Артроз запястного сустава лечение

Симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава, обзор

Из этой статьи вы узнаете про артроз лучезапястного сустава. Механизм развития и причины патологического процесса, можно ли его остановить и полностью восстановить хрящ. Три стадии развития и симптомы заболевания. Диагностика, лечение артроза.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Артроз, или деформирующий остеоартроз (сокращенно ДОА), лучезапястного сустава – это заболевание, связанное с процессом постепенного разрушения (дегенерации) хрящевой ткани, которая теряет свои функциональные свойства, с последующим поражением кости в области сустава.

В норме суставной хрящ состоит из плотно прилегающих коллагеновых волокон, которые обеспечивают его прочность и гладкость. Это в совокупности с небольшим количеством питательной жидкости – синовиальной смазки – обеспечивает подвижность кистей рук относительно предплечья.

При артрозе коллаген в хрящевой пластине разбухает, связи между его волокнами подвергаются деформации, что ведет к потере устойчивости хряща к механическому воздействию во время любых движений в лучезапястном суставе. В результате хрящевая ткань стирается, высыхает и трескается, обнажая подлежащую структуру костей. Длительная травматизация костных и хрящевых элементов запястного сустава при движениях ведет к разрастанию соединительнотканной рубцовой ткани, в ней накапливается кальций, она окостеневает, формируя остеофиты – костеподобные разрастания.

Образование остеофитов, разрушение хрящевой ткани при артрозе на примере поражения коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Такие изменения в запястном суставе похожи на возрастные, но процесс протекает в более короткие сроки и не зависит от возраста человека.

Деформирующий артроз в области кисти встречается редко, обычно страдают суставы ног из-за весовой нагрузки в процессе движения. Точных цифр по заболеваемости лучезапястным остеоартрозом нет, так как не все пациенты обращаются за помощью.

Локализация артроза в кисти угрожает снижением амплитуды движений, что чревато инвалидностью для тех людей, чья работа связана с работой руками. Остеоартроз лучезапястного сустава не приводит к полной неподвижности, а вызывает лишь постоянный болевой синдром при сгибании и разгибании руки, особенно на фоне любых нагрузок. Патология деформирует суставные элементы изнутри, внешние проявления процесса есть лишь изредка, при периодическом реактивном воспалении суставной капсулы и окружающих связок.

При данном заболевании люди часто не идут к доктору.

Отек лучезапястного сустава на фоне воспаления

Остановить и полностью обратить патологическое разрушение хрящевых и костных элементов в суставе запястья невозможно. Медикаментозное и народное лечение направлено на уменьшение болей, укрепление деформированных коллагеновых волокон. Это позволяет замедлить скорость развития процесса и улучшить качество жизни пациента.

Артроз лучезапястного сустава лечат ортопеды-травматологи.

Причины развития

Деформирующий артроз никогда не развивается под воздействием только одной причины, необходимо сочетание 2–3 предрасполагающих факторов, чтобы запустить процесс разрушения хряща.

Факторы риска для патологии в лучезапястном суставе, начиная с самых важных и по уменьшению своей значимости:

  1. Травмы суставных элементов: вывихи, переломы, разрывы капсулы и связок.
  2. Постоянные избыточные нагрузки на сустав, связанные с трудовой или бытовой деятельностью, где необходимо выполнять одно и то же движение: малярные работы, мытье полов, шитье одежды, набор текста, работа хирурга в операционной и др.
  3. Патологические изменения, связанные с наследственными заболеваниями соединительной ткани (избыточная подвижность суставов, хондропатии).
  4. Перенесенное или текущее воспаление сустава – артрит любого вида.
  5. Возраст более 45 лет: частота возникновения артроза прогрессивно растет с каждым десятилетием.
  6. Женский пол: заболевание в 2 раза чаще наблюдается у женщин.
  7. Эндокринные заболевания и патологии обмена: диабет, нарушение обмена кальция и фосфора, женские гормональные заболевания, избыточная масса тела.

Симптомы

На ранних стадиях распознать развитие патологического процесса крайне сложно. Человек редко обращает внимание на периодически появляющиеся боли, поэтому не обращается к врачу. Основные симптомы артроза:

  • болезненные ощущения в запястье;
  • характерный звук хруста;
  • ограничение подвижности пораженного сустава.

