Анкилоз коленного сустава мкб 10

МКБ-10: S83 — Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

Диагноз с кодом S83 включает 8 уточняющих диагнозов (подрубрик МКБ-10):

Цепочка в классификации:

1 Классы МКБ-10
2 S00-T98 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
3 S80-S89 Травмы колена и голени
4 S83 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

В диагноз не входят:
– поражение:
• внутреннее связок коленного сустава (M23.-)
• надколенника (M22.0-M22.3) вывих коленного сустава:
• застарелый (M24.3)
• патологический (M24.3)
• повторяющийся [привычный] (M24.4)

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2020 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

МКБ-10: M24 — Другие специфические поражения суставов

Диагноз с кодом M24 включает 10 уточняющих диагнозов (подрубрик МКБ-10):

  1. M24.0 — Свободное тело в суставе
    Исключено: свободное тело в коленном суставе (M23.4).
  2. M24.1 — Другие нарушения суставного хряща
    Исключены: хондрокальциноз (M11.1-M11.2) внутрисуставное поражение колена (M23.-) нарушения метаболизма кальция (E83.5) охроноз (E70.2).
  3. M24.2 — Поражение связок
  4. M24.3 — Патологическое смещение и подвывих сустава, не классифицированное в других рубриках
    Исключены: смещение или дислокация сустава: . врожденные — см. врожденные аномалии и деформации костно-мышечной системы (Q65-Q79) . текущие — см. травмы суставов и связок по области тела . повторяющиеся (M24.4).
  5. M24.4 — Повторяющиеся вывихи и подвывихи сустава
    Исключены: надколенника (M22.0-M22.1) подвывих позвонков (M43.3-M43.5).
  6. M24.5 — Контрактура сустава
    Исключены: приобретенные деформации конечностей (M20-M21) контрактура сухожилия влагалища без контрактуры сустава (M67.1) контрактура Дюпюитрена (M72.0).
  7. M24.6 — Анкилоз сустава
    Исключен: позвоночника (M43.2) тугоподвижность сустава без анкилоза (M25.6).
  8. M24.7 — Протрузия вертлужной впадины
  9. M24.8 — Другие уточненные поражения суставов, не классифицированные в других рубриках
  10. M24.9 — Поражение сустава неуточненное

Цепочка в классификации:

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2020 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

M24.5 Контрактура сустава

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
Глюкокортикостероиды Гидрокортизон* Гидрокортизон
Ферменты и антиферменты Бовгиалуронидаза азоксимер Лонгидаза ®
Гиалуронидаза* Лидаза
Лидаза-М

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

M24.6 Анкилоз сустава

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
Регенеранты и репаранты в комбинациях Аллантоин + Гепарин натрия + Лука репчатого луковиц экстракт Контрактубекс

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

M24.6 Анкилоз сустава

M24 Другие специфические поражения суставов

M24.0 Свободное тело в суставе

M24.1 Другие нарушения суставного хряща

M24.2 Поражение связок

M24.3 Патологическое смещение и подвывих сустава, не классифицированное в других рубриках

M24.4 Повторяющиеся вывихи и подвывихи сустава

M24.5 Контрактура сустава

M24.6 Анкилоз сустава

M24.7 Протрузия вертлужной впадины

M24.8 Другие уточненные поражения суставов, не классифицированные в других рубриках

M24.9 Поражение сустава неуточненное

Действующие вещества применяемые для лечения «M24.6 Анкилоз сустава»

суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения;

MERZ PHARMA GmbH & Co.

