обувь, при сильной деформации ноги — подобранную в ортопедическом салоне индивидуально. Она должна быть достаточно просторной, выполненной из натуральных материалов (ткань или кожа, замша). Допускается ношение обуви на широких каблуках до 3–4 см высотой.
  2. Применять супинаторы или специальные стельки, которые облегчат неприятные ощущения при ходьбе.
  3. Использовать меры для обездвиживания ноги при сильном болевом синдроме. Ношение лангеты (бандажа) помогает зафиксировать сустав и уменьшить нагрузку на него. По назначению врача лангету надевают только ночью или на весь день. Также применяется силиконовый корректор большого пальца, который носят постоянно.

  1. Чаще ходить босиком. Это позволит снять дискомфорт и снизит скорость прогрессирования болезни.
  2. Оптимизировать режим питания. Ограничение соли, острой пищи, жирного, жареного, а также усиленное потребление кальция и фосфора поможет укрепить суставные ткани.

В домашних условиях или в поликлинике после стихания воспаления показано делать физиопроцедуры. Это поможет вылечить бурсит, усилив скорость регенерации клеток. Рекомендовано делать УВЧ, магнитотерапию, микротоки, лазер. Отлично стимулирует кровоток, возвращает активность пальцу, снижает размеры костной мозоли процедура ударно-волновой терапии. Обычно назначается 7–10 сеансов, чтобы шишка среднего размера полностью исчезла. В будущем надо соблюдать меры профилактики и носить правильную обувь.

Медикаментозная терапия

В острой стадии против боли рекомендуется использовать мази с нестероидными противовоспалительными средствами — Диклофенак, Фастум-гель и другие. Они действуют быстро и достаточно безопасны для организма, поэтому применяются курсами по 10–14 дней. Можно делать компрессы с мазью трижды в день, нанося ее слоем в 5 мм. Более короткими курсами можно использовать таблетки с НПВП (Кетонал, Ибуклин, Нимесил, Напроксен), их обычно применяют при сильной боли и воспалении, отеке и покраснении.

Наиболее тягостные болевые ощущения снимают путем введения инъекции с Новокаином или глюкокортикостероидами непосредственно в сустав. Эффект обычно наступает за несколько минут и длится до пары месяцев (например, после введения Дипроспана или Медрола). Гнойный бурсит лечат путем введения антибиотиков в больную область или внутривенно. Предварительно промывают полость сустава с антисептиками, а одновременно с антибиотиком нередко вводят глюкокортикостероиды.

Операция при бурсите

Операция обычно требуется в сложных случаях бурсита либо в его гнойной форме. Гнойный бурсит лечат путем иссечения гнойника и наложения антисептических повязок. При тяжелой вальгусной деформации стопы, запущенном хроническом бурсите, невозможности ходить или при постоянном болевом синдроме также показано вмешательство хирурга.

Операция, в зависимости от уровня сложности, выполняется под местным или общим наркозом. Суставная сумка большого пальца рассекается, часть фаланги удаляется, при этом оставшаяся часть закрепляется в правильном положении. При необходимости фиксация кости производится металлическими штифтами. Обычно операция длится не более 1,5 часов. Полная реабилитация после вмешательства продолжается до 8 недель, после чего пациент сможет полноценно передвигаться и заниматься спортом.

Народные методы лечения

Снять боль и воспаление при бурсите помогут такие народные методы:

  1. Собрать в равных частях цветки ромашки, календулы и траву тысячелистника. Заварить 20 г сырья стаканом кипятка, настоять час. Смочить марлю в настое, приложить к больной зоне тела на 30 минут. Повторять 2 раза в день.
  2. Смешать мед и стружку темного хозяйственного мыла поровну, растворить мыло в меде. Сделать компресс для рассасывания шишки на пальце на час, процедуры проводить раз в день 10 дней.
  3. В стакан теплой воды вылить по чайной ложке яблочного уксуса и меда, пить по стакану такого напитка дважды в день 7 дней для уменьшения воспалительной реакции.
  4. Сорвать свежие листья сирени, помять в руке, привязать к большому пальцу на полчаса. Этот метод устраняет боль.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения или несоблюдении всех предписаний лечащего доктора бурсит в области стопы продолжает прогрессировать. Это приводит к развитию осложнений, к которым относят:

  • формирование рубцовых спаек в области поражения;
  • снижение подвижности и функций суставов;
  • кальциноз;
  • распространение инфекции.