Болевой синдром сначала слабый, появляется только после длительных нагрузок на руку. С развитием болезни боль усиливается, дискомфорт может появляться при сгибании запястья или поднятия тяжелых предметов. Хруст становится более слышимым, постепенно снижается подвижность запястья. На поздних стадиях из-за появления костного образования может появиться шишка, а конечность становится полностью недвижимой в месте поражения. При хроническом течении болезни диагностика болезни может затрудняться, потому что периоды обострения чередуются с периодами ремиссии.

Принципы лечения

Терапия зависит от диагностированного заболевания и характера его протекания. Но чаще всего первый шаг, рекомендуемый врачом – обеспечение неподвижности пострадавшего сустава. Для иммобилизации может быть наложена гипсовая повязка или ортез.

Острые боли купируются обезболивающими препаратами; часто и при многих заболеваниях применяются новокаиновые блокады. Для снятия отечности, снижения болевого синдрома на пострадавшее место прикладывается холод. В некоторых случаях врачом прописываются антисептические препараты.

Воспалительный процесс останавливается препаратами нестероидной группы, для восстановления хрящевых тканей назначаются хондропротекторы.

В ряде случаев курс лечения включает антибиотики; если природа заболевания лучезапястного сустава имеет ревматоидный характер, их курс будет довольно продолжительным.

Ведется и сопутствующее лечение. Больной может нуждаться в восстановлении иммунитета, ему может понадобиться поддержание и восстановление функционирования сердечной мышцы, терапия почек, устранение подагрического приступа. При гигроме, если она не запущена, может в качестве лечения использоваться пункция. Во время процедуры в образование вводится игла, и жидкость, скопившаяся в его капсуле, откачивается шприцом. Современная медицина редко пользуется этой методикой. После проведения пункции оболочка гигромы остается на месте. Спустя какое-то время она может возникнуть снова. Зато для анализов и прогнозирования протекания заболевания пункция остается бесценной.

Читайте так же:  Болезнь суставов коленей лечение

Когда острая фаза заболевания нивелирована, можно вводить другие методики лечения и восстановления. Они поддерживают и закрепляют эффект, которого смогло добиться первичное лечение лучезапястного сустава. Лечение на втором этапе зависит от диагноза. Так, при тендовагините упор делается на лазеротерапии, ударно-волновом воздействии и УВЧ; при артрозах и артритах больше внимания уделяется мануальным практикам; во время лечения туннельного синдрома хороший эффект оказывают контрастные ванночки в сочетании с массажем.

При гигроме все физиотерапевтические процедуры имеет смысл применять только на самой ранней стадии заболевания. В запущенных случаях (а именно с ними обычно приходится иметь дело врачам) действенными будут только операция.

Симптомы

Артроз лучезапястного сустава длительное время протекает без выраженных признаков патологического процесса. По мере увеличения зоны разрушения хрящевой пластины возникают первые симптомы заболевания – это соответствует первой стадии болезни. Они не оказывают значительного влияния на привычный жизненный уклад человека, не ограничивают его в деятельности.

Остеоартроз сустава 2 стадии не позволяет выполнять нагрузки, которые связаны с постоянной работой запястья в прежнем объеме. После определенного времени необходим отдых в течение нескольких часов.

На 3 стадии патологии возможность выполнения определенных движений в лучезапястном суставе резко ограничена – если трудовая деятельность человека связана с точной работой, то он вынужден от нее отказаться. При этом в бытовом плане качество жизни остается удовлетворительным.

Часто можно услышать выражение «артроз 1 или 2 степени» – но это неверное определение. Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава имеет 3 стадии развития, но не степени.

Проявления заболевания
На первой стадии На второй стадии На третьей стадии

Беспокоит умеренный болевой синдром в запястье

Больной сустав беспокоит при любых движениях – боли усиливаются

Болевой синдром в лучезапястном суставе есть постоянно

Боль непостоянная, возникает после длительной физической нагрузки

В состоянии покоя болевой синдром сохраняется на протяжении нескольких часов, хотя и менее интенсивный, чем при движении

На фоне длительного отдыха боль утихает, но любое движение ведет к ее возвращению

В покое неприятные ощущения довольно быстро проходят

Возникает крепитация или похрустывание в зоне сустава при движениях

Скрип, хруст в запястье сопровождает каждое движение

Максимальное сгибание или разгибание в запястье ограничено в связи с болевым синдромом

Вторичное присоединение воспалительного процесса может вызывать умеренное покраснение кожи и припухлость лучезапястной зоны

Амплитуда движений в суставе снижена на 40–50%, но не утрачена полностью

Боль возникает при движении в суставе и может сохраняться длительное время

Основные заболевания

Перечислять все патологии, которые могут поразить лучезапястный сустав — дело долгое. Остановимся на тех, с которыми врачи сталкиваются особенно часто.