100 мг+50 МЕ+10 мг/1 г

гель для наружного применения;

ООО «НПО Петровакс Фарм»

3000 МЕ, 1500 МЕ

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;

ООО «НПО Петровакс Фарм»

Читайте так же:  Мышцы действующие на перстнечерпаловидный сустав

суппозитории вагинальные и ректальные;

RECKITT BENCKISER HEALTHCARE INTERNATIONAL

таблетки, покрытые оболочкой;

ЗАО ФармФирма «Сотекс»

раствор для внутримышечного и внутрисуставного введения;

Рассекающий остеохондрит коленного сустава: причины, симптомы, реабилитация после операции

Рассекающий остеохондрит коленного сустава представляет собой тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата, вследствие которого возникает некротический процесс. В дальнейшем это приводит к отслоению участков хрящевой ткани. Частая локализация патологии — бедренный, коленный сустав и мыщелок. Больше всего таким заболеванием страдают подростки, у взрослых оно встречается в основном до 30 лет. При отсутствии или несвоевременности лечения, патология может окончиться полной отслойкой хряща, что приведет к инвалидности человека. Поэтому терапевтические манипуляции следует начинать сразу же после возникновения начальных признаков.

Методы лечения патологии

Лечение при рассекающем остеохондрите достачно трудоемкое, поскольку заболевание быстро прогрессирует и может окончиться полноценным отслоением фрагмента хряща или сустава. Как правило, в терапевтических целях применяют следующие методы:

Помимо традиционных методов, также используют народную медицину при рассекающем остеохондрите. Она характеризуется использованием лекарственных растений и прочих природных компонентов из которых делают компрессы, аппликации, отвары и настои. Перед применением бабушкиных рецептов, консультация врача обязательна.

Жировое тело Гоффа в коленном суставе: гипертрофия, ущемление и его резекция

Болезнь Гоффа — воспалительное заболевание жировой ткани коленного сустава. Коленный сустав — это один из самых сложных суставов в организме человека. Его образуют кости, связки, хрящи, мышечный аппарат и жировые тела Гоффа. Все эти структуры обеспечивают активные и пассивные движения в суставе, его амортизацию. Тела Гоффа — это участки подкожной жировой клетчатки, которые находятся в крыловидных складках коленного сустава.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте. По МКБ относится к неуточненным заболеваниям мягких тканей коленного сустава. Болезнь Гоффа по коду МКБ 10 отнесена в группу M23.8 «Другие внутренние поражения колена».

Развитие хронического процесса в жировой клетчатке коленного сустава ухудшает его подвижность и функцию. Возникает дискомфорт при ходьбе, отечность сустава. Невозможность разогнуть колено усиливает обеспокоенность больных. Заболевание характеризуется характерной симптоматикой и специфическим лечением.

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Анкилоз сустава — отсутствие пассивных и активных движений в суставе.

Анкилозы суставов следует анализировать по степени (выраженности) морфологических изменений, вызывающих неподвижность сустава, его установке и, следовательно, положению пораженной конечности, а также ее функциональным возможностям. С клинико-рентгенологической точки зрения анкилозы подразделяют на костные, или истинные (ankylosis vera s. оssea), при которых полная неподвижность суставов обусловлена костным сращением сочленяющихся суставных концов, и фиброзные, или ложные (ankylosis spuria s. fibrosa), при которых суставные концы соединены между собой плотными фиброзными массами в виде рубцовой ткани, неподвижно удерживающими сустав в несвойственном ему положении.

Этиология и патогенез [ править ]

Причинами развития анкилозов и контрактур бывают открытые и закрытые травмы суставов, последствия хирургического лечения суставной патологии, гнойные осложнения, а также длительная иммобилизация сустава без достаточной ортопедической профилактики. В результате воздействия этих факторов происходят следующие патологические изменения в тканях сустава, приводящие к развитию ограничения его движений:

• сморщивание капсулы суставов вследствие деструктивных ее изменений, связанных с травматизацией тканей или перенесенным длительным воспалительным процессом (асептическим или инфекционным);

• облитерация заворотов и полости сустава соединительной тканью после внутрисуставных переломов, особенно со смещением костных отломков;

• повреждения мягкотканных элементов суставов (менисков, капсульно-связочного аппарата).

При истинном (костном) анкилозе в месте костного сращения происходит замещение всех компонентов сустава, включая покровный (гиалиновый, или суставной) хрящ, костной тканью. При ложном (фиброзном) анкилозе преобладает рубцовый процесс в заворотах и полости сустава, т.е. суставные концы соединены между собой плотной фиброзной тканью, способной со временем трансформироваться в костную.