В тяжелых случаях бурсит может привести к некрозу, сепсису и полной утрате подвижности в области стопы. Поэтому так важна ранняя диагностика заболевания с приведением комплексной терапии.

Отличия подошвенного бурсита и шпоры

В отличие от бурсита шпора возникает по причине чрезмерного вращения и дробления пятки, растяжения мышечной ткани ступни или ее ослабления. Шпора – это нарост-отросток, который появляется на пяточной кости под мягкими тканями. Чаще всего имеет форму шипа или клина. Еще одна отличительная черта шпоры на пятке – полное отсутствие болевого синдрома. Она приносит только дискомфорт при ходьбе. Во время прогулки или бега больные отмечают ощущение инородного тела в пятке. Место локации шпоры – бугор на пяточной кости с подошвенной стороны. Также может развиваться в зоне прикрепления ахиллова сухожилия.

Подошвенная шпора плохо поддается лечению, часто переходит в хроническую форму.

Характерные проявления

Каждая клиническая форма заболевания характеризуется определенными симптомами и признаками.

  1. Ахиллобурсит. Проявляется возникновением болезненности в месте голени и пятки (по их задней поверхности), которая нарастает в утренние часы и усиливается при попытках встать на пальчики.
  2. Бурсит первого плюснефалангового сочленения. Часто провоцируется вальгусной деформацией, которая повышает процессы трения и увеличивает давление в суставе. Это приводит к постоянной травматизации прилегающих тканей, затрагивает и синовиальную сумку. Проявляется болезненностью в ступне после продолжительной ходьбы, особенно в неудобной обуви на каблуке. По мере прогрессирования болевой синдром усиливается, начиная проявляться даже в периоды отдыха или ночное время.
  3. Бурсит пятки. Часто сочетается с пяточной шпорой и подошвенным фасциитом, приводящим к усилению характерной симптоматики. Проявляется интенсивной болезненностью, которая локализуется в области подошвы, немного дистальнее пятки. Для этой формы весьма характерна боль стартовая, когда ее максимум наступает при первых шагах после сна или покоя. По мере хождения она утихает, но возвращается снова в вечерний период времени.
  4. Бурсит в области головок плюсневых костей. Характеризуется возникновением боли в стопе и пальцах, мешающей подолгу ходить и полноценно передвигаться.
Читайте так же:  Боль под коленным суставом сзади

Дополнительными симптомами бурсита стопы в любой его форме являются слабость с повышением температуры тела и нарушение сна (вследствие боли).

Особенности вальгусной деформации

Вальгусная деформация стопы характеризуется искривлением большого пальца внутрь стопы. Появляется болезнь вследствие ношения неудобной обуви. Искривление ухудшает не только внешний вид, но и нормальное функционирование костей, суставов и связок стопы. Кроме деформации большого пальца у больного наблюдается нарост в виде выпирающей косточки на подошвенной стороне. Вальгус может привести к развитию следующих заболеваний:

  • артроз большого пальца ноги;
  • хронический бурсит;
  • плоскостопие;
  • отклонение плюсневой кости.

Про лечение народными средствами остеоартроза стопы можно прочитать тут.

Лечат болезнь консервативным и хирургическим методами. Первым способом вылечить больного полностью невозможно. Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться комплексного лечения с помощью гормональных препаратов, физиотерапии и ношения удобной ортопедической обуви, чтобы предупредить дальнейшее развитие деформации. В тяжелых случаях применяют хирургические операции. Ортопедическая обувь во время реабилитации должна быть удобной, мягкой, с широким носиком. Лучше не носить каблук, его максимальная высота может быть 4 см. Кроме этого, больным рекомендуют использование супинаторов, ночных шин, ортопедических стелек и межпальцевых прокладок.