Туннельный синдром запястного канала

Заболевание вызывается сжиманием упомянутого канала, нервы, проходящие через него, испытывают давление опухшими тканями. Опухание вызывают воспаление или нагрузка – монотонная и однообразная либо краткая, но чрезмерная.

Типичное проявление синдрома — рост интенсивности болей во время ночного отдыха. Многие больные жалуются на непроходящее онемение, которое затрагивает средний, указательный и большой пальцы. Нередки также слабость и неуклюжесть всей кисти или ее части.

Остеоартрит

Он развивается вследствие износа хрящевой ткани, которая покрывает поверхность сустава. На более поздних стадиях развивается и повреждение кости. Лучезапястный сустав деформируется и теряет подвижность. Процесс медленный, сопровождается болями, постепенно набирающими интенсивность.

  • снижение подвижности кисти, особенно отчетливое по утрам;
  • отечность в районе сустава;
  • болезненность не только в движении, но и в состоянии покоя;
  • похрустывание в суставе;
  • подъем температуры в пораженной зоне;
  • боль при пальпации сустава.

Остеоартрит развивается вследствие травмы, длительного неправильного положения кисти или возрастной деградации тканей.

Тендовагинит

При этом заболевании воспаляются сухожилия и сухожильные влагалища. Причины его развития все те же: напряжение кисти руки, чрезмерное разовое или хроническое, от монотонных движений либо же микротравмы.

К признакам тендовагинита относятся: боль при прощупывании мышц и сухожилий, утолщение в месте поражения, местное повышение температуры, болезненность при даже небольшом напряжении (например, при сжимании ладони в кулак).

Отсутствие своевременной диагностики и правильного лечения может привести к неприятным последствиям. Смертельным исходом тендовагинит не грозит, а вот частичной потерей работоспособности – вполне. Достаточно вспомнить в этом отношении Роберта Шумана, композитора и музыкального критика, который начинал, как пианист, но потерял возможность музицировать именно из-за хронического тендовагинита.

Артриты реактивной и ревматической природы

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Они являются следствием длительного воспаления в организме пациента, наличия у него хронических патологий, в первую очередь – тонзиллита, миокардита и пиелонефрита.

Такие же последствия могут вызвать системные заболевания, затронувшие соединительную ткань или эпидермис – подагра, псориаз, болезнь Бехтерева, или красная волчанка. Но боль не локализована исключительно в лучезапястном суставе. Она затрагивает также спину, голеностоп, колени и сам позвоночник. В утренние часы ощущение скованности охватывает все тело, а болевой синдром, особенно интенсивный в это время, постепенно стихает, а к вечеру исчезает полностью.

Читайте так же:  Лекарства от суставов ног

Артроз

Он возникает вследствие воспалений, травм, нагрузок, вызванных профессиональной спецификой, возрастными изменениями. Диагностировать артроз лучезапястного сустава на ранних стадиях сложно – боли слабовыраженные, и пациент на них обычно внимания не обращает. Равно как и на хруст, появляющийся при движении. К медикам больной идет тогда, когда боль становится постоянной. Отечности при артрозе практически не наблюдается, подъема температуры, даже локального, тоже. Болезненность особенно ощутима при максимальном сгибании кисти, поднятии тяжести либо опоре на ладонь.

Гигрома

Так называется киста на запястье, похожая на шишку. Формируется она постепенно, на первых порах болезненных ощущений не доставляет и движений не ограничивает, поэтому больной просто не замечает гигрому. При ее росте сдавливаются ткани и нервные окончания; сначала появляется дискомфорт, позже он сменяется болями. Непринятие мер на этой стадии ведет к выпиранию образования на 2-5 сантиметров, значительному ограничению в подвижности кисти.

Чаще всего гигрома образуется у тех, кто входит в группу риска. Однако может появиться и в результате наследственной предрасположенности, а также физических повреждений: неудачном падении с упором на запястье, растяжении одной из связок, вывихе или переломе. Но такая шишка может образоваться без всяких причин (по крайней мере, видимых) или предпосылок. Причем гигрома развивается у людей какого угодно возраста, от маленьких детей до глубоких стариков.

Травмы

Они могут быть диагностированы самим пострадавшим: боли весьма яркие, иногда доходящие до уровня нестерпимых. Что именно травмировано в лучезапястном суставе, определить может только врач, поскольку может сместиться головка кости, разорваться сухожилие или сломаться сам луч. Последняя травма считается самой сложной.