По локализации морфологического субстрата, блокирующего подвижность сустава, анкилозы дополнительно подразделяют на внутрисуставные (интраартикулярные) и внесуставные (экстраартикулярные). Внутрисуставные анкилозы чаще развиваются после гнойного артрита, а внесуставные — обычно бывают следствием массивной травмы околосуставных мягких тканей или гнойного процесса в параартикулярных мышцах с последующей их прогрессирующей оссификацией (miositis ossificans circumscripta, progressive).

Клинические проявления [ править ]

При пальпации следует обращать внимание на тонус мышц, степень их атрофии, наличие кожных рубцов, костных выступов, экзостозов, параартикулярных осси-фикатов. Даже глубокая пальпация анкилозированного сустава боли не вызывает. Следует обращать внимание на наличие боли в пораженном суставе, особенно при длительной нагрузке. При костном анкилозе боль, если она и есть, локализуется в суставах, расположенных проксимальнее или дистальнее анкилозированного.

При фиброзном анкилозе форсированная функциональная нагрузка вызывает боли в области сустава. Больной почти всегда жалуется на болевые ощущения в области пораженного сустава, при этом интенсивность боли нередко пропорциональна длительности ходьбы, особенно по неровной поверхности.

Обследование на наличие движений в суставе проводят при фиксации одной рукой проксимального сегмента конечности, пытаясь другой рукой осуществлять движения, воздействуя на ее дистальный отдел.

Анкилоз сустава: Диагностика [ править ]

Сбор анамнеза начинают с расспроса больного о характере травмы и времени ее получения, наличии или отсутствии в прошлом инфекции в мягких параартикулярных тканях. Уточняют вид иммобилизации сустава, ее длительность. Следует помнить, что костный анкилоз, возникший после массивной травмы сустава, осложненной гнойным воспалением, обычно не дает рецидивов инфекционного процесса. Фиброзный же анкилоз не предохраняет от обострения инфекции.

Читайте так же:  Таблетки от защемления нерва в локтевом суставе

Лабораторные и инструментальные исследования

Для определения вида анкилоза традиционно используют метод рентгенографии. При длительном существовании костного анкилоза на обзорных рентгенограммах в двух стандартных проекциях (прямой и боковой) в месте бывшего сустава просматривается костная ткань с переходом костных балок из одной кости в другую. Фиброзному анкилозу этот рентгенологический признак не свойственен, при нем выявляют более или менее выраженную суставную щель. При длительном сроке существования фиброзного анкилоза его дифференциальная рентгенологическая диагностика с костным анкилозом бывает весьма затруднительной

Дифференциальный диагноз [ править ]

Анкилоз сустава: Лечение [ править ]

Следует отметить, что консервативное лечение при костных анкилозах осуществляют в основном при появлении болей в околосуставных мягких тканях, смежных суставах и позвоночнике, что связано с их функциональной перегрузкой (физио-, бальнео-, грязелечение, мази, иглорефлексотерапия).

В случаях анкилозирования сустава в функционально невыгодном положении конечности производят корригирующие остеотомии с целью придания конечности функционально выгодного положения. В результате остеотомии достигают улучшения качества жизни пациента за счет восстановления самообслуживания и использования остаточных трудовых возможностей.

При фиброзном анкилозе появляются показания к дополнительной внешней иммобилизации, использованию дополнительной опоры или проведению операции эндопротезирования. В отдельных случаях, когда вышеупомянутые меры не оказывают ожидаемого противоболевого эффекта или есть противопоказания к их применению, выполняют артродезирование с целью трансформации ложного (фиброзного) анкилоза в истинный (костный).

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

Положение конечностей при анкилозах

Анкилозироваться суставы могут в различных положениях: сгибания, разгибания, приведения, отведения, наружной или внутренней ротации. В практической деятельности чаще встречают смешанные формы анкилозов: сгибательно-приводящие, отведения и наружной ротации и др. Определяют положение конечности при анкилозе визуально и пальпаторно.