Видео

В этом видео рассказывают про бурсит стопы и вальгусную деформацию.

Диагностика

Самый первый этап диагностических мероприятий при подозрении на развитие бурсита на стопе заключается в выяснении истории заболевания, выявлении причин и клинической симптоматики. В обязательном порядке проводится внешний осмотр области поражения, который выявляет характерные изменения для каждой формы заболевания:

  1. Ахиллобурсит. Выявляется местная гиперемия и отечность на задней поверхности голеностопа. Движения в этих местах ограничены, а пальпация вызывает болевые ощущения.
  2. Бурсит первого плюснефалангового сочленения. Внешним признаком служит заметная деформация на первом пальце ступни в виде характерной «шишки», она окружена тканями, при этом палец повернут относительно остальных пальцев, отмечается небольшой отек тканей. В остром воспалительном периоде заметно внешнее покраснение кожных покровов, которые могут быть на ощупь горячими.
  3. Бурсит пятки. В местах поражения отмечается умеренный отек тканей, болезненный при пальпации. Пациент не может выполнить полную опору на пятки, долго простоять на одном месте или ровно пройтись.
  4. Бурсит в области головок плюсневых костей. На тыльной стороне стопы могут наблюдаться признаки деформации, отмечается местная гиперемия, а при пальпации — болезненность.

Для точной постановки диагноза назначаются дополнительные методы исследования, которые включают рентгенографию, процедуры УЗИ, КТ или МРТ стопы. Результаты лабораторных тестов указывают на признаки воспаления. При необходимости проводятся консультации ревматолога, эндокринолога и других специалистов для выявления сопутствующей патологии с последующей терапией.

Причины заболевания

Раньше считалось, что причины бурсита большого пальца ноги связаны с отложением солей в области суставов большого пальца. Позже теория как основная или единственная была опровергнута, но у ряда больных бурса действительно воспаляется на фоне протекающей подагры — скопления солей мочевой кислоты в суставах. Бурсит при этом является вторичной патологией — осложнением подагры.

Чаще всего предпосылкой для развития бурсита является вальгусная деформация стопы, которая характерна для ряда болезней опорно-двигательного аппарата (заболевания мышц и связок стопы, плоскостопие), но может возникать и у здоровых детей.

Во взрослом возрасте причиной проблемы способно стать регулярное ношение плохой обуви — слишком узкой, не подходящей по взъему или размеру, натирающей область пальца, на высоких каблуках. Нередко проблемы с большим пальцем являются профессиональными издержками — они присущи балеринам, продавцам, парикмахерам (работа на ногах).

Прочие возможные причины заболевания:

  • ревматизм и ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • снижение содержания кальция в крови;
  • аллергическое и аутоиммунное поражение околосуставной сумки;
  • закрытая травма;
  • прямая травма с занесением инфекции в бурсу;
  • гипермобильность суставов;
  • воспаление мягких тканей вокруг большого пальца.

Считается, что склонность к бурситам передается по наследству, что также следует учесть для своевременного обнаружения заболевания.

Причины возникновения

Бурсит стопы может возникать по ряду причин:

  • Инфекционная. Появляется вследствие развития патогенных микробов. После ушиба, разрывов связок, ссадин, порезов и других травм ноги кожа повреждена и сквозь нее может попасть инфекция в синовиальную сумку ;
  • Механическая. Обычно возникает из-за ношения неудобной обуви долгое время. Ступня деформируется из-за постоянного неправильного положения, синовиальная сумка раздражается и воспаляется;
  • Эндокринная. При этом у пациентов слишком быстро набирается лишний вес, который негативно влияет на походку и состояние стоп. Дисбаланс гормонов и нарушения метаболизма также могут привести к появлению воспалительного процесса в бурсах.