При травматическом поражении лучезапястного сустава наблюдается острая боль, быстрое отекание мягких тканей, ограничение в подвижности кисти или полное отсутствие возможности ею шевелить. Иногда имеет место деформация предплечья.

Описание заболевания

Лучезапястный сустав – важная составляющая опорно-двигательного аппарата, несмотря на свою хрупкость. Его место локализации на границе кисти и кости предплечья. В этом месте могут возникать дегенеративные процессы, которые и становятся причиной развития разных заболеваний. Одной из этих болезней является артроз лучезапястного сустава.

Артроз лучезапястного сустава – это заболевание хронического характера. Чаще всего возникает при высоких нагрузках на руку, а также после полученной травмы. Пораженный сустав видоизменяется, теряет жидкость, выполняющую роль смазки, теряя влагу, хрящ становится сухим и шероховатым, постепенно истончается и теряет амортизационные свойства. По мере развития болезни ограничивается все больше, что приводит к дискомфорту во время движения рукой. Постепенно разрушается хрящевая ткань, в результате чего деформируются небольшие кости.

Информацию про лечение артроза локтевого сустава 1 степени народными средствами можно найти по этой ссылке.

Артроз – это самая распространенная болезнь суставов, которая диагностируется у 80% населения. Наиболее подвержены заболеванию люди после 50 лет.

Причины

Среди основных факторов, которые могут привести к развитию патологического процесса, можно выделить такие основные:

  • полученные травмы руки;
  • наличие воспалительного процесса в организме;
  • чрезмерные нагрузки на сустав в течение длительного времени;
  • возрастные изменения в организме, что сопровождаются износом хряща.

После серьезной травмы руки, например, открытого перелома или сильного вывиха, желательно в течение 3 лет регулярно проходить обследования у травматолога. Это позволяет своевременно обнаружить начало дегенеративных процессов, осложнений.

Восстановление подвижности сустава

При лечении артроза одним из важных заданий является восстановление подвижности сочленяющих косточек сустава. Высокую эффективность в достижении этой цели показали массаж (лимфодренаж в том числе), а также мануальная терапия. Эти методы будут эффективными на всех стадиях заболевания, независимо от возраста больного. Массаж и мануальная терапия характеризуются прямым воздействием на пораженные суставы, растягивая и укрепляя мышцы и связки, расширяя полость сустава.

Про гимнастику при спондилезе можете прочитать в этой статье.

Если нет острой боли и воспалительного процесса, восстановить подвижность пораженного сустава поможет специальный комплекс упражнений. Лечебная гимнастика должна обязательно назначаться лечащим врачом, что поможет подобрать оптимальную нагрузку на сустав и восстановить его подвижность. Результативность лечения будет зависеть только от настойчивости и терпения пациента вылечиться.

Тренажеры при артрозе используются редко. Вполне достаточно массы тела для оптимальной нагрузки и щадящего воздействия.

Методы диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, назначают комплексное обследование, которое включает:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр и пальпация;
  • лабораторные анализы крови (выявление воспалительного процесса);
  • рентгенографическое обследование;
  • ультразвуковое исследовании;
  • МРТ и КТ.

В некоторых случаях может потребоваться консультация других врачей, если у пациента имеются другие заболевания. Как правило, в этом возникает потребность при симптомах ревматоидного артроза.

Диагностика

Для выявления патологии врач уточняет длительность проявлений болезни, связь болевого синдрома с нагрузкой на сустав. В большинстве случаев этого достаточно для того, чтобы предположить диагноз, но для его уточнения необходимо дообследование.

Симптомы артроза лучезапястного сустава могут частично имитировать артрит, особенно если патология возникла на фоне существующего воспалительного процесса. В таком случае для уточнения проводят анализ крови на специфические ревматоидные маркеры. Их отсутствие говорит в пользу остеоартроза.

Если внешних проявлений патологии нет, то лабораторные пробы для установки диагноза не нужны.

Основной диагностический метод – рентген лучезапястного сустава. Деление патологии на стадии развития связано в первую очередь с результатами рентгеновского исследования:

Читайте так же:  Астин бальзам для суставов
Видео (кликните для воспроизведения).

  • первой стадии соответствует небольшое уменьшение расстояния между костями в проекции сустава, есть единичные остеофиты или костные иглы – окостеневшая рубцовая ткань;
  • на второй стадии просвет сустава значительно сужен, есть много костных игл, они упираются в кость с противоположной стороны, деформируя ее контур;
  • на третьей стадии межкостного просвета практически нет, есть множество остеофитов, костная часть сустава деформирована кистозными образованиями (зоны разрушения кости).