Для различных суставов существуют наиболее удобные, или функционально выгодные, положения, при этом следует учитывать индивидуальные особенности пациента и (в первую очередь) особенности его профессии, а также возможность самообслуживания. С точки зрения функции анкилозы подразделяют на функционально выгодные и невыгодные.

Для суставов верхних конечностей функционально выгодны следующие положения.

• Плечевой сустав: плечо отведено от туловища на 60° у взрослых и на 70-75° у детей, отклонено кпереди от фронтальной плоскости на 30° и ротировано кнаружи на 45° так, чтобы кисть при согнутом положении локтя могла касаться рта. Неподвижность в плечевом суставе в таком положении сохраняет возможность значительных движений руки за счет подвижности лопатки, ключицы и в некоторой степени позвоночника.

• Локтевой сустав: предплечье согнуто в локтевом суставе от нейтрального положения на 100-105°. Положение конечности под тупым углом в локтевом суставе не выгодно для работы и самообслуживания.

• Радиоульнарный сустав: кисть устанавливают в положении полусупинации. Неподвижность в таком положении компенсируется движениями в плечевом суставе.

• Лучезапястный сустав: кисть устанавливают в положении тыльного сгибания под тупым углом к длинной оси предплечья с ульнарным отведением на

• Суставы II-V пальцев: в пястно-фаланговых суставах сгибание проксимальной фаланги на 45°, в межфаланговых — на 60-90°.

• I палец устанавливают в положении противопоставления к III пальцу с легким сгибанием ногтевой фаланги.

Для суставов нижней конечности наиболее выгодны следующие положения.

• Коленный сустав: у взрослых функционально целесообразным считают сгибание на 10°, а у детей — полное разгибание коленного сустава (0°).

• Голеностопный сустав: подошвенное сгибание стопы на 5° (с учетом каблука).

Видео (кликните для воспроизведения).

• Таранно-пяточный сустав: среднее положение, т.е. без варуса или вальгуса

Нестабильность коленного сустава (повреждения крестообразных связок)

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

Лечение

Диета – стол 15, другие виды диет назначаются в зависимости от сопутствующей патологии.

Комбинация трамадола и парацетамола является эффективной [7].

Таблица 1. Лекарственные средства, применяемые при вывихе плеча (за исключением анестезиологического сопровождения)

Дозирование Длительность применения Уровень доказательности Местноанестезирующие препараты: 1 Прокаин 0,25%,0,5%, 1%, 2% раствор. Не более 1 грамма. 1 раз при поступлении пациента в стационар или при обращении в амбулаторно-поликлиническую службу Антибиотики 1 Цефазолин 1 г. в/в 1 раз за 30-60 минут до разреза кожных покровов; при хирургических операциях продолжительностью 2 часа и более – дополнительно 0,5-1 г во время операции и по 0,5-1 г каждые 6-8 часов в течение суток после операции. IA 2 Гентамицин 3 мг/кг в/в IA 3 Ванкомицин 1 г. в/в 1 раз за 2 часа до разреза кожных покровов. Вводится не более 10 мг/мин; продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин. IA Опиоидные анальгетики Разовая доза для в/в введения составляет 50-100 мг. При необходимости дальнейшие инъекции возможны через 30-60 мин, до максимально возможной суточной дозы (400мг). При пероральном применении дозирование как и при в/в. 1-3 сут. IA 5 Тримеперидин раствор для инъекций 1% в ампулах по 1 мл Вводят в/в, в/м, п/к 1 мл 1% раствора, при необходимости можно повторить через 12-24ч. Дозировка для детей: 0.1 — 0.5 мг/кг массы тела 1-3 сут. IC Нестероидные противовоспалительные средства 6 суточная доза при в/в составляет 200-300 мг (не должна превышать 300 мг), далее пероральное применение пролонгированные капсулы 150мг 1 р/д, капс. таб. 100 мг 2 р/д В/м и в/в применение не должно превышать 2 дней. При пероральном применении не должна превышать 5 дней IIaB 8 По 500-1000мг 3-4 раза в день 3-5 дней IIaB
Читайте так же:  Вывихи суставов у йорков

Перечень дополнительных лекарственных средств: нет.