Что такое бурсит гусиной лапки можно узнать по ссылке.

В случае риска наследственного бурсита нужно придерживаться правил профилактики воспаления с маленького возраста.

Виды лечения

Бурсит стопы лечится, как правило, в амбулаторных условиях традиционными терапевтическими методами, в основе которых проводятся следующие мероприятия.
  • Взятие пункции содержимого синовиальной сумки для определения характера воспалительного процесса, а также чувствительности к лекарственным препаратам.
  • Применение наружных нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Фастум гель или ибупрофеновая мазь. В случае скопления большого количества жидкости, ее удаляют путем прокола бурсы, после чего вводят стероидные гормоны. Если в жидкости был обнаружен гной, необходимо использовать антибиотики.
Читайте так же:  Кальций для суставов и связок

После того как основные симптомы устранены, целесообразно продолжить лечение посредством физиотерапевтических процедур. Для этого подойдут: УВЧ-терапия, электрофорез, сухое тепло, лечебные грязи.

В ситуации, когда бурсит запущен и заболевание перешло в острую форму, не обойтись без хирургического вмешательства. Оно бывает двух видов:

  • Остеотомия – операция по смещению костей стопы с их фиксацией при помощи металлических скоб;
  • Бурсеоктомия – глубокий надрез с извлечением костного нароста.

Что рекомендует народная медицина

Существует множество способов нетрадиционного лечения бурсита стопы. Что выбрать – решает каждый сам, однако, перед этим следует посоветоваться со своим врачом. Вот наиболее эффективные народные способы борьбы с недугом.

  • Сухое тепло. Разогретую на сковороде соль нужно поместить в тканевый мешочек и приложить к больному месту.
  • Компресс из капустного листа. Нужно взять несколько листов белокочанной капусты, удалить плотные прожилки и слегка отбить. Затем приложить их к воспаленному участку и обернуть бинтом. Также можно использовать картофель и свеклу.
  • Эфирные масла. Смесь из лавандового, эвкалиптового и вазелинового масел использовать для массажа пораженной области стопы.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Для предупреждения патологии нужно носить удобную обувь, не злоупотреблять хождением в туфлях на тонком, высоком каблуке. Если приходится работать в положении стоя, важно покупать ортопедическую обувь, которая правильно распределит нагрузку на стопу. Помогают для профилактики бурсита и регулярные занятия ЛФК, массаж ступней после трудового дня, ношение фиксаторов большого пальца.

Признаки, диагностика и лечение воспаления суставной сумки стопы

Каждый сустав в человеческом теле состоит из нескольких элементов, одним из которых является суставная сумка (бурса). При воспалении этой сумки возникает бурсит, характеризующийся болью и отеком мягких тканей. Одной из его разновидностей является бурсит стопы, который часто поражает I плюснефаланговый сустав, нижнюю поверхность пяточной кости или ахиллово сухожилие. Нуждается в своевременной диагностике и лечении.

Список профилактических мер

Видео (кликните для воспроизведения).

После полного подробного изучения причин развития бурсита в области стопы и характера его протекания был разработан целый комплекс профилактических мероприятий. Он помогает предотвратить развитие заболевания и включает в себя следующий список правил:

  • нужно научиться разумно совмещать периоды труда и отдыха;
  • следует избегать травматизации, перегрузок на ноги и не заниматься переноской тяжестей;
  • необходимо своевременно проводить обработку мелких царапин, мозолей, травм и потертостей в области ступни;
  • нужно питаться правильно и носить удобную обувь;
  • следует вовремя лечить инфекционные заболевания.

Разгрузить стопу поможет ортопедическая обувь, стельки или супинаторы. Стоит ходить босиком, по утрам заниматься гимнастикой и посещать различные спортивные секции: плавание, йогу, калланетику и другие. Следует отдавать больше времени отдыху и чаще высыпаться.