Рентген лучезапястного сустава с артрозом 1 стадии: сужение суставной щели, единичные остеофиты

Дополнительно могут провести компьютерную и магнитную томографию, но обычно эти методы используют только в сомнительных случаях.

Отличие артроза и артрита

Часто артроз путают с артритом, но эти заболевания отличаются между собой. При артрите болевые ощущения возникают в состоянии покоя или во время ночного сна, а при артрозе – во время нагрузки на кисть. При артрозе редко наблюдается отечность в месте поражения, что при артрите является довольно частым явлением. Так, кисти рук, пораженные ревматоидным артритом, припухшие, видно, что мышцы атрофированы.

Артрит чаще поражает несколько суставов, вызывая воспалительный процесс. Если говорить об артрозе, то он преимущественно характеризуется посттравматическим синдромом. При артрозе также не повышается температура, нет вялости и тяжести в теле.

Причины и механизм возникновения

Данная патология всегда является следствием какого-либо основного заболевания. К состояниям, в результате которых наиболее часто развивается деформирующий артроз лучезапястного сустава, относятся:

Остеоартрит

Остеоартрит развивается из-за физиологического износа составляющих компонентов лучезапястного сочленения. Особенно актуально это для людей, у которых присутствует артрит в семейном анамнезе. Наблюдается недуг у пациентов среднего возраста, хотя изредка возникает и у молодых людей.

При остеоартрите наблюдается постепенное стирание гладкого и скользкого суставного хряща, который покрывает концы костей. У пациентов с ДОА после лучезапястного остеоартрита становятся тоньше суставные поверхности лучевой, ладьевидной, полулунной и трехгранной костей, сужается суставная щель. Поскольку поверхность хряща практически не имеет кровоснабжения, её регенеративная способность при повреждении и изнашивании несколько уменьшена. Когда хрящ изнашивается, он становится грубым, а защитное пространство между костями уменьшается. Это ведет к ухудшению функции сустава, разрастанию соединительной ткани, которая еще больше ограничивает его подвижность и деформации.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – хроническое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется множественным суставным поражением. Как правило, захватывает недуг небольшие суставы, и часто такие изменения являются симметричными. При этой болезни часто наблюдается поражение мелких суставов кистей рук.

При ревматоидном артрите клетки иммунной системы инфильтрируют синовиальную оболочку, покрывающую суставные поверхности. При этом образуется агрессивная соединительная ткань, которая называется паннусом. Он выделяет вещества, способствующие разрушению кости, хряща и окружающих связок. Из-за повреждения фиксирующего суставного аппарата наблюдаются мелкие подвывихи. Как следствие – суставы теряют свою конфигурацию, что приводит к их деформациям и последующей потере функций.

Видео

В данном видео рассказывают про специфику артроза лучезапястного сустава.

Тактика лечения

При диагностировании болезни подбирают индивидуальный курс лечения, в зависимости от степени запущенности патологического процесса. На ранних стадиях проводят консервативное лечение, которое обязательно должно быть комплексным. В составе консервативного лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические методы;
  • ортопедический режим;
  • правильное питание, богатое витаминами и минералами;
  • лечебная физкультура;
  • средства народной медицины.

При лечении артроза лучезапястного сустава, как и при любых других видах патологии (артроза кисти, плеча и т.д.), важными медикаментозными препаратами являются хондопротекторы, которые насыщают поврежденные хрящи специальными питательными веществами. Кроме этого курс лечения включает такие виды препаратов:

  • кортикостероиды (снимают сильный болевой синдром, подавляют аутоиммунные процессы);
  • противовоспалительные нестероидные препараты (снимают болевой синдром и воспаление).
  • витамины и минералы (улучшают кровообращение и процессы метаболизма в пораженных тканях).

Кроме таблеток и инъекций, при артрозе лучезапястного сустава могут также применяться кремы и мази, в которых содержатся активные действующие вещества. Преимущество таким видов лекарственных препаратов в том, что их удобно использовать и редко встречаются побочные эффекты.

Физиопроцедуры

Улучшить кровообращение в пораженном суставе и ускорить обмен веществ помогают такие процедуры:

  • лечебные грязи;
  • массаж с мазями на основе противовоспалительных веществ;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • магнитотерапия.

Если заболевание в запущенной форме или консервативное лечение не дало ожидаемого эффекта, показано проведение хирургического вмешательства. Только лечащий врач может определить способ проведения и объем операции.