• наложение иммобилизационных средств (шины, мягкие повязки, брейс, ортез).

• проведение информационно-разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики травматизма.

Анкилоз коленного сустава мкб 10

Причины болезни Гоффа

Разрастание жировой ткани происходит под действием воспалительного процесса, который могут вызывать следующие факторы:

Риск развития болезни Гоффа увеличивается при:

  • занятиях видами спорта, которые принимают на себя удар областью коленного сустава ( например, футбол, волейбол);
  • занятиях видами спорта, при которых требуется сильное выпрямление ноги и сгибание колена (например, при ударах ногами, прыжках);
  • особенно часто болезнь развивается при повторных травмах коленного сустава.

Щелкающий палец руки — описание заболевания

Стенозирующий лигаментит – воспалительный процесс, локализованный в связках кисти руки или пальца. Поражение сухожильно-связочного аппарата приводит к потере работоспособности. По мере развития заболевания человек начинает испытывать дискомфорт и боли. Происходят изменения в тканях, а именно, возникает стенозирование (сужение) сухожильного влагалища, которое ответственно за нормальное скольжение сухожилия при движении. В результате образуется невидимый глазу узелок на связке. Чаще всего заболевание поражает связочный аппарат безымянного и большого пальца. На ранних этапах лигаментит может никак себя не проявлять, поэтому обращение к специалисту часто происходит только при обострении.

Код по МКБ-10

В соответствии с международной классификацией болезней стенозирующему лигаментиту присвоен код М65.3. В некоторых документах заболевание называется «Щелкающий палец». Коды МКБ используются для быстрого обмена информацией и составления различных графиков о заболеваемости. Если человеку поставили диагноз в виде кода, то для дешифровки потребуется найти соответствующий код в классификаторе МКБ-10.

При диагностировании врач должен исключить схожие заболевания. Код МКБ используется исключительно в медицинской среде, поэтому обычному человеку не обязательно знать о нем.

Причины анкилоза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Причинами анкилоза коленного сустава могут быть:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • артрит коленного сустава;
  • септические процессы в суставе;
  • гнойные осложнения в коленном суставе;
  • травмы коленного сустава;
  • врожденные дефекты;
  • остеоартроз коленного сустава;
  • длительное ношение гипса.

При длительных воспалительных процессах возникает артроз коленного сустава. Без лечения и при прогрессировании артроз может быть предрасполагающим фактором к развитию анкилоза. При длительном ношении гипса и неквалифицированном наблюдении при травмах может возникнуть контрактура сустава, что также является основой для развития анкилоза.

Септические и гнойные осложнения также относятся к факторам риска анкилоза коленного сустава. Важно знать, что анкилозирование — это неблагоприятная стадия при всех заболеваниях коленного сустава, которые либо длительно не лечились вовсе, либо лечились неквалифицированным специалистом. Однако, развитие анкилоза зависит также от предрасполагающих факторов и особенностей организма больного.

Классификация

Диагностика болезни

Подтвердить достоверность диагноза и выявить его стадию удается благодаря использованию следующих лабораторных и инструментальных методов исследования:

  1. Анализ крови — показывает состояние кровеносной системы, можно обнаружить воспалительный процесс, наличие инфекции в организме.
  2. Рентгенография — проводится, как правило, на последних стадиях заболевания.
  3. Артроскопия — наиболее действенный способ диагностики остеохондрита. Способствует обнаружению локализации болезни, помогает оценить состояние сустава и определиться с правильным лечением.
  4. Магниторезонансная томография — тоже не менее эффективный метод обследования. Благодаря ему удается выявить степень развития патологии, тяжесть некротического процесса. Применяется на всех стадиях болезни Кенига.
  5. Компьютерная томография — применяется в основном для выявления патологии на 2—3 стадии развития.

Периоды заболевания

Синдром Гоффа коленного сустава протекает несколькими периодами: острым и поздним.

Острый период характеризуются такими симптомами:

  • невозможность полностью разогнуть сустав;
  • нарастание отека;
  • сильная боль.