Стопа в организме человека выполняет важные опорные и амортизирующие функции, испытывая в процессе передвижений интенсивные нагрузки. Поэтому нет ничего удивительного в том, что нередко в этой области возникают различные заболевания костно-мышечной системы.

Одним из них является бурсит в области стопы, заключающийся в развитии воспалительных процессов в суставной сумке того или иного сустава. Он причиняет массу беспокойств, поскольку боль и отек мешают нормальному передвижению. При раннем обращении к специалисту хорошо поддается терапии и при соблюдении комплекса профилактических мер больше никогда не возникает.

Бурсит стопы: симптомы и лечение

Бурсит стопы – это заболевание, при котором идет воспалительный процесс суставных и сухожильных сумок стопы, что приводит к общему сбою функции голеностопного сустава. Сухожильная сумка представляет собой соединительно-тканную капсулу, задачи которой заключаются в механической защите сустава и выработке синовиальной жидкости для уменьшения трения между его поверхностями.

Определение и формы заболевания

В группу бурситов относят ряд заболеваний, при которых происходит воспаление суставной (синовиальной) сумки, или бурсы. В суставах она играет роль «прокладки» между мышцами, костями, сухожилиями. Бурсит может возникать на любом суставе, но мелкие сочленения костей поражаются чаще других.

На большом пальце ступни бурсит довольно распространен, при этом протекает с мучительной для человека симптоматикой. Эта локализация бурсита встречается чаще поражения второго и прочих пальцев ноги, ведь именно большой палец более подвержен травмам. У пациентов диагностируется, по большей части, воспаление сумки первого плюснефалангового отдела, поэтому палец в острый период сильно ограничен в движении.

Под воздействием ряда факторов сустав большого пальца на нижней конечности меняет форму, искривляется, выпячивается. Формируется «косточка» — костный выступ у основания пальца, который мешает нормально ходить. Из-за усиления трения и повышения нагрузки на палец возникает воспалительная реакция, бурса отекает, в ней скапливается лишняя жидкость.

Существует несколько форм заболевания по типу воспалительного экссудата в области суставной сумки:

  1. Серозный бурсит.
  2. Гнойный бурсит.
  3. Геморрагический бурсит.
  4. Гнойно-геморрагический бурсит.

По причине появления выделяют такие виды бурситов в зоне большого пальца ноги:

  1. Асептический.
  2. Инфекционный — специфический и неспецифический.

По типу течения заболевание бывает острым и хроническим, подострым и рецидивирующим (часто обостряющимся). Также врачи выделяют стадии бурсита, дифференцировка на которые зависит от силы болевого синдрома и размера сформированной костной мозоли:

Предрасполагающие факторы

Причины возникновения в области стопы бурсита довольно многочисленны, но существует несколько ведущих факторов развития данной патологии:

  • косолапость, вальгусная деформация и плоскостопие: нарушают амортизирующую функцию и мешают правильному распределению нагрузок на ступню, в результате чего нередко поражаются суставные бурсы;
  • избыточный вес: приводит к увеличению нагрузок на ноги, значительная часть которых приходится на область стоп; приводит к ослаблению суставов и микротравмам их сумок;
  • неудобная обувь и каблуки: ношение тесной обуви с высоким каблуком увеличивает нагрузки на область пятки и первого пальца, что служит предпосылкой для развития бурсита;
  • спорт: чрезмерное увлечение тяжелыми видами спорта и неправильное распределение нагрузок и отдыха влечет за собой множество травм, приводящих к воспалению суставных сумок;
  • хронические болезни: артрозы, артриты, ревматоидные заболевания, эндокринная патология, нарушение обменных процессов могут послужить пусковым механизмом в развитии воспаления.
Читайте так же:  Латеральная связка коленного сустава лечение

В качестве предрасполагающих факторов рассматриваются наследственность, пожилой возраст, врожденные патологии костно-мышечной системы. Благоприятными условиями для развития бурсита в области стопы являются частые микротравмы, простудные и инфекционные болезни и гормональные нарушения.