Симптомы

Как правило, при ДОА кистей рук отмечают следующие симптомы:

  • боль;
  • отек;
  • уменьшение подвижности сустава;
  • слабость;
  • собственно деформация.

На наличие этих симптомов, равно как и на их степень выраженности, будет влиять основное заболевание.

Самым частым и первым признаком является боль. Если говорить об артрите, когда дегенеративные изменения еще обратимы и не заметны визуально, боль в лучезапястном суставе обычно усугубляется во время движений. По мере прогрессирования болезни она постепенно усиливается.

Отек зачастую является проявлением воспалительных изменений и сопровождает болевой синдром в случае обострения хронизировавшегося артрита.

Подвижность сустава также может постепенно ухудшаться, вплоть до развития анкилоза – неподвижности сустава.

Патогномоничным для ДОА симптомом является деформация. При имеющемся ревматоидном артрите деформация может быть ассоциирована с подвывихом радиокарпального сустава.

Болевой синдром и деформация приводят к потере функции кисти. Пациенту становится сложно выполнять привычные действия, связанные с нагрузкой запястья. Учитывая то, что дегенеративные изменения затрагивают еще и анатомические каналы, образованные сухожилиями мышц-сгибателей и мышц-разгибателей, может наблюдаться онемение пальцев кисти, их слабость и ухудшение чувствительности. Это происходит потому, что при разрастании соединительной ткани в запястном и локтевом каналах будет ухудшаться передача нервного импульса по локтевому и серединному нерву.

Читайте так же:  Лечение доа коленного сустава 2

Артродез лучезапястного сустава, симптомы и лечение артроза

Артроз лучезапястного сустава считается довольно редкой формой этой патологии. Как правило, диагностируется такое заболевание в случае повреждения кисти. Случается это при переломе, ушибе, вывихе либо в связи с профессиональной деятельностью. К развитию патологического процесса также могут привести постоянные перегрузки сочленений запястья. Часто первые признаки заболевания просто игнорируются, в результате чего оно прогрессирует и может привести к разным трудностям в повседневной жизни. Именно поэтому так важна ранняя диагностика, чтобы предотвратить развитие болезни и более серьезные проблемы со здоровьем.

В безвыходной ситуации

При гнойном воспалении лучезапястного сустава ставится дренаж, и в большинстве случаев этого бывает достаточно для выздоровления. Однако в отдельных случаях такая методика не дает результатов. Да и при других обстоятельствах, при разных диагнозах консервативное лечение может быть неэффективным. Если ремиссия неполная, а рецидивы слишком часты, если деградация сустава прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводится иссечение оболочек воспалившихся сухожилий; в случае гигромы иссекается капсула новообразования либо оно выжигается лазером. Лечение проводится под местной анестезией. После операции обязательна тугая повязка, в отдельных случаях – иммобилизация кисти. Швы снимаются в период между пятым и седьмым днем после проведения вмешательства. Обычно послеоперационный период требует инъекционного введения антибиотиков.

Для окончательной реабилитации лучезапястного сустава потребуются физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, парафинотерапия, электрофорез, озокерит и воздействие лазером. Будут прописаны упражнения, направленные на восстановление полной подвижности кисти и разработку самого сустава. Ограничение нагрузки на пострадавшую руку может иметь довольно долгую продолжительность по времени.

Берегите свои руки, и лечение лучезапястного сустава вам никогда не понадобится. Но если уж ощущаете дискомфорт со стороны кистей, соизвольте отправиться на обследование, чтобы не лишиться способности к самообслуживанию и не остаться без работы.

Лечение ДОА лучезапястного сустава 1 и 2 степени, а также мелких суставов кистей рук

Группы риска

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В принципе, каждому из нас может понадобиться лечение лучезапястного сустава, которое вернет кистям былую подвижность, способность поднять собственного ребенка, погладить собаку или без труда выполнять профессиональные обязанности. Но у некоторых людей риск надолго стать наполовину инвалидом (а иногда и полным) гораздо выше. К ним относятся:

  • те, кто занят тяжелым физическим трудом, где нагрузка в основном приходится на кисти рук. Например, гребцы, грузчики, лесорубы;
  • офисные работники — от секретарей до программистов. Здесь риски даже возрастают, поскольку многие из таких сотрудников работают в нерасчетных условиях. К примеру, не соблюдено соотношение высоты стола и стула, и на запястья постоянно приходится избыточное давление;
  • спортсмены, у которых активно и постоянно работают кисти рук – бадминтонисты, теннисисты, боксеры (последние — в наибольшей опасности в плане травм и ушибов лучезапястного сустава);
  • люди, чья профессия предполагает постоянное участие мелкой моторики. К ним относятся швеи и кружевницы; расписчики блюд, яиц, чашек; музыканты, особенно играющие на струнных инструментах и имеющие дело с фортепиано.