Поздний период характеризуется:

  • развитием функциональной нестабильности коленного сустава;
  • уменьшение функции бедренной мышцы;
  • блокада в коленном суставе из-за которой невозможно выполнить опорную функцию конечности;
  • возможность прощупать с обеих сторон колена крепитирующие образования, при нажатии на которые слышится треск;
  • появление сильных болей в ночное время.

Существует также хроническая форма заболевания, которая характеризуется:

  • появлением ощущений расшатанности колена, периодических подкашиваний ноги.
  • образованием плотных тел около коленной чашечки, которые потрескивают при пальпации;
  • атрофией и уменьшением силы бедренных мускул;
  • ограничением подвижности, а именно проблемами с разгибанием;
  • ноющими периодически появляющимися болями по ночам.

Симптомы рассекающего остеохондрита

Считается, что остеохондрит коленного сустава имеет симптомы уже на первых стадиях болезни, однако они не выраженные и характеризуются летучим характером.

Читайте так же:  Синовит коленного сустава у подростка

Обнаружить такую патологию удается по нескольким признакам. В начале своего развития, болезнь Кенига определяется дискомфортом в области колена, после возникает болезненность.

Нередко пациенты отмечают полное отсутствие двигательной активности по причине прогрессирования патологии, когда внутри сустава начинается отслойка хряща и это препятствует нормальному движению.

Если на таком этапе не предпринять нужные меры, заболевание быстро развивается и приводит к серьезным осложнениям. В последующем рассекающий остеохондрит может привести к появлению гиперемии кожных покровов на месте пораженного сустава, на ощупь он становится горячим, отмечается сильная боль, отечность и развиваются воспалительные процессы.

Общая информация

Краткое описание

Повреждения крестообразной связки — патологическое состояние возникающее в ходе нарушения анатомической целостности связки коленного сустава [1].

Пользователи протокола: травматологи-ортопеды, хирурги, врачи общей практики.

Прогноз

Прогноз после оперативного вмешательства в терапии болезни Гоффа является благоприятным. Из нормальной жировой ткани, которая осталась после оперативного вмешательства, на протяжении месяца происходит развитие и рост полноценных жировых тел Гоффа с хорошей амортизационной способностью. В последующем развивается полное восстановление функции коленного сустава. В послеоперационным период пациентам рекомендуют принимать радоновые, йодобромные и сульфидные ванны.

Проявления заболевания — это боль при движении, отек сустава, нарушение двигательной функции, хруст, наличие плотных узлов в боковых частях сустава. Лечение заболевание включает в себя применение консервативных и оперативных методов лечения. После лечения прогноз благоприятный.

Анкилоз сустава

Рубрика МКБ-10: M24.6

Причины патологии

Главных причин, которые бы способствовали возникновению болезни Кенига коленного сустава, выявить не удается. Считается, что такая патология связана прежде всего с нарушением кровообращения и обменных процессов как в самом организме, так и в области сустава.

В результате воздействия негативных факторов, костно-суставная система начинает плохо функционировать из-за недостаточного кровоснабжения, при наличии застойных явлений, что и является главным толчком к образованию некроза суставной и хрящевой ткани.

Среди людей, данному заболеванию подвергаются спортсмены, любители потягать тяжелые веса. У ребенка и остальных людей остеохондрит тоже может возникнуть, особенно при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  1. Заболевания эндокринной системы.
  2. Излишняя масса тела.
  3. Патологии кроветворной системы и внутренних органов.
  4. Наличие пагубных привычек.
  5. Инфекционный очаг в организме, вследствие не долечивания гриппа, гайморита, отита и других патологий.
  6. Неправильное питание, что способствует развитию дефицита витаминов.
  7. Травматизация суставов вследствие ушиба, падения, удара, растяжения связок или перелома кости.
  8. Генетическая предрасположенность к костно-суставным, сосудистым и эндокринным заболеваниям.