Причины болезни

По характеру происхождения причины бурсита стопы можно разделить на несколько видов.

  • Инфекционная. Заболевание может получить свое развитие в результате травмы, пореза или ушиба, когда через верхний слой кожи болезнетворные микроорганизмы попадают в синовиальную сумку. Инфекция может быть и внутренней: например, при фурункулезе или остеомиелите.
  • Эндокринная. Нарушение обмена веществ, гормональный дисбаланс и лишний вес провоцируют воспаление суставов стопы.
  • Механическая. Неудобная обувь, чрезмерная нагрузка часто приводят к деформации суставов, а впоследствии и возникновению бурсита стопы.
  • Генетическая. Болезнь может наступить из-за врожденной слабости суставов и других аномалий стопы.

к содержанию ↑

Степени бурсита стопы

Существует четыре степени бурсита стопы. На изображении представлены фотографии каждого из видов, для наглядного понимая, какой может быть у Вас. По ним Вы сможете примерно понять свою степень, а точный диагноз должен ставить врач.

Диагностика бурсита

Диагностирование заболевания проводится хирургом, травматологом или ортопедом. Обычно предположить диагноз можно по характерной клинической картине, описанной больным. Обязательно проводится пальпация — врач отмечает наличие уплотнения (костной мозоли) и деформации пальца.

Для уточнения диагноза назначается рентгеновское исследование, оно поможет уточнить степень искривления пальца. КТ, МРТ обычно проводятся при сопутствующих патологиях мышц и связок, а лабораторные анализы — при подозрении на ревматоидный артрит, подагру, специфические виды инфекции сустава, псориатический артрит.

Клинические формы заболевания

Под бурситом стопы рассматривается группа заболеваний с воспалительным характером протекания. Они затрагивают одну из синовиальных суставных сумок, расположенных на ступне. В результате патологических изменений в их полости начинает скапливаться избыточная жидкость, провоцирующая характерные симптомы болезни.

Распространенными формами данной патологии являются:

  • ахиллобурсит (поражаются бурсы в области ахиллова сухожилия);
  • бурсит первого пальца стопы (захватывает I плюснефаланговое сочленение);
  • бурсит подпяточный (поражает нижнюю поверхность пяточной кости).

Перечисленные формы заболевания нередко сочетаются с патологией другого характера в виде вальгусной деформации первого плюснефалангового сустава, подошвенного фасциита и пяточных шпор.

Важно! Бурсит часто проявляется в виде асептического воспаления, без участия инфекционных агентов. В более редких случаях заболевание протекает в форме бурсита головок плюсневых костей, характеризующегося вовлечением в патологические процессы суставных сумок в местах соединения пальцевых фаланг с головками костей плюсны.

Возможные осложнения

Если не лечить болезнь своевременно или не придерживаться всех советов врача, то бурсит может прогрессировать и может привести к серьезным осложнениям. При развитии заболевания могут появиться рубцовые спайки в месте воспаления. Также значительно снижается подвижность и ухудшается функционирование суставов, поэтому больному трудно или практически невозможно передвигаться. В мягких тканях могут откладываться соли кальция.

Развивающийся бурсит сопровождается распространением инфекции по всему организму. Тяжелая степень болезни с прогрессирующим инфицированием по лимфатической системе приводит к появлению некроза и сепсиса. Подвижность стопы полностью утрачена, срочно необходимо хирургическое вмешательство, возможна потеря конечности.

Лучше обратиться за помощью к врачу на ранних этапах появления симптомов болезни, чтобы иметь меньший риск появления осложнений.

Симптомы и диагностика бурсита стопы

Признаки такого заболевания не отличаются разнообразием и во многом схожи с проявлениями других патологий. Отметим основные из них.

У пациентов отмечается покраснение, отек, припухлость и болезненность при пальпации. Ходьба вызывает дискомфорт, неприятные ощущения усиливаются по утрам. Боль локализуется в пяточной зоне или на протяжении ахиллесова сухожилия.