Лечение лучезапястного сустава может потребоваться и рядовым обывателям – тем, кто жизни не мыслит без игр онлайн. Проводя много времени за компьютером, таким людям приходится совершать огромное количество однообразных движений кистью, которые серьезно перегружают лучевой сустав. На определенном этапе такой подход к собственным рукам оборачивается острыми его заболеваниями, переходящими в хронические формы.

Псориатический артрит

Псориаз – заболевание аутоиммунной природы, которое поражает первично кожу, а вторично – суставы и почки. Развитие воспалительных изменений в суставных тканях при псориазе чаще всего наблюдается у пациентов в возрасте 26–54 лет.

Зачастую этот процесс является мультицентричным, наблюдается поражение межфаланговых суставов кистей рук.

Псориатический артрит, который развивается в 30 % случаев псориаза, часто влечет за собой развитие деформирующего остеоартроза.

Травма

Посттравматические артриты, которые приводят к деформации и развитию остеоартроза, могут развиваться:

  • при первичном травматическом повреждении при несоблюдении правильного режима во время заживления (продолжение нагрузок на сустав, вторичная травматизация);
  • при постоянной нагрузке, зачастую профессиональной (маляры, музыканты, фехтовальщики).

Эти два фактора приводят к извращенной регенерации фиксирующего аппарата сустава – боковой лучевой, боковой локтевой, тыльной лучезапястной, ладонной лучезапястной, межзапястных межкостных связок. Это влечет к дегенеративным изменениям и деформации радиокарпального сочленения.

Народные средства

Домашние методы терапии дают хороший обезболивающий эффект. Они согревают сустав и улучшают кровоток в окружающих тканях.

В лечении обычно используют компрессы и растирания. Вот несколько основных рецептов народной медицины, которые применяют для терапии остеоартроза.

Компресс с корнем лопуха

Что нужно делать:

  • взять 100 г свежего корня лопуха;
  • измельчить, переложить в стеклянную бутыль или банку;
  • залить 300 мл водки;
  • настоять в холодильнике в течение недели;
  • смочить в настойке салфетку;
  • нанести на область лучезапястного сустава;
  • покрыть целлофаном, утеплить шерстяным шарфом или платком;
  • оставить на 1,5–2 ч.

Процедуру проводить один раз в сутки на протяжении 10–15 дней.

Компресс с капустой и медом

  • взять лист свежей капусты;
  • обработать кипятком;
  • нанести на него 2 ч.л. меда;
  • наложить на больное запястье;
  • покрыть целлофаном и теплой повязкой;
  • оставить на 5–8 ч.
Читайте так же:  Гель с хондроитином подвижные суставы отзывы

Накладывать компресс 1–2 раза в день. Курс лечения – 20–30 дней.

Растирание с красным перцем

  1. Взять 3–4 стручка жгучего перца.
  2. Измельчить, поместить в стеклянную посуду.
  3. Залить 400 мл водки.
  4. Настоять в тепле 3–7 дней.
  5. Растирать запястье полученной настойкой.
  6. Не смывать в течение часа.

Растирания проводить до трех раз за день в течение 2–3 недель.

Настойку перца можно приобрести в аптеке

Прогноз

Артроз лучезапястного сустава – хронический, необратимый процесс разрушения хрящевых элементов, поэтому ни один метод терапии не может остановить развитие болезни. Лечение направлено на укрепление хряща, замедление его дегенерации и сохранение подвижности в суставе.

Терапевтические мероприятия необходимо проводить курсами, до 3–4 раз в год, на протяжении всей жизни с момента установки диагноза.

Остеоартроз в зоне запястья ведет к инвалидности только в случае отказа от ограничительного режима на нагрузки. При исключении избыточных движений в суставе – степень нарушения подвижности низкая, а с болевым синдромом помогут справиться лекарства.

Лечение лучезапястного сустава: основные диагнозы и методы терапии

Довольно часто лучезапястный сустав начинает доставлять человеку неудобство. Причем значительное, поскольку руки участвуют во всех сферах нашей жизни, начиная с быта и самообслуживания и заканчивая работоспособностью, обеспечивающей нас средствами на существование.