Проявления

Для болезни Гоффа характерны следующие симптомы:

  • отечность коленного сустава;
  • дискомфорт в суставе во время движения;
  • нарушение сгибания и разгибания в конечности;
  • отсутствие тонуса мышц на конечности;
  • хруст в коленном суставе;
  • при пальпации определение плотных узлов;
  • хронические тупые боли в колене;
  • при затяжном течении развитие обездвиживания конечности.

Что такое синовит коленного сустава?

Синовит представляет собой воспалительное заболевание синовиальной оболочки. Синовиты коленных суставов – это распространенная патология. Именно колено страдает чаще всего из-за особенностей нагрузки и кровообращения этого сочленения. Болезнь одинаково часто встречается и у детей, и у взрослых. Если у ребенка синовит коленного сустава чаще всего носит реактивный характер, как осложнение после перенесенных инфекций, у взрослых обычно диагностируется вторичный, или травматический, синовит.

Синовит коленного сустава по МКБ-10 обозначается M65.9. Международной классификацией болезней (МКБ-10) синовит коленного сустава относится к неуточненным воспалениям синовиальной оболочки из-за разнообразия форм, которые эта болезнь может принимать.

Синовиальная оболочка представляет собой тонкую эластичную ткань, покрывающую внутреннюю часть суставной капсулы. При синовите эта ткань воспаляется, что приводит к повышенному выделению выпота (экссудата). Так как коленный сустав очень подвижен, жидкость скапливается быстро, и сочленение заметно отекает. Патология опасна стремительным прогрессированием. Если воспаление перейдет непосредственно на суставную капсулу и ткани вокруг нее, прогноз на выздоровление неблагоприятен.

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

• сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование.

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Диагностика болезни

Диагностика болезни Гоффа основывается на следующих данных:

  1. Пальпация коленного сустава. Во время проведения пальпации определяются мягкие шарообразные образования в области коленного сустава.
  2. УЗИ коленного сустава.
  3. МРТ коленного сустава.
  4. Рентгенография коленного сустава.
  5. Артроскопия.
  6. Визуальный осмотр коленного сустава.

Код болезни Кенига по МКБ 10

Болезнь Кенига или рассекающий остеохондрит по МКБ 10 имеет код М93.2, куда входят поражения всех суставов человеческого организма.

Стадии заболевания

Болезнь Кенига коленного сустава у детей и взрослых принято подразделять на 4 стадии развития:

  • 1 стадия — отмечается зарождение болезни, симптомы чаще отсутствуют или имеются минимальные. В основном пациент может жаловаться на болезненность в области колена при физической нагрузке, долгой ходьбе или стоянии на пораженной ноге. При проведении диагностики, остеохондрит уже можно обнаружить.
  • 2 стадия — характеризуется более интенсивным течением болезни. При ней признаки патологии наблюдаются более отчетливо. Особенно отмечаются болевые ощущения, кожа вокруг сустава краснеет и отекает, пациент страдает нарушением двигательной функции и развитием воспалительного процесса.
  • 3 стадия — на таком этапе все выраженные симптомы сохраняются, самочувствие человека ухудшается. При инструментальной диагностике отчетливо прослеживается отслоение хрящевой ткани и образование некроза.
  • 4 стадия — самая сложная по симптоматике и лечению. При ней возникает полное отслоение хряща, сустава. Пациент страдает сильной болью, конечность воспаляется, движения чаще невозможны, нога отекает и на ощупь очень горячая. Единственным выходом при такой стадии считается оперативное лечение с применением последующих восстановительных мероприятий.
Читайте так же:  Обезболивающие уколы при артрозе коленного сустава

Лечение болезни Гоффа

Лечение болезни Гоффа включает в себя консервативные и хирургические методы. Основной целью лечения является снятие воспалительного процесса, устранение жирового тела Гоффа в коленном суставе, снижение развития фиброза, восстановление функции сустава. Начало терапии — это консервативные методы лечения. Они заключаются в применении:

  1. Массажа.
  2. Народных средств лечения.
  3. Электростимуляции бедренных мышц.
  4. Физиотерапевтических методов.
  5. Лечебной физкультуры.
  6. Лазерной терапии.
  7. Введении кортикостероидов в полость сустава. Этот метод позволяет снизить разрастание соединительной ткани и уменьшить воспалительный процесс.
  8. Оксигенотерапии. Данный метод направлен на уменьшение дегенеративных процессов внутри сустава.