При остром воспалительном процессе у больного могут появиться и признаки общего характера, такие как повышение температуры тела и недомогания в целом.

Выводы

  1. Бурсит стопы – воспаление синовиальных мешочков, которые отвечают за нормальную работу голеностопа.
  2. Основные причины появления заболевания – инфицирование бурс или ношение неудобной обуви.
  3. Симптомы болезни – боли при ходьбе, отечность стопы и покраснение кожи.
  4. Неправильное лечение может привести к тяжелым последствиям, вплоть до потери конечности.
  5. Бурсит лучше поддается лечению на начальных этапах формирования, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Также читайте про стенозирующий лигаментит среднего пальца руки в этом материале.

Как лечить пяточный бурсит в домашних условиях

Особенности бурсита вертельной сумки ТБС

В чем разница между субдельтовидным и поддельтовидным бурситом плечевого сустава

Бурсит большого пальца стопы: лечение ног в домашних условиях

Проявления и лечение бурсита большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы относится к группе воспалительных заболеваний суставов. Без лечения эта патология способна вызвать много неприятных симптомов, а порой даже привести человека на операционный стол.

Допустимо лечить бурсит при помощи медикаментов и физиотерапии, в тяжелых случаях практикуется хирургическое вмешательство.

Симптомы патологии

При медленном развитии бурсита он изначально может не давать явной симптоматики. Болевые ощущения отсутствуют, но постепенно, из года в год уплотняется и увеличивается в размерах костная мозоль. На вид она похожа на плотную шишку прямо на суставе, которая не только портит внешний вид стопы, но и делает невозможным нормальное движение и прямую походку. Человек начинает прихрамывать на одну ногу, носить привычную обувь больше не получается из-за сильного трения.

Болевой синдром всегда присоединяется по мере развития болезни, ведь в суставную жидкость выделяются продукты воспаления и частицы крови. Воспаленные сосуды пропускают жидкость в окружающие ткани, возникает отек, боль только усиливается. На запущенной стадии бурсита клиническая картина может быть такой:

  • онемение большого пальца;
  • покраснение кожи над суставом;
  • припухлость сустава и всего большого пальца;
  • регулярное появление дергающей боли при ходьбе, физической нагрузке;
  • ноющие боли даже в покое;
  • жжение в суставе;
  • снижение чувствительности ступни.
Читайте так же:  Классификация суставов по форме и количеству осей

Порой палец настолько искривляется, что начинает сдавливать второй палец, накладывается на него. Это делает возможным хождение в обуви лишь на 1–2 размера больше. Позже амортизационные свойства всей стопы нарушаются, развивается поперечное плоскостопие, на бурсит наслаивается артроз или артрит сустава. На всей подошве постоянно появляются мозоли, ведь распределение нагрузки на стопу неправильное.

Серьезным осложнением болезни является гнойный бурсит, который возникает при присоединении инфекции. В этом случае боль очень сильна даже вне движения пальцем, она распространяется на всю подошвенную зону. При нагноении сустава кожа над ним красная, гладкая, набухшая. При отсутствии лечения есть риск развития флегмоны, которая угрожает ампутацией большого пальца.

Лечение

На ранних этапах заболевания, независимо от его формы, терапия часто имеет консервативный характер. Рекомендовано носить удобную обувь (каблук не нужен), использовать специальные вкладыши или пользоваться стельками (ортопедическими). При бурсите пяточном показаны подпятники.

В периоде обострения показаны следующие лекарства: обезболивающие, противовоспалительные местного (мази, крема) и общего действия (инъекции). В случае присоединения инфекции показано проведение пункций с введением в полость пораженного сустава лекарственных препаратов в виде антибиотиков. А при выраженном болевом синдроме выполняется блокада с гидрокортизоном.

Важно! При тяжелых формах протекания показано проведение хирургического лечения бурсита стопы, которое заключается в иссечении слизистой бурсы и удалении скопившейся жидкости. Иногда полость сумки промывается антибиотиками или кортикостероидами. При необходимости выполняется частичная или полная резекция суставной сумки.