Почему лучезапястный сустав находится на предплечье, а не на кисти? Это сочленение соединяет оба отдела руки. Строго говоря, этот сустав не принадлежит ни кисти, ни предплечью, поскольку находится на их стыке. Но за счет него обеспечивается многофункциональность конечности и способность совершать очень точные движения, оперировать мелкими предметами и при этом иметь возможность поднять и удержать значительные тяжести. Естественно, только лучезапястным суставом для решения всех этих задач не обойтись. Ему должны сопутствовать крепкие связки, развитые мышцы, надежные кости – и навыки, вкладываемые человеку в мозг, инстинкты и подсознание с момента его появления на свет.

Столь многофункциональный отдел тела не может быть прост в конструкции. Лучезапястный сустав включает в себя десятки мелких «деталей». И патология каждой из них ведет к тому, что теряется определенная доля функциональности кисти в целом.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития артроза лучезапястного сустава и остановить развитие заболевания, рекомендуется:

  • снизить или исключить тяжелые физические нагрузки;
  • избегать переохлаждения организма;
  • своевременно лечить заболевания воспалительного характера;
  • избегать травмирования руки;
  • правильно питаться;
  • выпивать достаточный объем жидкости.

Эти простые советы помогут избежать развития заболевания и многих других проблем с суставами.

Традиционное лечение

Обратить вспять изменения хрящевой и костной ткани при артрозе невозможно, лечение направлено на замедление процесса разрушения, снижение болевого синдрома. Для улучшения эффекта применяют сочетание лечебных мероприятий:

  • медикаментозные схемы,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • мануальную терапию.

Обязательное условие положительного результата при лечении – ограничение двигательной нагрузки на лучезапястный сустав. Только при таком условии разрушение суставных элементов можно приостановить.

Лекарственная терапия

Для стабилизации изменений при остеоартрозе сустава лечение включает несколько лекарственных групп:

Лекарственная группа Как действует Представители

Укрепляют коллагеновые волокна

Увеличивают количество гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости (основной источник питания хрящевой ткани)

Снижают болевой синдром

Подавляют воспалительную реакцию в окружающих тканях

Используют только для внутрисуставного введения

Быстро снимают боль, подавляют воспаление

Хондропротекторы, которые применяют при артрозе

Физиотерапия и массаж

Артроз лучезапястного сустава хорошо реагирует на проведение мануальной терапии и физиотерапевтических методик, которые улучшают кровоток в области запястья. Обычно используют:

  1. Классический суставной массаж.
  2. Электрофорез с обезболивающими препаратами (Новокаин, Лидокаин).
  3. Фонофорез с гормональными препаратами (Глюкокортикоиды).
  4. Согревание сустава парафином.

Стадии развития

В медицинской практике выделяют такие степени тяжести заболевания:

  1. Характеризуется незначительным поражением сустава, меняется его плотность и состав суставной жидкости. Развивается воспалительный процесс и нарушается питание тканей. Может появляться небольшая отечность. Болевой синдром во время активных движений, а в состоянии покоя проходит сам собой.
  2. Наблюдаются выраженные изменения сустава, появляется хруст, образуются костные образования. Болезненные ощущения усиливаются.
  3. Болевой синдром не прекращается, функции сустава все больше ограничиваются, и возникает его полная недвижимость. Кость может смешаться, тогда рука становится изогнутой. Костные образования становятся видимыми. При этой степени артроз становится хроническим.

Заболевание редко диагностируется на ранних стадиях. Но чем раньше оно будет выявлено, тем легче и быстрее можно приступить к лечению.

Выводы

  1. Артроз лучезапястного сустава представляет собой патологические изменения хрящевой и костной тканей, в результате чего человек ощущает дискомфорт и боль во время движения руки.
  2. Основные причины артроза: травмирование сустава, высокие нагрузки и возрастные изменения.
  3. Отсутствие лечения или его неправильный выбор может привести к полному обездвиживанию сустава.
  4. Лечение при артрозе лучезарного сустава должно быть комплексным, может назначаться только врачом в индивидуальном порядке.

Также читайте про симптомы и лечение бурсита лучезапястного сустава в этом материале.

Признаки и причины развития артроза голеностопного сустава

Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава и как его лечить

Челюстно-лицевой сустав: симптомы артроза, лечение, к какому врачу обратиться

Видео (кликните для воспроизведения).

Специфика синовита тазобедренного сустава у детей и взрослых

Источники

Артроз запястного сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here