Производится удаление патологической ткани, а нормальные участки остаются. В последующем из них образуются тельца Гоффа. Прогноз после выполнения манипуляции благоприятный.

Болезнь Гоффа коленного сустава можно вылечить народными средствами, если недуг диагностирован на начальной стадии. Самыми популярными методами лечения данного заболевания в домашних условиях являются грязевые компрессы из зеленой или голубой глины. Болевые ощущения поможет снять компресс из глицерина, нашатырного спирта, йода, натурального меда и медицинской желчи.

Задачи лечения

Задачами терапии болезни Гоффа являются :

  • снижение воспаления;
  • удаление патологических участков;
  • снижение развития осложнений;
  • снижение развития фиброза;
  • защита сустава от последующего рецидива;
  • укрепление мышц, удерживающих сустав;
  • общеукрепляющая терапия;
  • восстановление двигательной функции конечности.

Причины

Причинами анкелоза обычно становятся травмы и инфекции. Артрит, артроз, костный туберкулез, гнойные воспаления, растяжения, вывихи. Также анкелоз может возникнуть после принудительной неподвижности, например после продолжительного ношения гипса.

Некоторые факторы риска, влияющие на развитие этой патологии:

  • сильные и частые нагрузки на колено;
  • воспаления в суставе;
  • травмы, которые приводят к кровоизлияниям.

Классификация Косинской Н. С.

Есть несколько классификаций — по причинам, по рентгенологическим признакам. Удобнее в практике пользоваться классификацией Косинской Н. С.

  • 1 стадия — рентгенологическая картина небольшого сужения суставной щели и незначительного субхондрального остеосклероза. Больные жалуются на боли в коленных суставах при долгой ходьбе, при подъеме или спуске с лестницы. Функциональных нарушений сустава нет.
  • 2 стадия — суставная щель сужается на 50% или на 2/3. Субхондральный остеосклероз выраженный. Появляются остеофиты (костные разрастания). Боль умеренная, есть хромота, гипотрофируются мышцы бедра и голени.
  • 3 стадия — суставная щель полностью отсутствует, есть выраженная деформация и склероз суставных поверхностей с некрозом субхондральной кости и местным остеопорозом. У больного движения в суставе отсутствуют, боль выраженная. Есть атрофия мышц, хромота, деформация нижней конечности (вальгусная или варусная).

Другие специфические поражения суставов (M24)

[код локализации см. выше (M00-M99)]

Исключены:

  • текущая травма — см. травмы сустава по области тела ганглион (M67.4)
  • хруст в колене (M23.8)
  • нарушения височно-нижнечелюстного сустава (K07.6)

Исключено: свободное тело в коленном суставе (M23.4)

Исключены:

  • хондрокальциноз (M11.1-M11.2)
  • внутрисуставное поражение колена (M23.-)
  • нарушения метаболизма кальция (E83.5)
  • охроноз (E70.2)

Нестабильность вследствие старой травмы связок

Слабость связок БДУ

Исключены:

  • наследственная слабость связок (M35.7)
  • колена (M23.5-M23.8)

Исключены: смещение или дислокация сустава:

  • врожденные — см. врожденные аномалии и деформации костно-мышечной системы (Q65-Q79)
  • текущие — см. травмы суставов и связок по области тела
  • повторяющиеся (M24.4)

Исключены:

  • приобретенные деформации конечностей (M20-M21)
  • контрактура сухожилия влагалища без контрактуры сустава (M67.1)
  • контрактура Дюпюитрена (M72.0)

Исключен:

  • позвоночника (M43.2)
  • тугоподвижность сустава без анкилоза (M25.6)

Исключено: подвздошный большеберцовый связочный синдром (M76.3)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

Видео (кликните для воспроизведения).

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Источники

Анкилоз коленного сустава мкб 10
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here