В качестве дополнительных методов терапии используются:

  • физиотерапия: включает УВЧ, индуктотерапию, парафин, магнитотерапию, озокерит, лечение сухим теплом, фонофорез с гидрокортизоном или электрофорез с новокаином, аппликации с Димексидом;
  • массаж: выполняется вне обострения, помогает увеличить кровоснабжение в области поражения, снимает отек и боль;
  • лечебная физкультура: помогает восстановить утраченную нагрузку; во время выполнения разнообразных упражнений пациенты учатся заново ходить и правильно распределять нагрузки на ноги;
  • диета: должна содержать большое количество молочных продуктов, овощей, зелени, морепродуктов и фруктов.

Нередко доктора рекомендуют бороться с бурситом нетрадиционными медицинскими методами. Самыми популярными рецептами считаются:

  • соль: используется в качестве сухого тепла; для этого нужно разогреть ее на сковороде, поместить в тканевый мешочек и приложить к больному месту;
  • сосновая хвоя: добавляется в ванночки для ног; для приготовления необходимо поместить немного хвои в горячую воду и прокипятить в течение 30 минут, после чего оставить настаиваться на сутки; готовый отвар добавлять в теплую воду для ножных ванночек;
  • зверобой, лопух и тысячелистник: следует смешать их в равных количествах, после чего 1 ст.л. смеси заваривается в одном стакане кипятка на 5 минут; готовую смесь нужно использовать в качестве компресса.

Часто домашние рецепты дополняются ванночками с морской солью и компрессами с золотым усом. Следует отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни. Независимо от формы бурсита показано санаторно-курортное лечение. При выполнении всех этапов медикаментозной и народной терапии, а также соблюдении предписаний лечащего врача результаты не заставят себя ждать.

Профилактика появления рецидивов

То, насколько вы будете уделять внимание проблемному участку вашей стопы, зависит ее дальнейшее состояние. Старайтесь избегать травм и ушибов, а также чрезмерных нагрузок. Носите только удобную не стесняющую движения обувь. В случае пореза незамедлительно обработайте рану и наложите бактерицидную повязку.

Оставайтесь с нами! Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Если у вас есть вопрос к врачу – пожалуйста, воспользуйтесь формой на специальной странице – «Вопрос врачу»!

2 ответ(а) к записи «Бурсит стопы: симптомы и лечение»

У меня бурсит большого пальца ноги. При воспалении пользуюсь гомеопатической мазью Траумель. Намного облегчает боль и не дает процессу дальше развиваться. Хорошо еще помогает компресс из сока алоэ, меда и водки. А главное — правильно подобрать удобную обувь, не тесную, с мягкой кожи и супинаторами . Еще хорошо носить корректор для пальца.

Видео (кликните для воспроизведения).

Я, к сожалению, тоже хорошо знакома с бурситом, и у меня тоже — бурсит большого пальца ноги. Единственная причина, которая поспособствовала его развитию, это, на мой взгляд, именно неудобная узкая обувь (правильно будет добавить — зато красивая). Всё начинается с молодости, когда на неудобства плюёшь, ради красоты и стиля, а потом уже ничего не можешь исправить. Честно говоря, народные способы, сколько бы не перепробовала их за свою жизнь, ничего не помогает — ни капустный лист, ни эфирные масла. Но и от корректоров в моём случае тоже не было никакого толку! Я заказывала в китайском интернет-магазине — силиконовые, они быстро «сплющиваются» и становятся бесполезными, потом покупала в аптеке — там целая конструкция, надевать необходимо на всю ночь. Не очень удобно, зато хорошо снимает боль, однако за три месяца ношения этих корректоров моя косточка нисколько не уменьшилась. Снять боль ещё можно просто хорошенько попарив ноги. А так, я уже прихожу к выводу, что единственный выход из этой ситуации — хирургическое вмешательство.

Источники

Бурсит 1 плюснефалангового сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here